Professor Alfieri, wat is de toekomst in de chirurgische behandeling van hartziekten? Waar gaat een hartoperatie naar toe? Wat kunnen patiënten verwachten als behandelingen in de komende vijf tot tien jaar?

Ja, de toekomst voorspellen is natuurlijk moeilijk. Maar ik zie de situatie min of meer. Het idee is dat de toolbox van de therapeutische opties geleidelijk zal toenemen. En behandelingen zullen minder ingrijpend zijn. En ik zou zeggen dat over 10 tot 20 jaar patiënten met een hartaandoening de behandeling zouden kunnen ondergaan zoals vandaag iemand naar de tandarts gaat. De behandeling van hartaandoeningen duurt erg kort, bijvoorbeeld in één middag. Dat is dus een visie. Maar ik denk dat dit waarschijnlijk de richting is [van de behandeling van hartziekten].

En er zijn steeds meer medische apparaten voor de behandeling van hartziekten.

Precies! Zoals ik al zei, zal de gereedschapskist elk jaar geavanceerder worden. Er zullen meer apparaten worden uitgevonden. Apparaten worden alleen voor specifieke situaties ontworpen, enzovoort. De behandeling wordt dus steeds persoonlijker, steeds meer geïndividualiseerd. Behandelingen voor hartziekten zullen alleen inspelen op de individuele behoeften van de individuele patiënt.

Dus niet alleen precisiegeneeskunde, maar precisiechirurgie komt naar alle patiënten. Precies! Is er een geduldig verhaal dat je zou kunnen bespreken dat misschien enkele van de onderwerpen illustreert waar we het vandaag over hadden?

Ik denk dat waarschijnlijk het belangrijkste aspect is wat we eerder noemden. Als een patiënt bijvoorbeeld veel problemen kan hebben, is het meestal een patiënt met hartfalen. En om alle componenten van hartfalen te kunnen identificeren is cruciaal voor een zeer goed resultaat van de behandeling. Dus ik kan me patiënten herinneren die erg indrukwekkend voor me waren. Die patiënten zouden in het kader van een hartklepcentrum samen veel behandelingen kunnen krijgen. Ze hadden alle pathofysiologische componenten van hartfalen opgelost. Ik noemde patiënten met ischemie, myocardiale winterslaap, myocardiale bedwelming, aritmieën, dilatatie van de hartkamer, dyskinesie. Al deze dingen kunnen volledig worden behandeld. Dus ik denk dat dit een heel goed voorbeeld is van iets dat vandaag de dag kan worden gedaan. Al deze patiënten worden behandeld door artsen die goed samenwerken binnen het hartteam en binnen een hartklepcentrum.

Het is erg belangrijk om meerdere afwijkingen en symptomen en pathofysiologie in hetzelfde centrum te laten behandelen. De behandeling kan misschien meerdere procedures omvatten, maar alle problemen worden op één plek aangepakt.