Welke patiënten zijn de beste kandidaten voor minimaal invasieve rectale kankerchirurgie? Wat is video-ondersteunde transanale chirurgie (TEVA)? Hoe kies je het juiste type behandeling voor stadium 1 rectumkanker? Toonaangevende Zwitserse chirurg voor buikkanker legt chirurgische behandelingsopties uit voor colorectale kanker en levertumoren.

Rectale kanker minimaal invasieve chirurgie. 4. Dr. Anton Titov, MD. De diagnose van rectumkanker wordt tegenwoordig gelukkig in een vroeger stadium gesteld. Vroege rectumkanker, precancereuze laesies en goedaardige adenomen worden nu behandeld met minimaal invasieve chirurgische technieken. Een dergelijke minimaal invasieve rectale kankeroperatie wordt transanale endoscopische microchirurgie genoemd. Je bent een expert in minimaal invasieve chirurgie in de coloproctologie. Je gebruikt op grote schaal minimaal invasieve chirurgische technieken voor de behandeling van darmkanker en rectumkanker. Wat zijn recente ontwikkelingen op het gebied van minimaal invasieve chirurgie voor rectumkanker? Welke minimaal invasieve methoden gebruikt u voor andere colorectale precancereuze laesies? Dr. Christoph Maurer, MD. Ja, een van de meest indrukwekkende vorderingen in mijn handen is een nieuw apparaat voor transanale dissecties van vroege rectale kanker. We gebruiken het ook om grote adenomen te verwijderen. U herinnert zich dat Dr. Gerhard Buess in de jaren 80 een grote stalen buis heeft gemaakt. Het werd in de anus ingebracht voor een operatie aan rectumkanker. En door deze stalen buis deed Dr. Buess zijn resecties die gewoon moeilijk te bereiken waren. Want binnen deze stijve buis was het moeilijk om hoeken te krijgen met je instrumenten. Ook was het toen moeilijk om de rectale tumoren eruit te krijgen. Wat we doen is dat we een laparoscopische operatiepoort met een enkele incisie in de anus plaatsen. Dit is een minimaal invasieve operatie voor rectumkanker. Dit is een flexibel apparaat waarin u uw instrumenten kunt plaatsen. En u kunt met uw instrumenten een hoek maken om rectale kankertumoren te verwijderen. Dat vergemakkelijkt zeer veel de dissectie van rectale kankertumor. Je kijkt in de video als je met een camera in de anus gaat. En je opereert endeldarmkanker terwijl je naar de monitor kijkt. Je hebt dus een groot voordeel. En je kunt deze submucosale dissecties doen. U kunt zelfs rectale wanddissecties van invasieve rectale kanker voltooien. U kunt zonder problemen volledige rectale wanddissecties over de volledige dikte uitvoeren. Dit is minimaal invasieve transanale chirurgie. Dit is echt een groot voordeel. Ook de kosten van endeldarmchirurgie worden met dit apparaat aanzienlijk verlaagd. Dr. Anton Titov, MD. Het is dus in wezen een endoscopische operatie. Je krijgt de bredere kijkhoek. En je voert in wezen een laparoscopische resectie uit van een rectale kankertumor. Deze minimaal invasieve technologie is handig voor de chirurg. Het geeft ook betere resultaten voor de patiënt. Patiënten herstellen sneller na een chirurgische ingreep. Dr. Christoph Maurer, MD. Absoluut. We noemen het video-ondersteunde transanale chirurgie. Het is niet echt laparoscopie. Omdat we niet in de buikholte zijn. Maar we gebruiken ook dezelfde tools. Dus we noemen het video-assisted transanale chirurgie. Onze techniek is vergelijkbaar met laparoscopie. En het faciliteert, ja, minimaal invasieve resectie van rectale kankertumoren. Het is echt leuk, denk ik. We houden van deze minimaal invasieve transanale tumorchirurgie. Dr. Anton Titov, MD. En wat voor soort laesies zijn geschikt voor dergelijke endoscopische chirurgie? Dr. Christoph Maurer, MD. De grote rectale adenomen, vooral de platte, grote adenomen. We kunnen zelfs de adenomen verwijderen die bijna de hele omtrek van het rectum hebben. Al deze rectale adenomen zijn met zijn techniek te verwijderen. En we kunnen vroege rectale kankers wegsnijden. Dat betekent T1 rectale tumoren zonder bewijs van lymfekliermetastase. Bij deze tumoren doen we een rectale wandresectie over de volledige dikte. We sluiten de wond met een lopende hechtdraad. Dr. Anton Titov, MD. Welnu, dit is een belangrijk voordeel en het volgt de minimaal invasieve en video-geassisteerde chirurgische technieken in andere chirurgische gebieden. Minimaal invasieve chirurgie wordt veel gebruikt bij thoracale chirurgie, bij buikchirurgie en nu bij colorectale chirurgie.Dus dat is belangrijk voor patiënten om Dr. Christoph Maurer, MD te kennen. Ja. Rectale kanker minimaal invasieve chirurgie. Video-geassisteerde transanale chirurgie kan worden gedaan voor vroege stadia van rectumkanker. Transanale endoscopische video-assisted (TEVA) Excisie van rectumkankertumor is de beste operatiemethode. Uw chirurg moet veel ervaring hebben met video-geassisteerde transanale chirurgie om rectumresectie zonder complicaties uit te voeren. Waarom is transanale chirurgie de beste minimaal invasieve behandeling van rectumkanker? Transanale Endoscopische Microchirurgie (TEMS) is een andere methode om rectumkanker te behandelen.