Durale arterioveneuze fistel in de hersenen. Hoe kiezen tussen open hersenchirurgie, radiochirurgie of endovasculaire behandeling? Vooraanstaand cerebrovasculair neurochirurg. Hersenen durale arterioveneuze fistel, BDAVF. Er zijn veel behandelingsopties voor durale arterioveneuze fistels in de hersenen. Dr. Anton Titov, MD. Ze zijn afhankelijk van verschillende belangrijke klinische factoren. Dr. Anton Titov, MD. Hoe bepaal je de beste behandeling voor durale fistels in de hersenen? Dr. Mika Niemela, MD. Dat hangt af van de BDAVF-locatie. Chirurgische behandeling is het beste voor Dural-fistels in de voorste fossa. Gemiddeld is endovasculaire behandeling voor alle durale AV-fistels van de hersenen beter. Endovasculaire behandeling is de voorkeursbehandeling bij de meeste durale fistels in de hersenen. De enige uitzondering zijn de voorste schedelbasis durale AV-fistels. Daar is chirurgie nog steeds de nummer één behandelingskeuze. Bij sommige durale AV-fistels kunt u ook radiochirurgie of gecombineerde behandeling doen. Dr. Mika Niemela, MD. Een beslissing over behandeling of observatie hangt af van de symptomen. Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd voor een Dural AV-fistel die is gebloed. BDAVF kan corticale reflux hebben van veneuze reflux. Dit maakt durale fistels vatbaarder voor scheuren. We behandelen actiever DVAF met corticale reflux. Soms heeft een hersendurale AV-fistel een corticale reflux. Dr. Anton Titov, MD. Dan behandel je het agressiever en eerder. Precies! Hersenen durale fistel bloeden misschien nog niet. Dr. Mika Niemela, MD. Maar de patiënt kan tinnitus of storende bruit in het oor hebben. Daarna behandelen we durale AV-fistels in de hersenen.