Preklinische detectie van de ziekte van Alzheimer is de sleutel tot vroege behandelingsbenaderingen. Nieuwe oogtest is DARC. Detectie van apoptoserende netvliescellen vindt stervende zenuwcellen in het netvlies van het oog. Oog ontwikkelt zich vanuit een brein. Netvlies wordt aangetast door neurodegeneratie. Curcumine (kurkuma) fluoresceert wanneer het bèta-amyloïde bindt. Amyloïde-afzettingen in het netvlies en de hersenen bij de ziekte van Alzheimer.

Retinale zenuwcellen kunnen jarenlang in het oog afsterven. Dr. Anton Titov, MD. Het gebeurt voordat zenuwcellen in de hersenen gaan afsterven. Dit kan duiden op een begin van de klinische ziekte van Alzheimer. Dr. Francesca Cordeiro, MD. Ja, absoluut, dat is de hypothese. Maar er is weer ander onderzoek gaande. Wij zijn dit ook aan het onderzoeken. Soms kun je het bèta-amyloïde zoeken in plaques die in het netvlies worden afgezet. Dat zie je wel in de transgene Alzheimer-modellen. Dit zijn experimentele muismodellen. Bij glaucoom en de ziekte van Alzheimer is het netvlies aangetast. Patiënten hebben beta-amyloïde abnormaal afgezet in het netvlies. Je kunt bèta-amyloïde in het netvlies waarnemen met enkele fluorescerende markers. We weten dat de kurkuma bèta-amyloïde bindt. Kurkuma is het sinaasappelkruid dat veel wordt gebruikt in curry's. Wanneer kurkuma bèta-amyloïde-eiwit bindt, fluoresceert het. Dus in het netvlies kun je de fluorescentie oppikken. Het is een marker van bèta-amyloïde-eiwit dat in het netvlies wordt afgezet. Er zijn meer gegevens die de betekenis van deze veranderingen in het netvlies suggereren. Het zou de dood van neuronen in het netvlies kunnen benadrukken voordat ze zelfs in de hersenen kunnen plaatsvinden. Maar deze bevindingen moeten echt goed worden beoordeeld in grootschalige klinische populatieonderzoeken. Maar mogelijk kan deze oogtest voor de ziekte van Alzheimer een poliklinische test zijn. Dr. Anton Titov, MD. U kunt deze diagnostische test doen met de apparatuur die bij oogartsen en optometristen aanwezig is. Je injecteert de kleurstof gewoon onder de juiste omstandigheden. Dr. Francesca Cordeiro, MD. We hebben een oogdruppel ontwikkeld. Een arts kan dit dus op de polikliniek doen. Door de oogdruppels en de standaardscan uit te voeren, kunnen mogelijk patiënten worden geïdentificeerd die een hoger risico lopen op de ziekte van Alzheimer. Dr. Anton Titov, MD. Dit kan patiënten met de ziekte van Alzheimer selecteren voor vroege behandeling. Ja. Maar misschien is een ander, beter voorstelbaar vroeg voordeel hiervan het gebruik van deze "Alzheimer-oogtest". Het is om de respons op de behandeling van de ziekte van Alzheimer te beoordelen. Het is erg moeilijk voor de behandeling van de ziekte van Alzheimer om te weten hoe een patiënt op de therapie reageert. Potentieel test om een ​​preklinisch stadium van de ziekte van Alzheimer te diagnosticeren. Diagnostische test is kijken hoe de cellen in het netvlies afsterven. Dat is de test die nu klinisch wordt onderzocht. Maar een van de grootste problemen bij klinische onderzoeken naar de ziekte van Alzheimer is dat. lange tijd om te bepalen of een kandidaat-medicijn werkt of niet.Vanwege de zeer subtiele veranderingen in de ziekte van Alzheimer.De test die u heeft ontwikkeld, kan mogelijk een revolutie teweegbrengen in de diagnose van de ziekte van Alzheimer.Het kan ook het tijdsbestek van de klinische proeven verkorten. van de behandeling van de ziekte van Alzheimer Dr. Anton Titov, MD. Kunt u alstublieft iets vertellen over de betekenis van uw test voor de ziekte van Alzheimer? Dr. Francesca Cordei ro, MD. Deze diagnostische test is niet alleen voor de klinische praktijk die we zojuist hebben besproken. Maar het is ook voor de medicatie klinische proeven bij de ziekte van Alzheimer. Ja. We hebben ook testresultaten gepubliceerd in het ziektemodel van Parkinson. Wat we voorstellen is dat. U kunt het niveau van apoptose waarbij u deze fluorescerende vlekken in het netvlies ziet, gebruiken als een maat voor de activiteit van de ziekte van Parkinson. Soms behandelt u uw patiënt met succes, dan zou deze activiteit van de ziekte van Parkinson moeten afnemen. Het aantal cellen met apoptose in het netvlies moet omlaag. We hebben dit aangetoond in een aantal oogziektemodellen. Maar een experimenteel model voor de oogziekte van Parkinson heeft dit zeker gesuggereerd.U kunt dit gebruiken als indicator of uw behandeling voor de ziekte van Parkinson succesvol is. U ziet het resultaat van de behandeling veel eerder dan dat u veranderingen in de hersenen kunt zien. In deze specifieke studie met het Parkinson-model laten we dit zien. De retinale apoptose is gedaald lang voordat de hersenen veranderen. Er waren veranderingen die zijn teruggedraaid in de hersenen met betrekking tot substantia nigra. Het is een hersengebied dat wordt aangetast bij de ziekte van Parkinson. Dr. Anton Titov, MD. Dat is belangrijk omdat deze retinale diagnostische test een relatief niet-invasieve test is. Het is gemakkelijk te doen zoals je zelf hebt gezien. Deze oogdiagnostiek kan op een polikliniek worden gedaan. Het betekent dat u deze diagnostische test kunt gebruiken om de respons op de behandeling van de ziekte van Parkinson überhaupt te bepalen. Bij al deze ziekten raden we aan om te beginnen met een basisniveau van activiteit. Je ziet dus een aantal cellen. Dr. Francesca Cordeiro, MD. We hebben het over 20, misschien 30 netvliescellen met apoptose. Deze netvliescellen sterven af. Dit is een teken van neurodegeneratie. U krijgt uw patiënt met de ziekte van Alzheimer op een goede behandeling. Therapie werkt goed. Misschien zal het aantal stervende cellen in het netvlies afnemen. De absolute aantallen kennen we op dit moment niet. We verwachten dat een aantal retinale cellen die tekenen van apoptose vertonen veel hoger zullen zijn als je helemaal om je heen kijkt. Maar het belang van diagnostische tests voor de ziekte van Alzheimer is slechts een afname van het aantal van deze stervende retinale cellen. Het is een voldoende indicatie dat u uw patiënt de juiste behandeling heeft gegeven.