Minimaal invasieve chirurgische methoden zijn nu beschikbaar voor darmkanker en voor rectumkankerpatiënten. Welke minimaal invasieve behandelingen voor colorectale kanker zijn er vandaag de dag beschikbaar voor patiënten? We hebben veel chirurgische methoden om darmkanker of rectumkanker te behandelen. U kunt laparoscopisch opereren. Het betekent kleine incisies en de camera. Chirurgen doen de operatie met kleine gaatjes in de buik. Ze worden "poorten" genoemd. Een robotchirurgie speelt een rol. Robotgeassisteerde laparoscopische chirurgie is vergelijkbaar met laparoscopie, behalve dat u de DaVinci-robot gebruikt. Dikkedarmkanker kan in een vroeg stadium zijn. Het kan een dikkedarmpoliep zijn die niet alleen endoscopisch kan worden verwijderd. Dan kan een chirurg de laparoscopische chirurgie en de endoscopische methode combineren. Chirurg kan een anders niet-reseceerbare poliep verwijderen. Rectale kanker heeft unieke minimaal invasieve chirurgische behandelmethoden. Transanale endoscopische microchirurgie is beschikbaar voor vroege rectumkanker, meestal T1-tumor. Dit is een zeer oppervlakkige endeldarmkanker. U vermijdt de grote operatie om het hele rectum te verwijderen. Chirurg voert een lokale excisie van rectumkanker uit. Hoe kiest een chirurg de beste methode voor de behandeling van darmkanker? Hoe kiest u de juiste minimaal invasieve behandeling van darmkanker of rectumkanker? Veel behandelbeslissingen zijn afhankelijk van de opleiding van de kankerchirurg. De meeste kankerchirurgen zijn tegenwoordig opgeleid in de laparoscopische chirurgie. Laparoscopische chirurgie voor darmkanker komt in dit land steeds vaker voor. De meeste behandelingen van darmkanker kunnen laparoscopisch worden uitgevoerd. We leren nog steeds de voordelen van robotchirurgie. We moeten klinische proeven doen om het voordeel van robotgeassisteerde chirurgie bij darmkanker echt aan te tonen. Omdat robotchirurgie een dure operatie is. Resultaten van robotgeassisteerde chirurgie zijn afhankelijk van zowel de situatie van de patiënt als de opleiding van chirurgen. Robotchirurgie heeft wel enig voordeel in het bekken. Omdat het anders erg moeilijk is om in het bekken te reiken. Het is moeilijk om de structuren te visualiseren. Robotinstrument geeft je een betere articulatie. Robotchirurgie kan het gemakkelijker maken om de chirurgische ingreep uit te voeren. We hebben geen gegevens dat de resultaten van een operatie beter zijn van robotchirurgie. We hebben geen gegevens dat de overleving van patiënten beter is door robotchirurgie. Laten we ons concentreren op laparoscopische behandeling van darmkanker. Wanneer is het zinvol voor patiënten met darmkanker om een ​​laparoscopische resectie te ondergaan? Wanneer is laparoscopische chirurgie niet voordelig voor een patiënt? We hebben het over kanker. Uiteraard is genezing van kanker het belangrijkste doel. Maar gemak bij laparoscopische chirurgie is ook belangrijk. Soms is laparoscopische chirurgie zinvol. Soms heeft het geen zin. Dat is een heel goede vraag. Een patiënt kan een minimaal invasieve optie kiezen om darmkanker of rectumkanker te behandelen. Het is erg belangrijk om geen slecht oncologisch resultaat te hebben. Een chirurg moet de kanker met een negatieve marge kunnen reseceren (R0-resectie). Een chirurg moet minimaal 12 lymfeklieren krijgen. Het betekent dat u een hoge ligatie op het mesenterium van de patiënt moet doen. Chirurg kan dat laparoscopisch doen. Dan is laparoscopische chirurgie een methode bij uitstek. Omdat patiënten postoperatief baat hebben bij laparoscopische chirurgie. Ze hebben een kortere verblijfsduur in het ziekenhuis. Patiënten hebben minder pijn na laparoscopische chirurgische ingreep. Patiënten hebben waarschijnlijk minder hernia's. Omdat de incisie kleiner is bij laparoscopische chirurgische ingrepen bij darmkanker. Maar een chirurg wil geen laparoscopische operatie doen en dan een positieve tumormarge achterlaten. Een chirurg mag geen kanker achterlaten. Colorectale tumor kan erg groot zijn. Of de tumor kan in andere organen groeien. Dikkedarmkanker kan uitgroeien tot een twaalfvingerige darm of retroperitoneum of nier of lever. Dan moet een chirurg een grote en bloc resectie doen. Het betekent het volgende. Kanker wordt allemaal samen met andere aangrenzende organen verwijderd. In dergelijke situaties heeft laparoscopie geen zin.We hebben ook enkele patiënten die laparoscopie niet tolereren. Sommige patiënten hebben problemen met hun longen. Andere patiënten hebben hartproblemen. Ze kunnen laparoscopie mogelijk niet verdragen. Omdat laparoscopische kankerchirurgie een andere positionering van de patiënt vereist. Laparoscopie vereist insufflatie van de buik met koolstofdioxide. Sommige patiënten tolereren dat niet. Vervolgens wordt de colorectale kankertumor verwijderd via een open operatie. Het draait allemaal om patiëntenselectie.