Welke tumormarkers heb je gezien in klinische onderzoeken naar prostaatkanker? Dr. Anton Titov, MD. Welke prostaatkankertumor zou erop kunnen wijzen dat lokale prostaatkanker uitgezaaide kanker zal worden? Dr. Anton Titov, MD. Tumormarkers voor prostaatkanker kunnen aantonen dat kanker zich waarschijnlijk langzamer of sneller verspreidt. Misschien kunnen andere prostaatkankermarkers erop wijzen dat de kanker slapend zal blijven. Dr. Jack Cuzick, PhD. Ons grootste onderzoek was een klinische proef met meer dan 3.000 mannen. Dit was geen klinische proef. Het was een klinische studie van mannen met gelokaliseerde prostaatkanker. Ze werden behandeld door actief toezicht. Ze kregen aanvankelijk geen radicale behandeling van prostaatkanker. Deze patiënten werden meer dan 10 jaar geleden in het VK behandeld voor prostaatkanker. Dus we zijn teruggegaan en hebben alle originele biopsiemonsters voor deze mannen verzameld. Ik heb een hele reeks tumorbiomarkeronderzoek gedaan op deze biopsiespecimens. We kunnen bevestigen dat Ki-67 een belangrijke moleculaire marker is voor prostaatkanker. Ki-67 tumormarker duidt op hoger risico op agressieve prostaatkanker. Maar Ki-67-tumormarker was erg overweldigd en in wezen vervangen door een tumormarker met genexpressieprofiel. Deze nieuwe tumormarker voor genexpressie is ontwikkeld door Myriad Genetics. Dr. Jack Cuzick, PhD. Deze tumormarker van prostaatkanker wordt "Prolaris" genoemd. Dit is een mengsel van 31 genen die deelnemen aan de voortgang van de celcyclus. Deze tumormarker lijkt meer voorspellend te zijn voor de daaropvolgende dood door prostaatkanker. Het voorspelt de dood door prostaatkanker beter dan wat dan ook hebben we tot nu toe gevonden. Het is een sterkere voorspellingsmarker dan Gleason-graad. De Prolaris-genexpressie-tumormarker is sterker dan de histologische kenmerken van prostaatkanker. Het is meer voorspellend voor de progressie van prostaatkanker dan PSA-niveaus. De "Prolaris"-marker is een grote stap voorwaarts in het voorspellen van de prognose van prostaatkanker. Omdat er veel mannen zijn, vooral in de Verenigde Staten, die worden behandeld met een radicale behandeling van prostaatkanker. Je zou een diagnostische test van Prolaris kunnen doen. Je zou dan kunnen ontdekken dat patiënten een laag niveau van risico op kankerprogressie. Ze zouden meer dan blij zijn om te leren over een betere prognose van prostaatkanker. Hun prostaatkanker kan conservatiever worden behandeld . Dr. Jack Cuzick, PhD. Actieve bewaking zou bij deze patiënten een optie kunnen zijn voor de behandeling van prostaatkanker. Nogmaals, deze genetische diagnostische test voor prostaatkanker onderstreept hoe belangrijk de individuele benadering van elke patiënt met kanker is. Het is belangrijk om een ​​moleculair profiel van de tumor te maken. De patiënt moet een genexpressiepatroon van hun tumor kennen. U moet ervoor zorgen dat er geen onnodige kankerbehandeling plaatsvindt. Dr. Anton Titov, MD. Er zijn veel bijwerkingen geassocieerd met de agressieve behandeling van prostaatkanker. Helemaal waar! Het sterftecijfer bij prostaatkanker is ongeveer 20%. Dus slechts één op de vijf patiënten met prostaatkanker zal eraan overlijden. Toch krijgt de overgrote meerderheid van de patiënten met prostaatkanker een radicale behandeling. Er is dus veel ruimte om de behandeling bij prostaatkanker te verminderen.