Ursachen von Epilepsie und Anfällen nach Altersgruppe verstehen

Ursachen von Epilepsie und Anfällen nach Altersgruppe verstehen

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Dr. Tracey Milligan, MD, eine führende Expertin für Epilepsie und Anfallserkrankungen, erläutert die Hauptursachen für neu auftretende epileptische Anfälle in verschiedenen Altersgruppen. Sie geht detailliert auf die beiden häufigsten Zeiträume für den Beginn einer Epilepsie ein: im Säuglingsalter und nach dem 60. Lebensjahr. Während bei Jüngeren Geburtstraumata und genetische Erkrankungen im Vordergrund stehen, sind es bei Älteren vor allem Schlaganfälle und neurodegenerative Erkrankungen. Dr. Milligan thematisiert zudem häufige Auslöser für Anfälle bei genetisch vorbelasteten jungen Erwachsenen, etwa Schlafmangel und Alkoholkonsum.

Ursachen von Epilepsie und Anfällen nach Altersgruppe verstehen

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Übersicht und Häufigkeit von Epilepsie

Epilepsie ist eine relativ häufige neurologische Erkrankung, die durch wiederkehrende, unprovozierte Anfälle gekennzeichnet ist. Dr. Tracey Milligan, MD, weist darauf hin, dass sie die vierthäufigste neurologische Erkrankung ist. Sie erklärt, dass etwa jeder fünfundzwanzigste Mensch im Laufe seines Lebens an Epilepsie erkranken wird.

Die Gründe, warum eine Person Epilepsie entwickelt und ihren ersten epileptischen Anfall erlebt, variieren erheblich je nach Altersgruppe. Dr. Anton Titov, MD, und Dr. Tracey Milligan, MD, erörtern, wie die zugrunde liegenden Ursachen für ein Neugeborenes, einen jungen Erwachsenen und eine ältere Person deutlich unterschiedlich sind.

Ursachen von Epilepsie bei Säuglingen und kleinen Kindern

Das erste Lebensjahr ist eine der beiden häufigsten Phasen für das Auftreten epileptischer Anfälle. Dr. Tracey Milligan, MD, erklärt, dass die Ursachen in dieser Altersgruppe oft mit Ereignissen rund um die Geburt oder angeborenen Zuständen zusammenhängen.

Babys können während der Geburt Trauma erleiden, was zu einer Hirnschädigung führt. Weitere häufige Ursachen sind genetische Störungen, angeborene strukturelle Hirnerkrankungen und Stoffwechselerkrankungen. Infektionen, die das Gehirn betreffen, können ebenfalls ein Auslöser für neu auftretende Anfälle bei sehr jungen Kindern sein.

Ursachen von Epilepsie bei älteren Menschen

Die Inzidenz neu aufgetretener epileptischer Anfälle steigt mit fortschreitendem Alter stark an. Dr. Tracey Milligan, MD, betont, dass die häufigste Zeit für die Entwicklung von Epilepsie tatsächlich nach dem 75. Lebensjahr liegt, was viele Patienten überrascht.

Bei älteren Menschen ist Epilepsie hauptsächlich auf kumulative Traumata oder Schäden am Gehirn im Laufe der Zeit zurückzuführen. Die häufigsten Ursachen sind Schlaganfälle und andere Formen von vaskulären Hirnschädigungen. Eine frühere Schädel-Hirn-Trauma kann sich später im Leben ebenfalls als Epilepsie manifestieren. Darüber hinaus sind neurodegenerative Erkrankungen wie die Alzheimer-Krankheit eine bedeutende Ursache, da das alternde Gehirn anfälliger für Anfälle wird.

Ursachen von Epilepsie bei Jugendlichen und Erwachsenen

Zwar kann jeder zu jedem Zeitpunkt an Epilepsie erkranken, doch unterscheiden sich die Ursachen in den Teenagerjahren und im Erwachsenenalter. Dr. Tracey Milligan, MD, weist darauf hin, dass hinter Anfällen, die erstmals in den Teenagerjahren, den 20er- oder sogar frühen 30er-Jahren eines Patienten auftreten, oft eine genetische oder angeborene Ursache steht.

Ein defektes Gen kann seit der Geburt vorhanden sein, manifestiert sich jedoch erst in dieser späteren Phase der Gehirnentwicklung mit klinischen Anfällen. Weitere wichtige Ursachen für neu auftretende Anfälle bei Erwachsenen sind Schädel-Hirn-Traumata und Hirntumoren. Dr. Anton Titov, MD, hebt die Bedeutung hervor, die Struktur des Gehirns zu untersuchen, um eine potenzielle Ursache zu identifizieren, sobald ein Patient einen ersten Anfall vorlegt.

Genetische Epilepsie und häufige Auslöser für Anfälle

Genetische Ursachen von Epilepsie sind bemerkenswert häufig und können viele Fälle erklären, die im jungen Erwachsenenalter auftreten. Dr. Tracey Milligan, MD, erläutert, wie bestimmte Lebensereignisse bei einer genetisch anfälligen Person einen ersten Anfall auslösen können.

Zu den häufigen Auslösern gehören erheblicher Schlafmangel, Alkoholkonsum und hohe Stresslevel. Sie verwendet das Beispiel eines Studenten, dessen neuer Lebensstil fern der Heimat alle diese Faktoren kombiniert und potenziell einen ersten Anfall auslöst. Dies wird oft bei spezifischen Syndromen wie der juvenile myoklonische Epilepsie beobachtet, bei der die genetische Veranlagung jahrelang vorhanden ist, aber erst klinisch sichtbar wird, wenn diese externen Auslöser hinzukommen.

