Chemotherapie bij rectumkanker kan leiden tot uitroeiing van tumor zonder operatie. Hoe gebruikt u Xeloda met andere chemotherapiemedicijnen bij de behandeling van rectumkanker? Wat zijn controversiële aspecten van behandeling met Xeloda bij rectumkanker?
Ik heb al gesproken over een optimale behandeling van darmkanker. Maar we hebben ook endeldarmkanker. Rectale kanker is 40% van alle colorectale kanker. Dr. Anton Titov, MD. Rectale kanker is gevaarlijker omdat het lokaal en regionaal in het bekken groeit. Er is 25% tot 35% kans op overlijden door lokaal gevorderde endeldarmkanker. Prof. Dr. Hans-Joachim Schmoll, MD. Rectale kanker wordt vaak behandeld met chemotherapie en bestralingstherapie vóór een chirurgische ingreep. 5-Fluorouracil wordt gebruikt voor chemotherapie voor rectumkanker. Chemotherapie en radiotherapie kunnen de tumor van het rectum vóór de operatie verminderen en soms zelfs uitroeien. Patiënten met rectumkanker moeten na de operatie ook chemotherapie krijgen om rectumkanker te verwijderen. Dr. Anton Titov, MD. De grote vraag is of chemotherapie bij endeldarmkanker hetzelfde moet zijn als bij darmkanker. Rectale kanker is in een lager deel van de dikke darm. Maar er kunnen moleculaire verschillen zijn tussen rectumkanker en darmkanker. Prof. Dr. Hans-Joachim Schmoll, MD. Zo is er een verschil in moleculaire en genetische kenmerken tussen kanker in linker- en rechtergedeelte van de dikke darm. Genetisch verschil bij darmkanker op verschillende locaties is een erkend kenmerk van darmkanker. Dr. Anton Titov, MD. Er waren onlangs drie verschillende klinische onderzoeken naar de behandeling van rectumkanker. Ik heb er een gedaan. Het was een wereldwijde proef, in Europa en Australië en Duitsland. Deze klinische onderzoeken hebben aangetoond dat oxaliplatine kan worden toegevoegd aan 5-fluorouracil bij de behandeling van rectumkanker. Prof. Dr. Hans-Joachim Schmoll, MD. We weten dat deze chemotherapie werkt bij darmkanker. Deze combinatiechemotherapie kan het aantal rectale kankers verminderen. Het vermindert de dood door rectumkanker. Deze klinische onderzoeken waren echter klein. Eén klinische proef was in Korea, één in Duitsland. Ik heb een grotere Europese klinische studie gedaan naar chemotherapie bij rectumkanker. Maar we weten niet zeker of chemotherapie met oxaliplatine en 5-fluorouracil de algehele overleving bij rectumkanker verbetert. Omdat deze proeven niet groot genoeg zijn. Het aantal patiënten in totaal is niet groot genoeg om aan te tonen dat chemotherapie met oxaliplatine en 5 fluorouracil grote voordelen heeft bij de behandeling van rectumkanker. Klinische richtlijnen voor rectumkanker in Europa en in de Verenigde Staten, zeggen "ja". Oxaliplatin en 5-fluorouracil voor stadium 2 en stadium 3 rectale kankerbehandeling. Oxaliplatine kan aan capecitabine worden toegevoegd. Het wordt XELOX-chemotherapieregiment genoemd. Maar in Europa zegt nog steeds 50% van de colorectale kankerartsen: "nee nee nee, we kunnen alleen 5-fluorouracil of capecitabine alleen gebruiken. Zonder toevoeging van oxaliplatine." Dr. Anton Titov, MD. Maar andere artsen zeggen dat chemotherapie bij rectumkanker op dezelfde manier moet worden gedaan als chemotherapie bij darmkanker. het is nu een beetje controversieel. Prof. Dr. Hans-Joachim Schmoll, MD. Maar patiënten met rectumkanker moeten na een chirurgische ingreep een combinatie van chemotherapie krijgen. Toonaangevende oncoloog en onderzoeksexpert van colorectale kanker bespreekt de diagnose en behandelingsopties van darmkanker. Chemotherapie met radiotherapie voor rectumkanker vóór de operatie wordt vaak gebruikt. Neoadjuvante capecitabine is een nieuwe standaard in chemotherapie bij rectumkanker vóór chirurgische ingrepen. Capecitabine (Xeloda) wordt ook gebruikt bij patiënten met gemetastaseerde colorectale kanker. Rectale kanker is significant en wordt vaak ontdekt in een lokaal gevorderd stadium. Er is 25% tot 35% kans op overlijden door lokaal gevorderde endeldarmkanker. Chemotherapie en radiotherapie kunnen de tumor van het rectum vóór de operatie verminderen en soms zelfs uitroeien. klinische onderzoeken hebben aangetoond dat oxaliplatine kan worden toegevoegd aan 5-fluorouracil bij de behandeling van rectumkanker. we kunnen oxaliplatine en 5-fluorouracil gebruiken voor de behandeling van rectumkanker in stadium 2 en stadium 3.