Netvliesloslating wordt genoemd als een risicofactor bij een normale vaginale bevalling. Het is een mogelijke indicatie voor een keizersnede. Toonaangevende deskundige op het gebied van oogziekten beoordeelt de diagnose en behandeling van netvliesloslating.

Wat is netvliesloslating? Waarom gebeurt netvliesloslating? Dr. Anton Titov, MD. Welke factoren bepalen de prognose bij patiënten met netvliesloslating. Wat is de reactie op de behandeling? Dr. Francesca Cordeiro, MD. Netvliesloslating is wanneer er een gat of een scheur in het netvlies is. Dit betekent dat er vloeistof achter het netvlies kan lekken. Vloeistof komt van de voorkant van het oog in de glasachtige kamer. Vloeistof stroomt door het gat in het netvlies. Het deel van het netvlies dat licht waarneemt, komt weg van de rest van het netvlies. Dat probleem wordt door de patiënt gezien als het vallen van het gordijn. Er valt een gordijn over het zicht van de patiënt. Het is een heel herkenbaar probleem voor een patiënt. Omdat de patiënt plotseling het gezichtsvermogen verliest. Ze willen er steevast iets aan doen. Een van de dingen die heel moeilijk te voorspellen is, is wie het goed zal doen met de chirurgische ingreep om netvliesloslating te behandelen. Wel weten we dat het netvlies loslaat en soms ook de macula. Dus de macula is belangrijk. Soms denk je aan een pinhole camera. Alle lichtstralen die door de camera gaan, worden op één centraal punt gericht. Hetzelfde gebeurt in het oog. De macula is waar je de scherpste definitie van het beeld hebt. Mogelijk hebt u een netvliesloslating waarbij de macula betrokken is. Dr. Francesca Cordeiro, MD. De prognose is minder goed. Want die hele zeer complexe structuur is losgekomen van zijn draagstructuur. Daarom weet u niet of een patiënt noodzakelijkerwijs zijn gezichtsvermogen volledig zal herstellen. Er is enig bewijs dat dit suggereert. Elke scheiding van het netvlies in het macula-gebied betekent dat uw patiënt nooit meer het best mogelijke zicht zal krijgen. Maar zo behandel je maculaire degeneratie. Omdat de traan van het netvlies meestal van een bepaalde kant van het netvlies komt. Of het komt uit de periferie van het netvlies. Meestal hoop je dat de patiënt zich heel snel presenteert bij de oogarts. Dr. Anton Titov, MD. Je hoopt een patiënt te zien voordat hun macula loslaat. Dat vergroot het bewustzijn en de prognose voor verbetering van de visie. Bij patiënten met netvliesloslating hebben ze soms een herhaalde netvliesloslating. Dr. Francesca Cordeiro, MD. Ja. Dr. Anton Titov, MD. Hoe vaak komt netvliesloslating terug na de behandeling? Want soms is het een terugkerend probleem. Netvliesloslating mag na de behandeling niet meer voorkomen. Maar soms gebeurt het herhalen van netvliesloslating. De patiënten die het risico lopen op herhaalde netvliesloslating zijn die patiënten die erg bijziend zijn. Als u erg bijziend bent, verandert uw ooggeometrie. Ja. Het uitrekken van het netvlies vindt plaats. Omdat het netvlies dunner is, zijn bijziende patiënten vatbaarder voor netvliesloslating. Ze hebben mogelijk meer risico op herhaalde netvliesloslatingen. Tegenwoordig omvat de behandeling van netvliesloslating echter vaak intraoculaire chirurgie. Er zijn enkele manieren om deze reparatie van het netvliesloslating uit te voeren. Je plaatst een gesp aan de buitenkant van het oog. Zo beveilig je dat stukje van het netvlies dat los zat. Maar vaak zou je een vitrectomie doen. Je haalt de gelei uit het oog. Op het moment van een oogoperatie kunt u heel goed rond het oog kijken. U controleert of er geen potentiële gaten in het netvlies zijn. Er zitten geen gaatjes in het netvlies die gemist hadden kunnen worden. Dr. Francesca Cordeiro, MD. Een chirurg moet ervoor zorgen dat gaten in het netvlies geen problemen veroorzaken. Dr. Anton Titov, MD. Dat is een manier om ervoor te zorgen dat u geen herhaalde netvliesloslating krijgt.