U bent een van de pioniers in het gebruik van immunosuppressieve medicijnen zoals cyclofosfamide bij de behandeling van multiple sclerose. Deze medicijnen worden al geruime tijd gebruikt. Nu zijn er meer ziektemodificerende multiple sclerose-therapieën beschikbaar. Wat is de rol van immunosuppressieve medicatie bij de behandeling van multiple sclerose? Dr. Anton Titov, MD. Bijna alle medicijnen die we hebben voor multiple sclerose beïnvloeden het immuunsysteem. Dr. Howard Weiner, MD. Ik zou ze immuunmodulatoren noemen. Een van de nieuwste medicijnen die net uitkwam, richt zich op B-cellen. Dat medicijn heeft een zeer goede werking bij multiple sclerose. Dat is waarschijnlijk de nieuwste grote medicatie die we hebben voor multiple sclerose. Dr. Howard Weiner, MD. We gebruiken niet veel meer cyclofosfamide. Ons werk aan cyclofosfamide was een doorbraak die de immuunsuppressie of immuunmodulatie aantoonde. Dr. Howard Weiner, MD. We hebben nu meer geavanceerde medicijnen. Maar de nieuwe medicijnen beïnvloeden cellen die de cyclofosfamide beïnvloedde. Cyclofosfamide tastte bijvoorbeeld B-cellen aan. Nu hebben we nieuwe medicatie die de B-cellen aantast. Is dat injecteerbare of orale medicatie voor multiple sclerose? Dr. Anton Titov, MD. De nieuwe medicatie voor multiple sclerose richt zich op B-cellen door middel van infusie. Dan zijn er andere orale medicijnen voor multiple sclerose die zich op andere cellen richten. Deze nieuwere medicijnen tegen multiple sclerose. Hoe is hun risicoprofiel en bijwerkingen? Dr. Anton Titov, MD. Omdat immunosuppressieve therapie natuurlijk veel bijwerkingen heeft. Hoe is het risicoprofiel van nieuwere medicijnen tegen multiple sclerose in vergelijking met de klassieke medicijnen tegen multiple sclerose? Dr. Anton Titov, MD. Nieuwere medicijnen hebben niet zoveel risico's. De nieuwe anti-B-cel-antilichamen zijn niet zo riskant als de oude immunosuppressiva. Hebben ze een veel beter risicoprofiel voor de patiënt met multiple sclerose? Dr. Anton Titov, MD. Ja. Nieuwe therapieën voor multiple sclerose richten zich op specifieke immuuncellen, zoals B-cellen. Toonaangevende MS-expert legt uit.