CT coronaire angiografie of conventionele angiografie? CT coronaire angiografie veranderde de diagnostische benadering van coronaire hartziekte. Wie zou CT-angiografie moeten hebben in plaats van invasieve conventionele angiografie? Toonaangevende CT-radioloog bespreekt de voordelen van computertomografie-angiografie en conventionele angiografie van het hart. Wat is tegenwoordig het beste gebruik van coronaire CT-angiografie?

CT coronaire angiografie of conventionele angiografie? Dr. Anton Titov, MD. Wat is het verschil tussen computertomografie CT-angiogram en invasief angiogram? Dr. Anton Titov, MD. Video-interview met toonaangevende expert in radiologie, CT- en MRI-specialist. Kunnen niet-invasieve CT-scans conventionele coronaire angiografie vervangen? Dr. Anton Titov, MD. CTA en invasieve hartkatheterisatie worden gedaan voor overlappende maar verschillende indicaties. Dr. Kent Yucel, MD. CT coronair angiogram - waarom wordt het gedaan? Dr. Anton Titov, MD. CTA is het beste om patiënten te screenen met een vermoedelijke maar niet voor de hand liggende coronaire hartziekte. Medische Second Opinion kan tekenen van coronaire hartziekte bevestigen op CT-angiogram. Medical Second Opinion helpt ook bij het selecteren van de optimale behandeling voor coronaire hartziekte. Vraag een medische second opinion over hartaandoeningen en vertrouw erop dat uw behandeling de beste is. Wat zijn de verschillende soorten angiogrammen? Dr. Anton Titov, MD. Traditionele angiografie omvat punctie van femorale of radiale slagader en draad naar de kransslagaders. Dr. Kent Yucel, MD. CT Coronair angiogram is een multi-slice cardiale CT-scan na injectie van intraveneus contrast. Dat is het verschil tussen conventioneel en CT coronair angiogram. Coronaire computertomografie Angiogram is het beste om waarschijnlijke maar niet bepaalde coronaire hartziekte te evalueren. Het diagnosticeren van hartaandoeningen met cardiale computerangiografie is minder invasief en veiliger voor de patiënt. Het is ook minder blootstelling aan straling dan invasieve angiografie. Niet-invasieve CT-angiografie of invasieve angiografie. Dr. Anton Titov, MD. Is voor de evaluatie van de kransslagaders CT-angiografie even goed als de traditionele invasieve angiografie met endovasculaire methoden? Dr. Anton Titov, MD. Dr. Kent Yucel, MD (Vasculaire CT- en MRI-specialist, Tufts Medical Center): Is CT-angiografie even goed als klassieke endovasculaire cardiale angiografie? Dr. Anton Titov, MD. Waarschijnlijk niet. Het hangt af van de toepassing of het zo goed is of niet. Voor het grootste deel voor daadwerkelijke coronaire bypass-chirurgie (CABG), dat detailniveau, zullen patiënten nog steeds hartkatheterisatie nodig hebben. Maar de echte rol van niet-invasieve cardiale CT-angiografie is bij patiënten die mogelijk coronaire hartziekte hebben. Maar ze weten niet zeker of ze coronaire hartziekte hebben. En CT-angiografie is een geweldige tussenstap voordat de hartkatheterisatie wordt uitgevoerd. Vóór cardiale CT-angiografie was bijna de helft van de "caths" (hartkatheterisatieprocedures) normaal. Omdat patiënten symptomen hadden die coronaire hartziekte zouden kunnen zijn. Of ze hadden misschien geen symptomen van hartaandoeningen. Het is bijna de omslag van de munt (50/50 kans). En dus kregen ze een invasieve hartkatheterisatie om er zeker van te zijn dat het geen coronaire hartziekte was. Dat waren de patiënten voor wie cardiale CT-angiografie het meest nuttig is. Omdat CT-angiografie veel normale invasieve hartkatheterisaties kan elimineren. Dr. Anton Titov, MD. Traditionele coronaire angiografie zal de patiënt waarschijnlijk een veel hogere blootstelling aan straling geven. Wat zijn de geschatte aantallen stralingsblootstelling bij cardiale CT-angiografie? Dr. Anton Titov, MD. Dr. Kent Yucel, MD. In vergelijking met een normale CT-scan neemt hartgating de stralingsblootstelling van een patiënt toe. (Hartgating is een techniek voor het uitvoeren van coronaire CT-angiografie). Toen het begon, was de blootstelling aan stralingsdosis van cardiale CT-angiografie vergelijkbaar met klassieke hartkatheterisatie in stralingsdosis. Maar de afgelopen jaren zijn er bepaalde dingen gedaan. Vooruitgang in technologie verminderde de stralingsdosis.Niet-invasieve CT-angiografie stralingsblootstelling is nu slechts 20% of 25% van het niveau van stralingsblootstelling tijdens invasieve hartkatheterisatie. De stralingsblootstelling is nog steeds aanzienlijk. Het is hoger dan de normale CT-scan. Maar het is tegenwoordig aanzienlijk minder dan blootstelling aan straling tijdens klassieke hartkatheterisatiestudies. Dr. Anton Titov, MD. Dus voor patiënten die niet per se naar de operatie of coronaire bypass-transplantatie CABG gaan, kan niet-invasieve CT-angiografie voldoende details van hartslagaders bieden. Het kan helpen om te beslissen of de medische therapie moet worden voortgezet of dat invasieve onderzoeken moeten worden voortgezet. Dr. Kent Yucel, MD. Of geen therapie. (Of om te besluiten dat er geen behandeling nodig is). Veel van deze patiënten die pijn op de borst hebben, kunnen problemen hebben met hun maagdarmkanaal (maagdarmkanaal) of slokdarm. Of ze kunnen andere problemen in hun borst hebben die niet met het hart te maken hebben. Dr. Kent Yucel, MD. CT angiografie kan nuttig zijn om tegen patiënten te zeggen: Dr. Anton Titov, MD. U heeft helemaal geen coronaire hartziekte. Of als er sprake is van coronaire aandoeningen, zoals u al zei, kan coronaire CT-angiografie nuttig zijn. Het kan patiënten vertellen: "Dr. Anton Titov, MD. U hebt geen hartkatheterisatie nodig, u kunt gewoon medische therapie krijgen." Of voor een derde groep patiënten kun je zeggen: "Dr. Anton Titov, MD. Je hebt therapie nodig." (stenting van kransslagaders of bypassoperatie van de hartslagader). In dat geval krijgen die patiënten allemaal hartkatheterisatie. Dr. Anton Titov, MD. Dit is erg belangrijk voor patiënten om te weten dat er een zeer sterke negatief voorspellende waarde is van niet-invasieve studie (van cardiale CT-angiografie) Dr. Kent Yucel, MD. Dat is een echte kracht van coronaire CT-angiografie: negatief voorspellende waarde. CT coronaire angiografie of conventionele angiografie? Dr. Anton Titov, MD. Video-interview met toonaangevende expert in radiologie, CT- en MRI-specialist. Hoe te beslissen welke te hebben? Dr. Anton Titov, MD.