Welke niet-farmacologische behandelingen zijn er voor epilepsie? Hoe epilepsie te behandelen zonder medicijnen? Welke diëten of op planten gebaseerde therapieën hebben enig bewijs van werkzaamheid? Wat zijn populaire epilepsiebehandelingen die geen bewijs van werkzaamheid hebben? Niet-farmacologische behandelingen van epilepsie zijn van groot belang voor patiënten met epileptische aanvallen. Dr. Tracey Milligan, MD. Farmacologische behandelingen zijn een belangrijke hoeksteen van de behandeling van epilepsie. Maar er zijn andere belangrijke parameters om een ​​goede beheersing van epileptische aanvallen te behouden. Dr. Tracey Milligan, MD. Voldoende slaap is erg belangrijk voor patiënten met epilepsie. Het is belangrijk om een ​​algehele goede gezondheid te behouden. Slaap voldoende, zorg voor een goed dieet, doe regelmatig lichamelijke oefeningen. Andere specifieke behandelingen voor epilepsie omvatten een dieet. Er is bijvoorbeeld een soort dieet dat het ketogeen dieet wordt genoemd. Dr. Tracey Milligan, MD. Een ketogeen dieet kan net zo nuttig zijn als een medicijn tegen epilepsie. Een ketogeen dieet kan bij sommige patiënten met epilepsie zelfs nog nuttiger zijn. Het ketogeen dieet is een zeer vetrijk, eiwitarm en koolhydraatarm dieet. Het is erg moeilijk voor patiënten om een ​​ketogeen dieet te volgen. Het is moeilijk om elke dag alleen een ketogeen dieet te eten. Veel patiënten stoppen met het eten van een ketogeen dieet alleen omdat het moeilijk is om door te gaan. Zelfs wanneer een ketogeen dieet helpt bij epileptische aanvallen. Er zijn variaties op het ketogeen dieet. Er is een laag glycemisch dieet, of een aangepast Atkins-dieet. Dat zorgt voor meer calorieën, meer eiwitten. Dr. Tracey Milligan, MD. Nogmaals, het is een vetrijk, koolhydraatarm dieet. Maar de meeste koolhydraten die in dat dieet zijn toegestaan, zijn ongeveer 15 tot 20 gram per dag. Dat betekent een sneetje brood. Dat is de gehele koolhydraatrijke energiebron toegestaan. Dr. Anton Titov, MD. Nogmaals, het kan voor patiënten erg moeilijk zijn om een ​​restrictief dieet te volgen. Maar het kan heel effectief zijn. Er zijn andere niet-medicamenteuze behandelingen voor epilepsie. Patiënten vragen me vaak naar medicinale marihuana. Dit is de meest gestelde vraag over de behandeling van epilepsie zonder medicijnen. Dr. Tracey Milligan, MD. Er zijn enkele klinische klinische onderzoeken uitgevoerd naar de marihuanaplant die cannabidiol of CBD wordt genoemd. Marihuanaplant heeft twee hoofdingrediënten. Een daarvan is THC. Dit ingrediënt maakt patiënten high. Het andere ingrediënt is de CBD of de cannabidiol. Dat heeft geen psychoactieve eigenschappen. Het zorgt er niet voor dat patiënten high zijn. Maar CBD-olie is uitgeprobeerd in klinische onderzoeken bij epilepsie. Het is aangetoond dat CBD-olie nuttig is bij sommige patiënten met zeer specifieke vormen van epilepsie. Die vormen van epilepsie worden het syndroom van Dravet genoemd. CBD-olie kan ook helpen bij het Lennox Gaston-syndroom. Lennox Gaston-syndroom en Dravet-syndroom zijn ernstigere vormen van epilepsie. Het is niet per se waar dat CBD-olie patiënten met andere vormen van epilepsie zal helpen. Dat wordt nu bestudeerd. Dr. Tracey Milligan, MD. Ik wil dit belangrijke feit wel benadrukken. Momenteel is CBD en de marihuana, die beschikbaar is voor patiënten, volledig ongereguleerd. We hebben klinische onderzoeken gedaan naar wat op de markt wordt gebracht als CBD-olie. Sommige producten bevatten geen, nul CBD-olie. Sommige van die producten bevatten geen cannabidiol. Ook al worden die "CBD-olieproducten" als zodanig op de markt gebracht. Ze kunnen ook pesticiden en zware metalen bevatten. Dr. Anton Titov, MD. Momenteel is de beschikbare cannabidiol niet gereguleerd. Dr. Tracey Milligan, MD. We doen nog steeds de wetenschappelijke klinische proeven. Het is op dit moment niet iets dat ik zou aanraden. Er zijn andere niet-farmacologische behandelmethoden voor epilepsie waarvan we meer bewijs hebben voor de werkzaamheid. Deze methoden omvatten verschillende soorten neurostimulatie. Dit zijn verschillende soorten hersenstimulatoren. Dr. Tracey Milligan, MD. We hebben een nervus vagus stimulator. We gebruiken stimulatoren wanneer we geen chirurgische ingreep kunnen gebruiken om een ​​locus van epileptische aanvallen te verwijderen. Maar we weten dat de patiënt een medicijnresistente epilepsie heeft. Dit zijn technologieën die voor sommige patiënten beschikbaar zijn. Waarom kiezen patiënten voor de niet-medicamenteuze epilepsiebehandelingen? Dr. Anton Titov, MD.Waarom kiezen patiënten ervoor om epilepsie te behandelen met een dieet? Is dat omdat ze wars zijn van anti-epileptica? Is het omdat de anti-epileptische medicijnen niet voor hen werken? Wat voor redeneringen geven patiënten u aan? Dr Anton Titov, MD. Waarom zijn patiënten geïnteresseerd om de niet-medicamenteuze therapie voor epileptische aanvallen te proberen? Dr. Tracey Milligan, MD. We benadrukken altijd echt dat deze methoden een aanvulling moeten zijn op de farmacologische epilepsietherapie. Omdat epilepsie mogelijk levensbedreigend is. We weten wel dat anti-epileptica werken. Maar ze werken mogelijk niet met een 100% effect. Maar tot op zekere hoogte werken ze. Dan kunnen we andere behandelmethoden gebruiken. We kunnen een speciaal dieet gebruiken om die anti-epileptica goed te laten werken. We gebruiken ze nooit in plaats van anti-epileptica. Dr. Tracey Milligan, MD. Naast anti-epilepsiemedicatie gebruiken we altijd niet-medicamenteuze epilepsiebehandeling.