U bent een van 's werelds meest vooraanstaande experts op het gebied van kankerpreventie. Hoe kanker voorkomen? Dr. Anton Titov, MD. Hoe de risico's op het ontwikkelen van kanker minimaliseren en verminderen? Het is een interessante vraag. Ik bedoel, we weten heel duidelijk dat tabaksgebruik de belangrijkste vermijdbare oorzaak van kanker is. Dr. Jack Cuzick, PhD. Er zijn in de ontwikkelde wereld dramatische verbeteringen geweest in het terugdringen van het roken van sigaretten. Hieruit blijkt een dramatische vermindering van de incidentie van longkanker. Stoppen met roken is dus cruciaal voor elke kankerpreventie. Dr. Anton Titov, MD. We weten dat roken een belangrijke oorzaak van kanker is. Er zijn andere maatregelen om kanker te voorkomen. We hebben niet zo'n duidelijk bewijs voor hen. Maar er zijn duidelijke voordelen voor verschillende andere strategieën om kanker te voorkomen. Vermijd obesitas. Blijf fysiek actief. Er is een duidelijk bewijs dat obesitas geassocieerd is met kanker. Er zijn duidelijke aanwijzingen dat fysiek actieve mensen minder kanker krijgen dan mensen die niet regelmatig sporten. Dus van die dingen kunnen we vrij zeker zijn dat ze belangrijk zijn. Dr. Jack Cuzick, PhD. Hoe de levensstijl van een persoon te verbeteren, is een belangrijk punt van zorg. Ik denk dat we er zeer weinig in zijn geslaagd om de obesitasepidemie te vermijden. Obesitas een groot probleem voor de volksgezondheid. Hier bij het Wolfson Institute of Cancer Prevention in Londen werken we om de hoeveelheid suiker die we in onze voeding toelaten, onder controle te houden. Suiker is een belangrijke oorzaak van obesitas, diabetes, kanker en hart- en vaatziekten. We moeten dus meer doen om de inname van suiker onder controle te houden. Ik denk dat dat een recent probleem is. We moeten manieren vinden om de suikerconsumptie onder controle te houden. Fysiek actief blijven is goed voor een reeks ziekten. Slechts één daarvan is kanker. Als je lichamelijk actief blijft, voel je je beter, hart- en vaatziekten worden ook verminderd. Dus ik denk dat dat handig is. Screening op kanker is belangrijk. We weten dat kankerscreening werkt. Dr. Jack Cuzick, PhD. Er is zeer duidelijk bewijs dat screening op baarmoederhalskanker, op borstkanker, op colorectale kankers belangrijk is. Prostaatkankerscreening is een uitdaging. Het voorkomt waarschijnlijk ziekte. Maar we hebben deze grote uitdaging van overmatige behandeling van prostaatkanker. Dit probleem heeft ertoe geleid dat veel artsen en onderzoekers dit zeggen. We zijn waarschijnlijk niet klaar om routinematig op prostaatkanker te screenen totdat we een beter begrip krijgen van hoe vroege laesies moeten worden behandeld. Dit is waarschijnlijk de belangrijkste strategie van kankerpreventie. De andere belangrijke strategie voor kankerpreventie is aspirine. Dr. Jack Cuzick, PhD. We doen niet veel aan het promoten van het gebruik van aspirine voor kankerpreventie. 10% reductie van alle kankerincidentie en sterfte door aspirine zou een enorme stap voorwaarts zijn. Daar lijken we de middelen voor te hebben. Ik denk dat dit een van onze uitdagingen voor de nabije toekomst is. We moeten kankerpreventiestrategieën laten werken voor dingen waarvan we weten dat ze werken. Wat betreft voeding, denk ik dat we nog ver verwijderd zijn van een duidelijk begrip. We weten dat te veel eten en zwaarlijvig worden een slecht idee is voor de gezondheid. Maar al deze ideeën over specifieke aspecten van voeding hebben niet echt geleid tot het verminderen van kanker. Er is een overtuiging dat vitamine A en bètacaroteen kanker kunnen voorkomen. Er zijn grote klinische onderzoeken gedaan bij mensen met een hoog risico op longkanker door roken. Vitamine A had geen voordeel voor de preventie van longkanker. Vitamine A had een licht schadelijk effect op het risico op longkanker. Meer recent is er de SELECT klinische studie in de Verenigde Staten. Deze klinische studie onderzoekt vitamine E en selenium als een strategie voor kankerpreventie. Epidemiologie suggereerde dat selenium en vitamine E kanker zouden kunnen verminderen. Maar suppletie van voeding met vitamine E en selenium heeft niet geleid tot vermindering van kanker. In feite verhoogde het sommige kankers. Dus ons begrip van welke specifieke voedingsfactoren belangrijk zijn, is eigenlijk vrij beperkt. Dr. Jack Cuzick, PhD. Er zijn ook aanwijzingen dat rood vlees wordt geassocieerd met rectumkanker. Verwerkt vlees kan het risico op colorectale kanker verhogen. Maar nogmaals, dat is over het algemeen een heel klein effect.Alcohol veroorzaakt bepaalde vormen van kanker Er is een reële vraag over tot welke niveaus u het alcoholgebruik zou verminderen. Ik denk niet dat we een alcoholvrije samenleving zullen worden. Maar het is zeker heel verstandig om uw alcoholgebruik te beperken. We willen niet dat kankerpreventie een obsessie wordt. Het is duidelijk dat genieten van het leven belangrijk is. Maar het is belangrijk om geen dingen te doen die grote negatieve gevolgen kunnen hebben. Je kunt dus niet van je leven genieten. Dr. Jack Cuzick, PhD. Dus mijn persoonlijke mening is dit. Je ontdekt de belangrijkste strategie voor kankerpreventie. Je doet bepaalde dingen die invloed hebben op kanker. Je probeert kankerverwekkende acties te vermijden. En dan leef je je leven anders zo gelukkig als je kunt! Macmillan Cancer Support schat dat bijna 50% van alle mensen tijdens hun leven kanker krijgt. Dr. Anton Titov, MD. U bent een belangrijke autoriteit op het gebied van kankerpreventie. Wil je nog iets toevoegen aan ons gesprek? Dr. Jack Cuzick, PhD. Ik denk dat er verschillende redenen zijn waarom kanker steeds vaker voorkomt in termen van percentage van de bevolking. Want we hadden echt heel grote successen in het voorkomen van hart- en vaatziekten. Mensen sterven uiteindelijk en krijgen een of andere ziekte. Dus alleen kijken naar het aandeel van de bevolking dat kanker krijgt, is niet het hele verhaal. Het is belangrijk om ziekten zo laat mogelijk uit te stellen. We gaan allemaal op een bepaald moment dood. We worden dus niet helemaal kankervrij. Dr. Jack Cuzick, PhD. Maar kanker krijgen als je 90 jaar oud bent, is minder een probleem dan kanker krijgen als je 40 of 50 bent. Professor Cuzick, hartelijk dank voor dit zeer interessante gesprek. Dr. Anton Titov, MD. We kijken ernaar uit om de resultaten van uw internationale klinische onderzoeken en uw leiderschap te blijven zien! Heel erg bedankt! Bedankt!