75 % der Darmkrebserkrankungen werden bei älteren Patienten diagnostiziert. Die Behandlung von metastasiertem Dickdarmkrebs sollte bei älteren Patienten aggressiver sein. Es geht nicht um das biologische Alter, sondern um die Operationstauglichkeit des Patienten. Die operative Sterblichkeit bei Darmkrebs im Stadium 4 bei Patienten über 80 Jahren beträgt nur 2 %. Was ist ein „Vorrehabilitationsprogramm“? Wie hilft es, die Ergebnisse der Resektion von Lebermetastasen bei älteren Patienten zu verbessern? Darmkrebsbehandlung bei älteren Patienten. Dr. Graeme Poston, MD. Darmkrebs bei Patienten über 70 Jahren. Dr. Anton Titov, MD. Eine aggressive Krebsbehandlung bei älteren Menschen sollte häufiger durchgeführt werden. Die Messung der Fitness des Patienten mit metastasiertem Dickdarmkrebs ist die Hauptdeterminante für die Aggressivität der Behandlung. Videointerview mit einem führenden britischen Leberkrebschirurgen, der auf die Resektion von Darmkrebsmetastasen spezialisiert ist. Es ist wichtig, die Fitness älterer Patienten mit Dickdarmkrebs und Lebermetastasen vor der Operation zu verbessern. Bei Patienten mit metastasiertem Dickdarmkrebs im Stadium 4 mit Leberläsionen unter 70 Jahren betrug die Sterblichkeit 1 %. operative Sterblichkeit auf 2 % bei Patienten unter 80 Jahren. Bei der Eignung für eine aggressive Behandlung von metastasierendem Krebs im Stadium 4 geht es nicht um das biologische Alter. Behandlung von Lebermetastasen bei Darmkrebs im Alter. Dr. Graeme Poston, MD. Fortgeschrittene Dickdarmkrebsoperation im Stadium 4 für Lebermetastasen bei älteren Menschen über 75 Jahren. Ärztliche Zweitmeinung bestätigt, dass Darmkrebs im Stadium 4 korrekt und vollständig diagnostiziert wurde. Dr. Anton Titov, MD. Die ärztliche Zweitmeinung bestätigt auch, dass eine Lebermetastasenoperation bei Dickdarmkrebs im Stadium 4 bei älteren Menschen möglich ist. Beste Behandlung für fortgeschrittenen Dickdarmkrebs im Stadium 4 mit Lebermetastasen bei älteren Menschen. Die ärztliche Zweitmeinung hilft bei der Auswahl der besten Behandlung für ältere Patienten über 80 Jahre bei Dickdarmkrebs im Stadium 4 mit Lebermetastasen. Holen Sie eine medizinische Zweitmeinung zu fortgeschrittenem Darmkrebs ein und seien Sie sicher, dass Ihre Behandlung die beste ist. Dr. Graeme Poston, MD. Bestes Darmkrebs-Behandlungszentrum für Lebermetastasen bei älteren Menschen. Dr. Anton Titov, MD. Video-Interview mit führendem Experten für die Behandlung von Lebermetastasen bei Dickdarmkrebs. Darmkrebsbehandlung bei älteren Patienten. Fortgeschrittene Prognose von Dickdarmkrebs im Stadium 4 bei älteren Menschen. Dr. Anton Titov, MD. 75 % des Darmkrebses wird bei älteren Patienten diagnostiziert, Patienten zwischen 65 und 85 Jahren. Es gibt Nuancen bei der Behandlung von Darmkrebs und metastasiertem Darmkrebs im Stadium 4 bei älteren Patienten. Bisher war die Behandlung von Dickdarmkrebs bei älteren Patienten nicht aggressiv. Dr. Graeme Poston, MD. Die Darmkrebstherapie bei älteren Menschen hat keine wirkliche Überlebenschance geboten. Das Fehlen einer aggressiven Krebsbehandlung bei älteren Menschen galt nicht nur für