Laten we het hebben over orale tolerantie en microbioom. Je hebt een pioniersrol gespeeld in dit concept. U heeft ook tientallen jaren uitgebreid geschreven over het onderwerp van orale immuuntolerantie. Wat is orale tolerantie? Dr. Anton Titov, MD. Hoe kan orale tolerantie worden gebruikt om auto-immuunziekten te behandelen? Dr. Anton Titov, MD. Welke patiënten hebben het meeste baat bij de orale tolerantiebehandelingen? Dr. Anton Titov, MD. Orale tolerantie verwijst naar het feit dat we voedsel tolereren dat in onze darmen komt. Het immuunsysteem van de darm is erg belangrijk. Er is een renaissance of heropleving geweest in het bestuderen van de darm. Vooral is er een hernieuwde belangstelling voor het bestuderen van het microbioom. Want dat is onderdeel van de verschillende bacteriën in onze darm die te maken hebben met immuuntolerantie. Er zijn nu veel klinische onderzoeken gaande. Ze laten zien dat wat er in de darm gebeurt, verband kan houden met hoe patiënten omgaan met hun multiple sclerose. Er zijn nog geen specifieke orale tolerantie- of microbioommedicijnen. Maar ze worden bestudeerd. Dr. Howard Weiner, MD. We bestuderen het microbioom. Veel onderzoekers bestuderen het. Dr. Howard Weiner, MD. We bestuderen ook monoklonaal antilichaam genaamd Anti-CD3. Dr. Howard Weiner, MD. We kunnen het oraal of nasaal toedienen. Dit antilichaam Anti-CD3 stimuleert het mucosale immuunsysteem. Hoe ver ben je in de ontwikkeling van het anti-CD3-antilichaam? Dr. Anton Titov, MD. Omdat je er al een tijdje mee bezig bent. Anti-CD3-antilichaam belooft veel voor ziekten, niet alleen voor multiple sclerose, maar ook voor andere auto-immuunziekten. Dr. Howard Weiner, MD. We bevinden ons nu in de eerste klinische proeven voor sommige ziekten. Dr. Howard Weiner, MD. We hopen dit antilichaam te proberen bij progressieve vormen van multiple sclerose. Anti-CD3-antilichaam wordt nasaal toegediend. Over orale tolerantie. Dr. Howard Weiner, MD. Ik sprak met Dr. Simon Robson van het Beth Israel Deaconess Hospital. Dr. Howard Weiner, MD. We hebben besproken dat het darmmicrobioom zijn eigen cyclische circadiane klok heeft. Het is erg ingewikkeld. Het darmmicrobioom is groter dan het aantal cellen van het lichaam. Dit is erg belangrijk. Wat laten uw klinische onderzoeken zien? Dr. Anton Titov, MD. Wat is het belang van het darmmicrobioom voor de algemene auto-immuunziekten? Dr. Anton Titov, MD. Hoe kan het potentieel worden beïnvloed? Dr. Anton Titov, MD. Het microbioom is belangrijk voor alle auto-immuunziekten. Dr. Howard Weiner, MD. We moeten het darmmicrobioom beter begrijpen. Dr. Howard Weiner, MD. We moeten begrijpen hoe je het kunt manipuleren om patiënten te helpen. Fecale transplantatie is het woord dat patiënten veel horen. Kan fecale transplantatie mogelijk worden gebruikt voor de behandeling van multiple sclerose? Dr. Anton Titov, MD. Dr. Howard Weiner, MD. Ik zou het woord "fecale transplantaties" niet gebruiken. Dr. Howard Weiner, MD. Ik zou het woord "microbioom reconstitutie" gebruiken. Op een dag zullen we fecale transplantaties en reconstitutie van het microbioom gebruiken voor de behandeling van multiple sclerose. Dr. Howard Weiner, MD. We zullen het darmmicrobioom reconstrueren of transplantaties van het microbioom uitvoeren om patiënten met multiple sclerose te helpen. Zijn er mensen met bepaalde darmmicrobioom die resistent zijn tegen multiple sclerose? Dr. Anton Titov, MD. Is dat iets dat onderzocht is? Dr. Anton Titov, MD. Dr. Howard Weiner, MD. We zijn het nu aan het bestuderen. Dr. Howard Weiner, MD. We weten dat het darmmicrobioom bij patiënten met multiple sclerose niet normaal is. Terwijl we dit definiëren, zullen we uitzoeken hoe we het darmmicrobioom normaal kunnen maken. Mogelijk kunt u een bepaalde bacterie hebben die u kunt injecteren in de darm van de patiënt? Dr. Anton Titov, MD. Dat is juist. Het zal multiple sclerose genezen? Dr. Anton Titov, MD. Dat klopt, ja. Dat zou een niet-medicamenteuze behandeling van Multiple Sclerose zijn! Ja, nou, het is een echt vaccin. Onthoud dat vaccins op speciale manieren gebruik maken van bacteriën en virussen. Dat zou een vaccin zijn tegen Multiple Sclerose. Fecale transplantatie / reconstitutie van het microbioom wordt onderzocht voor de behandeling van multiple sclerose. Nasale vaccins op basis van groeiende kennis van de ontwikkeling van immuuntolerantie worden ook ontwikkeld als therapie voor multiple sclerose.Er is veel vooruitgang in het microbioom en multiple sclerose-onderzoek. Vooraanstaand expert op het gebied van multiple sclerose.