Vollständiges Transkript

Dr. Anton Titov, MD: Epilepsie ist ein relativ häufiges medizinisches Problem. Epilepsie wird auch als epileptisches Anfallsleiden bezeichnet. Was sind die Hauptursachen für das neu auftretende Auftreten epileptischer Anfälle? Sind die Ursachen für neu aufgetretene epileptische Anfälle in verschiedenen Altersgruppen unterschiedlich?

Dr. Tracey Milligan, MD: Epilepsie ist eine der häufigsten neurologischen Erkrankungen. Sie ist die vierthäufigste neurologische Erkrankung. Einer von 26 Patienten wird im Laufe seines Lebens an Epilepsie erkranken.

Warum entwickeln sie Epilepsie? Warum haben sie ihren ersten epileptischen Anfall? Das hängt wirklich davon ab, welche Altersgruppe betrachtet wird.

Es gibt zwei häufigste Zeitperioden, in denen Patienten an Epilepsie erkranken. Eine dieser Perioden ist das erste Lebensjahr eines Menschen.

Dazu gehören Babys, die während der Geburt ein Trauma erleiden. Es gibt auch kleine Kinder mit genetischen oder angeborene strukturelle Hirnerkrankungen als Ursache für Epilepsie. Die Ursache für epileptische Anfälle kann eine Stoffwechselerkrankung oder eine strukturelle Hirnerkrankung sein. Eine Verletzung des Gehirns oder eine Infektion kann Epilepsie verursachen. Andere während der Geburt entstandene Verletzungen können ebenfalls Epilepsie verursachen.

Die zweithäufigste Zeitperiode, in der Patienten an Epilepsie erkranken, ist das Alter nach 60 Jahren. Die Inzidenz epileptischer Anfälle steigt mit zunehmendem Alter. Der häufigste Zeitpunkt für das Auftreten von Epilepsie im Laufe des Lebens liegt nach dem 75. Lebensjahr.

Viele Patienten sind sich dessen nicht bewusst. Es ist häufiger, dass Menschen im Alter an Epilepsie erkranken als zu jedem anderen Zeitpunkt im Leben.

Dies sind die Gründe, warum Patienten im Alter an Epilepsie erkranken. Dies liegt hauptsächlich an einem Trauma, das sich im Laufe der Zeit auf das Gehirn ausgewirkt hat. Dabei kann es sich um ein Schädel-Hirn-Trauma oder einen Schlaganfall handeln. Das Trauma könnte eine vaskuläre Hirnschädigung sein. Das Trauma könnte die Folge von etwas sein, das früher im Leben geschehen ist.

Wenn das Gehirn altert, wird es anfälliger für epileptische Anfälle. Manchmal entwickeln Patienten Epilepsie als Ergebnis einer neurodegenerative Erkrankung wie der Alzheimer-Krankheit.

Dies sind die zwei häufigsten Zeitperioden, in denen Patienten epileptische Anfälle entwickeln. Aber Patienten können ihr ganzes Leben lang epileptische Anfälle entwickeln. Menschen können jederzeit im Leben epileptische Anfälle entwickeln.

In den Teenagerjahren und im jungen Erwachsenenalter ist die häufigste Ursache für Epilepsie eine genetische oder angeborene Ursache. Das Gehirn verändert sich ständig während unseres gesamten Lebens. Es könnte sein, dass ein defektes Gen bereits vor der Geburt vorhanden war. Aber dieses Gen kann sich mit einem epileptischen Anfall erst in den Teenagerjahren oder den 20ern manifestieren. Anfälle können manchmal sogar in den frühen 30ern auftreten.

Ein Trauma im Gehirn ist ein weiterer Grund, warum Patienten in ihren Teenagerjahren, 20ern, 30ern, 40ern und 50ern an Epilepsie erkranken. Hirntumore sind ebenfalls eine Ursache für neu aufgetretene epileptische Anfälle im Erwachsenenalter.

Dr. Anton Titov, MD: Wenn Patienten tatsächlich epileptische Anfälle entwickeln, möchten wir die Struktur des Gehirns untersuchen.

Dr. Tracey Milligan, MD: Wir möchten sehen, ob wir eine Ursache identifizieren können. Aber manchmal lässt sich Epilepsie durch die Genetik des Patienten erklären. Es scheint, dass genetische Ursachen von Epilepsie so häufig sind. Dies ist eine häufige Ursache für Epilepsie, selbst wenn Patienten ihre ersten epileptischen Anfälle in den Teenagerjahren und in den 20ern und 30ern entwickeln.

Dr. Anton Titov, MD: Welche Ereignisse lösen normalerweise die Manifestation eines genetischen Problems aus? Welche Ereignisse treten bei Patienten auf, die einen epileptischen Anfall bei einer genetisch anfälligen Person auslösen können?

Dr. Tracey Milligan, MD: Wir sind jetzt in Boston. In Boston gibt es viele Colleges und Universitäten. Ein typischer Patient, den wir in der Notaufnahme in Boston sehen, ist ein College-Student. Dieser Student studiert jetzt und schläft nicht mehr so viel. Vielleicht trinkt dieser Student auch Alkohol.

Schlafentzug, Alkoholkonsum, der Stress durch den Weg von zu Hause und das Leben an einer Universität können bei jemandem mit genetischer Veranlagung für Epilepsie einen epileptischen Anfall auslösen.

Es gibt ein Syndrom namens juvenile myoklonische Epilepsie. Manchmal sehen wir Patienten, die diese genetische Störung ihr ganzes Leben lang hatten. Dann kommen sie jedoch ans College und haben zusätzliche Belastungen in ihrem Leben. Sie sind außerdem älter.

Dr. Anton Titov, MD: In diesem Zeitpunkt treten bei Patienten mit juvenile myoklonische Epilepsie zum ersten Mal klinische epileptische Anfälle auf.