Kun je slokdarmkanker voorkomen? Welke risicofactoren voor slokdarmkanker? Hoe screenen op slokdarmcarcinoom? Gastro-oesofageale zure refluxziekte verhoogt het risico op kanker. Genetica en levensstijl verhogen het risico op midden-slokdarmkanker en bovenste slokdarmkanker. Wat kunnen mensen doen om slokdarmkanker te voorkomen? Dr. Anton Titov, MD. Slokdarmkanker wordt wereldwijd bij bijna een half miljoen mensen gediagnosticeerd. In de Verenigde Staten is het percentage slokdarmkanker niet erg hoog. Maar in bepaalde delen van China en het Midden-Oosten kan het percentage slokdarmkanker 30x hoger zijn. Omdat slokdarmcarcinoom een ​​zeer agressieve kanker is. Er is slechts 18% vijfjaarsoverleving bij slokdarmkanker. Dr. Anton Titov, MD. Slokdarmkanker wordt meestal in een laat stadium ontdekt. Ja. Dus slokdarmkanker is duidelijk een kanker met een hoge mortaliteit. En preventie van slokdarmkanker is belangrijk. Het hangt af van waar je bent in de wereld. Dr. Michael Lanuti, MD. Dus in de westerse wereld zijn veel van de slokdarmkankers het gevolg van zure reflux. Dus de herhaalde verwonding van het hebben van onbehandelde zure reflux kan de onderste slokdarm beschadigen. En na verloop van tijd kan dat letselpatroon overgaan in een invasieve slokdarmkanker. Dr. Anton Titov, MD. Hoe voorkom je zure reflux? Je behandelt refluxklachten. U krijgt endoscopie als u chronische refluxklachten heeft. Er is een farmacologische therapie voor oesofageale zure refluxziekte. En als medicijnen niet werken, zijn er chirurgische ingrepen. We kunnen een operatie doen om zure refluxziekte te behandelen. En sommige daarvan zijn laparoscopische operaties. Dr. Michael Lanuti, MD. We noemen ze fundoplicaties. We wikkelen de maag om de onderste slokdarm. We creëren een nieuwe slokdarmsfincter. Soms ben je op het Aziatische continent. Dan zijn de risicofactoren voor slokdarmkanker daar heel anders. We zien meer slokdarmkankers in de middelste of bovenste slokdarm in dat deel van de wereld. Het is onduidelijk wat precies de oorzaak is van slokdarmkanker in de middelste en bovenste slokdarm. We denken dat het voeding en milieu is. We denken dat het misschien aan hun dieet ligt. Hete thee en iets in de voeding kunnen het risico op slokdarmkanker verhogen. En omdat het risico zo hoog is, is er een screeningprogramma voor slokdarmkanker. Het is net alsof we screening colonoscopie hebben in de VS. Ze hebben screening bovenste endoscopie op het Aziatische continent. Dr. Michael Lanuti, MD. Het is moeilijk voor mij om te antwoorden hoe je slokdarmkanker op het Aziatische continent voorkomt. Daar weet ik het antwoord niet op. Dat is een ander type slokdarmkanker, waarbij de interventie om het te voorkomen niet goed begrepen wordt. Dr. Anton Titov, MD. Hoe definieer je "heet" in een warme drank en hete thee? Of een hete vloeistof die een risicofactor kan zijn voor slokdarmkanker. Welke theetemperatuur wordt als heet beschouwd? Er is dus een theorie over. Wanneer mensen thee drinken in het temperatuurbereik dat aan de tong brandt, zou dat klinisch heet zijn. En wat is dat dan in Fahrenheit? Ik weet het niet. Het is niet in de buurt van honderd graden Celsius. Maar het is heet genoeg om je tong te verbranden. We denken dat hete vloeistof waarschijnlijk de slokdarm kan beschadigen als de vloeistof naar beneden gaat. Misschien zien we daarom meer bovenste slokdarmkanker in die populatie. Dr. Michael Lanuti, MD. Maar het is controversieel. Omdat je naar mensen in India kunt kijken. Zij die ook veel hete thee drinken. Maar we zien niet dezelfde hoeveelheid bovenste slokdarmkanker bij die patiënten. Het is dus een zwak argument. Uiteindelijk is het antwoord "we zijn niet helemaal duidelijk waarom slokdarmkanker optreedt". We denken dat het hun dieet is en misschien genetica. Er is een genetische achtergrond die sommige patiënten vatbaar maakt voor de bovenste slokdarmkanker. Bovenste en middelste slokdarmkanker komt vaker voor dan in de VS. We zien in de westerse wereld meer lagere slokdarmkankers. Dr. Anton Titov, MD.Denkt u dat irritatie door alcoholische dranken een risicofactor is voor slokdarmkanker? Is er bijvoorbeeld een verschil tussen het drinken of nippen van wijn, of nippen van whisky, of een shot wodka? Een shot wodka gaat vermoedelijk sneller door de slokdarm, maar is niettemin irriterend voor de slokdarm. Dr. Michael Lanuti, MD. Het is een interessante vraag. Ik denk dat een van degenen die u met mate noemde, uw risico op het krijgen van slokdarmkanker niet zou moeten verhogen. Aan de andere kant weten we dit duidelijk. Als u alcoholafhankelijkheid en alcoholmisbruik heeft, hebben die patiënten de neiging om meer plaveiselcelkankers te krijgen die zich in de bovenste bovenste slokdarm bevinden. Het maakt niet uit welke alcohol je drinkt. Dr. Anton Titov, MD. Dat is begrepen.