Over trauma gesproken. Het is een heel bekend feit over de hele wereld toen prinses Diana een auto-ongeluk kreeg in Parijs. Ze werd lange tijd verzorgd, weet je, ter plaatse. Dr. Anton Titov, MD. Haar overbrenging naar het grote ziekenhuis, dat heel dichtbij was, werd met bijna twee uur en honderdtien minuten vertraagd. Dr. Sam Shen, MD. Het werd gemeld in de wereldwijde media. Sommige mensen zeiden dat vanwege deze Frans-Duitse zorg, een zorgsysteem, weet je, haar evaluatie en passend beheer was vertraagd, zodat alle ziekenhuismiddelen niet beschikbaar waren omdat ze niet naar het ziekenhuis was gebracht. Dr. Anton Titov, MD. Terwijl in de Verenigde Staten een misschien grondiger evaluatie zou zijn uitgevoerd op de eerste hulp of in een operatiekamer. Dr. Sam Shen, MD. Dat wil natuurlijk niet zeggen dat ze gered zou zijn omdat haar verwondingen erg groot waren, maar het is ter illustratie. Dit is slechts een van de voorbeelden waarbij de focus volledig ligt op de zorg voor een persoon met alle middelen van het grote ziekenhuis. Dr. Anton Titov, MD. Zie je dat model als een noodzaak? Ja, ik bedoel, er is zeker een concept van het gouden uur van trauma. Ik bedoel, dat eerste uur is heel belangrijk bij het reanimeren en stabiliseren van een traumapatiënt. Gouden uur van trauma. Dus het eerste uur, correct, correct. Dr. Sam Shen, MD. En zo en zo vasthoudend aan dat principe, weet je, paramedici zullen vaak, nogmaals, er alles aan doen om die patiënt te mobiliseren om veilig naar de afdeling spoedeisende hulp te worden vervoerd, waar je opnieuw toegang zou hebben tot veel meer middelen. Dan en dat model zie je ook terug in beroertes en hartaanvallen in elke situatie waar tijd van essentieel belang is. En sommige mensen spreken ook, weet je, er was een gouden uur van het eerste uur, maar er zijn een platina 10 minuten. En in de Verenigde Staten is de informatie over hoe snel ambulance- en medische hulpdiensten bij de patiënt komen openbaar beschikbaar, en over het algemeen lijkt de tijd die ik kocht zeven minuten voor de aankomst van eerstehulpverleners en ongeveer 10 minuten in grote grootstedelijke gebieden voor de komst van geavanceerde levensondersteuning. Dr. Sam Shen, MD. Dit ziet eruit als een zeer snelle tijd. Wat zijn enkele van de belangrijke aspecten om iemand door de eerste 10 Platinum-minuten te krijgen en naar het ziekenhuis te gaan? Ja, ik denk dat ik paramedische diensten heb meegemaakt die heel specifieke protocollen hebben, doorlopende opdrachten. En het is een zeer georganiseerde reactie. Het is een zeer teamgebaseerde reactie. Waar, weet je, de medici een heel duidelijk idee in hun hoofd hebben wat ze doen en paramedici staan ​​onder medische leiding van een toezichthoudende arts, maar vaak, of het nu een provincie of de staat is, zullen ze daarvoor bepaalde protocollen opstellen , voor de praktijk van een paramedicus in het veld. Dr. Anton Titov, MD. En ik denk dat het hebben van dat soort proactieve, vooraf geplande reactie op bepaalde klinische scenario's de efficiëntie waarmee ze de patiënt kunnen evalueren gewoon versnellen. Dr. Sam Shen, MD. Begin met het stabilisatieproces en breng ze naar de afdeling spoedeisende hulp. En dat zou kunnen betekenen dat ze ter plaatse reanimeren en onderweg dit bedoelen. Dr. Anton Titov, MD. Ze doen een snelle procedure of dat kan betekenen dat ze gewoon wat basisinformatie krijgen en ze dan naar het ziekenhuis brengen.