Darmkrebs, sondern auch für andere Krebsarten. Die Assoziation von Krebs mit höherem Alter war eine psychologische Blockade. Dr. Anton Titov, MD. Es hinderte Onkologen daran, Krebsbehandlungen bei älteren Patienten aggressiver anzubieten. Das ändert sich. Ja. Was sind die Nuancen der Behandlung von Darmkrebs und metastasiertem Darmkrebs im Stadium 4 bei älteren Patienten? Dr. Graeme Poston, MD. Führender Chirurg für Leberkrebs. Das ist ein großer Druck für uns. Wie Sie zu Recht betonen, sind die meisten unserer Patienten mit Dickdarmkrebs ältere Menschen. Mehr als die Hälfte der Darmkrebspatienten sind über 70 Jahre alt. Hinzu kommt, dass unsere Bevölkerung immer älter wird. Wir werden in Zukunft mehr ältere Patienten mit Darmkrebs haben. Dr. Graeme Poston, MD. Wir haben eine viel fittere ältere Bevölkerung als früher. Früher haben wir gesagt: „Über 60 können wir nichts tun, um Dickdarmkrebs aggressiv zu behandeln“. Sie sind zu alt für eine Operation zur Resektion des primären Dickdarmkrebstumors. Wir können Ihnen keine Operation anbieten, um metastasierende Darmkrebsläsionen zu entfernen. Jetzt sagen wir, dass wahrscheinlich das Alter von 80 Jahren der Grenzwert für eine Darmkrebsoperation sein könnte. Jetzt haben wir in meiner Gruppe viel Arbeit zur Behandlung von metastasierendem Krebs im Stadium 4 bei älteren Menschen geleistet.Wir haben uns mit der Messung der Fitness des Patienten mit metastasiertem Dickdarmkrebs befasst. Wir haben uns überhaupt nicht mit den Geburtsdaten befasst. Wir haben uns die Fitness angeschaut. Dr. Anton Titov, MD. Manchmal kommen Patienten in die Darmkrebs-Behandlungsklinik. Gibt es eine Methode, mit der Sie ältere Darmkrebspatienten fitter für die Operation machen könnten? Dr. Graeme Poston, MD. Bevor Sie metastasierende Darmkrebsläsionen aus der Leber entfernen. In der Herz- und Gefäßchirurgie wurde bereits viel an der Verbesserung der Patientenfitness gearbeitet. In diesen Bereichen wurden erste Arbeiten zur Steigerung der Patientenfitness vor der Operation durchgeführt. Denn Herz-Kreislauf-Patienten sind im Allgemeinen aus verschiedenen Gründen weniger fit. Dr. Graeme Poston, MD. Sie rauchen und treiben keinen Sport. Wir suchen jedoch nach Möglichkeiten, die Fitness älterer Patienten mit fortgeschrittenem Darmkrebs zu messen. Wir betrachten etwas, das die anaerobe Schwelle genannt wird. Wir untersuchen die anaerobe Schwelle durch kardiopulmonale Tests. Wir setzen ältere Darmkrebspatienten auf ein Fahrrad. Dr. Graeme Poston, MD. Wir messen, ab wann ihr CO2-Gehalt im Blutkreislauf zu hoch wird. Dr. Anton Titov, MD. Das gibt Ihnen eine Vorstellung davon, wie fit der ältere Patient ist. Wir bereiten Patienten auf den chirurgischen Eingriff zur Entfernung von Dickdarmkrebs-Metastasen vor. Dr. Graeme Poston, MD. Führender Chirurg für Leberkrebs. Wir führen dann ein Programm für ältere Darmkrebspatienten durch, das wir „Prärehabilitation“ nennen. Wir versuchen, ältere Darmkrebspatienten vor der Operation fitter zu machen. Dr. Anton Titov, MD. Nicht Rehabilitation, sondern PRÄ-Rehabilitation, „Rehabilitation vor der Operation“ Graeme Poston, MD, führender Chirurg für