MRI van lever en pancreas is een belangrijke test om leververvetting, leverkanker en galwegkanker te diagnosticeren. Moeten patiënten MRCP of ERCP hebben? Moet MRCP altijd vóór ERCP worden gedaan? Wanneer MRI van lever en pancreas na screening echografie nodig is? Wanneer hebben patiënten baat bij beeldvorming van lever, pancreas en galwegen? Toonaangevende CT- en MRI-radioloog legt uit.

MRI van lever en pancreas. MRCP versus ERCP. Hoe wordt leverkanker gediagnosticeerd? Dr. Anton Titov, MD. MRI en MRCP gebruiken bij het beoordelen van chronische leverziekte. Video-interview met toonaangevende expert in radiologie, CT- en MRI-specialist. Magnetic Resonance Imaging (MRI) van de buik helpt bij het diagnosticeren van primaire en secundaire leverkanker. MRI-evaluatie van leververvetting helpt om de omvang van leverbeschadiging te kwantificeren. MRCP wordt gebruikt bij niet-alcoholische leververvetting. MRCP kan ook de noodzaak uitsluiten van een invasieve ERCP-test waarvoor ziekenhuisopname vereist is. MRI van de lever kan helpen bij het beoordelen van leversteatose en NAFLD-stadiëring. Medische Second Opinion op MRCP-resultaten zorgt ervoor dat de diagnose van leverziekte correct en volledig is. Medical Second Opinion helpt ook bij het kiezen van de beste behandelstrategie voor chronische leverziekte. Vraag een medische second opinion over leververvetting en leverkanker en vertrouw erop dat uw behandeling de beste is. MRI van de lever kan ook hepatisch hemangioom, caverneuze leverhemangioom en eenvoudige levercysten detecteren. Evaluatie van massa's in de niet-cirrotische lever door MRCP en ERCP wordt vaak gebruikt. Magnetische resonantie cholangiopancreatografie is een belangrijke test voor leverkanker. MRI lever- en pancreaskanker screening en diagnose. Dr. Anton Titov, MD. Kunnen we de aandacht richten op andere organen: MRI-beeldvorming van de lever en het galkanaalsysteem. Magnetische resonantie cholangiopancreatografie, MRCP, is een van de meest gedetailleerde manieren om lever, pancreas en galwegen te beoordelen. Soms heeft iemand een bekend of vermoed probleem in de lever, pancreas of galwegen, wanneer zou deze patiënt baat hebben bij MRI van de lever? Dr. Anton Titov, MD. Wat mag de patiënt verwachten van MRCP of MRI van de lever? Dr. Anton Titov, MD. Dr. Kent Yucel, MD. MRI- en CT-specialist, Tufts Medical Center. Het hepatobiliaire systeem wordt voornamelijk geëvalueerd door echografie, vergelijkbaar met de hartsituatie. De eerste test is een echo. Wanneer echografie een eerste goedkope en beschikbare test is, wordt de expertise breed verspreid. Dus echografie is bijna altijd een goede eerste keuze. Soms is de echo negatief, of wordt een echte afwijking gevonden waar ze dan aan kunnen werken, zoals galstenen, dat is meestal het einde van de beeldvormingsbehoefte. Dr. Kent Yucel, MD. de volgende stap is als ze een probleem met de galwegen vinden, dat is waar CT of MRCP nuttig kan zijn. MRCP kan de volgende stap zijn om vollediger te evalueren wat het probleem is met de galwegen. Wat veroorzaakt het probleem? Dr. Anton Titov, MD. Over het algemeen is het een kwestie van verstopping. En wat veroorzaakt de verstopping van de galwegen? Dr. Anton Titov, MD. Er is een invasieve test genaamd ERCP, Endoscopische Retrograde Cholangio Pancreatografie. Die diagnostische test is meer definitief voor de galwegen. Maar ERCP is een zeer invasieve test, ERCP vereist endoscopie, het is duur. ERCP moet in bijna een ziekenhuisomgeving worden uitgevoerd. Dan kan MRCP, niet-invasieve MRI van galwegen en pancreas, heel nuttig zijn voordat we naar ERCP gaan Endoscopisch invasief onderzoek van galwegen en pancreas. Het helpt om CT of MRCP te doen om te identificeren wat er mis is. In veel gevallen kunt u de noodzaak van ERCP voorkomen. Dr. Anton Titov, MD. Is MRCP een kans om te screenen op pancreas- of leverkanker, waarvan bekend is dat beide zeer dodelijk zijn? Dr. Anton Titov, MD. Dr. Kent Yucel, MD. Nee, op één uitzondering na. Alvleesklierkanker is zeer dodelijk, het groeit ook erg snel. Pancreas is een ander gebied met goedaardige laesies en goedaardige cysten in de pancreas. Screening (door MRCP) vindt dus heel wat onbelangrijke onbeduidende goedaardige laesies in de pancreas. Als ze klein zijn, weten we zelden of ze significant zijn of niet.Dus uiteindelijk volgen we patiënten jarenlang om te bewijzen dat ze niet groeien. Maar helaas is de tijdspanne om alvleesklierkanker te vinden tussen het moment waarop het door MRI wordt gedetecteerd en het moment dat het is gegroeid tot de omvang dat we het toch zouden hebben gevonden, kort . Dus elk jaar CT of MRI doen, zal de kankers niet op tijd detecteren om er iets aan te doen. Het is dus onwaarschijnlijk dat screening het beter zal doen dan we zouden hebben gedaan door alleen een normaal lichamelijk onderzoek en normale medische zorg. Anton Titov, MD. Dus screening op alvleesklierkanker, hoewel het een vreselijke ziekte is, en we zouden graag een manier vinden om het te voorkomen, is niet nuttig. Het enige gebied waar MRI nuttig is bij screening, is bij patiënten met levercirrose of fibrose van de lever (of leververvetting). Ze kunnen te wijten zijn aan alcoholisme, het kan te wijten zijn aan een virale ziekte, hepatitis B of hepatitis C. Deze patiënten lopen een aanzienlijk risico om leverkanker te krijgen. Zowel echografie als lever-MRI / MRCP worden gebruikt om die patiënten jaarlijks te screenen op vroege leverkanker. Dr. Kent Yucel, MD. Vaak kunnen we bij die patiënten leverkanker vinden in een vroeg genoeg stadium om ze te behandelen en de kanker te genezen. Dus deze ene uitzondering voor screening op lever- en pancreasziekte door MRCP. Maar het is screening niet bij normale patiënten, maar bij patiënten met een onderliggende leverziekte is MRI en echografie. MRI van lever en pancreas. MRCP vs. ERCP Video-interview met toonaangevende expert in radiologie, CT en MRI specialist. Wat zijn indicaties voor MRCP, MRI en ERCP? Dr. Anton Titov, MD.