Leberkrebs, ist ein immer wiederkehrendes Thema, das ich in vielen chirurgischen Bereichen höre Ja, und in der Tat braucht es für ältere Patienten nicht viel, um körperlich fitter zu werden. Sie werden vor der Operation zur Entfernung von Dickdarmkrebs oder metastasierenden Dickdarmkrebsläsionen fit. Wir haben gemessen, wie viel ältere Patienten brauchen, um fitter zu werden Graeme Poston, MD. Um für den chirurgischen Eingriff fitter zu werden, benötigt ein Darmkrebspatient drei Sitzungen pro Woche von jeweils 40 Minuten auf einem Heimtrainer. Dr. Graeme Poston, MD. Dieses Fitnessprogramm muss vier Wochen lang durchgeführt werden f damals. Weil die älteren Darmkrebspatienten zu uns kommen. Sie beenden zuerst ihre Chemotherapie. Ältere Patienten mit Dickdarmkrebs müssen sechs Wochen vor der Operation warten, um primäre oder metastasierende Lebertumoren zu entfernen. Dr. Graeme Poston, MD. Wir nutzen diese Zeit produktiv, um ältere Darmkrebspatienten auf ein Fahrrad zu setzen. Wir bringen sie zum Training, wir erhöhen ihre anaerobe Schwelle. Wir machen die älteren Darmkrebspatienten fitter und stärker. Wir haben vor zehn Jahren die Ergebnisse unserer metastasierten Dickdarmkrebs-in-der-Leber-Resektion im Stadium 4 veröffentlicht. Dr. Anton Titov, MD. Aber es ist immer noch die größte Einzelzentrums-Serie von Leberresektion für metastasierten Dickdarmkrebs im Stadium 4 bei Patienten über 70. Wir entfernten Dickdarmkrebs-Lebermetastasen bei 180 Patienten über 70. Aber die Sterblichkeit lag bei 5 %. Nur 1 von 20 Patienten starb. Dr. Graeme Poston, MD. Führender Chirurg für Leberkrebs. bei Patienten mit metastasiertem Dickdarmkrebs im Stadium 4 mit Leberläsionen unter 70 Jahren betrug die Sterblichkeit 1 %. Die Sterblichkeit betrug 1 zu 100. Wir haben jetzt unsere klinische Studie zur Behandlung von Dickdarmkrebs im Stadium 4 bei älteren Patienten wiederholt. Wir haben jetzt die operative Sterblichkeit bei Patienten unter 80 Jahren auf 2 % gesenkt. Die operative Sterblichkeit bei über 80-jährigen Darmkrebspatienten im Stadium 4 beträgt nur 2 %. Dr. Anton Titov, MD. Mit Pre-Rehabilitationsprogramm, um Patienten vor der Operation fitter zu machen. Sie überprüfen die aerobe Schwelle von älteren Dickdarmkrebspatienten. Mit Vorrehabilitationsprogramm, ja. Das Prärehabilitationsprogramm bei älteren Dickdarmkrebspatienten hat alles verändert. Dr. Graeme Poston, MD. Wir sagen jetzt, dass das Alter des Patienten keine Rolle spielt. Es ist die Fitness, die für eine fortgeschrittene Darmkrebsbehandlung durch chirurgische Eingriffe von Bedeutung ist. Dr. Anton Titov, MD.Bei der Eignung des Patienten für eine aggressive Behandlung von metastasierendem Krebs im Stadium 4 kommt es nicht auf das biologische Alter an. Dazu kommen immer mehr medizinische Daten. Es geht um die persönliche Fitness. Das ist sehr wichtig für die Darmkrebschirurgie. Dr. Graeme Poston, MD. Führender Chirurg für Leberkrebs. Absolut ja. Darmkrebsbehandlung bei älteren Patienten. Fitness ist wichtig, nicht das biologische Alter. Dr. Anton Titov, MD. Das „Prärehabilitationsprogramm“ verbessert die Ergebnisse von Lebermetastasenoperationen.