Frühgeborenen-Retinopathie Prävention, Therapie und Prognose. Augenoperation. 5

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Frühgeborenen-Retinopathie ist eine der Hauptursachen für Erblindung im Kindesalter. Viele Frühgeborene mit sehr niedrigem Geburtsgewicht überleben heute. Die Frühgeborenen-Retinopathie ist also ein großes Problem. Wie kann man einer Retinopathie bei Frühgeborenen vorbeugen? Wie kann man Frühgeborenen-Retinopathie diagnostizieren? Was sind die besten Behandlungsmethoden für Frühgeborenen-Retinopathie? Sehr, sehr gute Frage. Da die Frühgeborenen-Retinopathie ein wirklich echtes Erblindungsproblem für einige sehr junge Babys ist, brauchen wir ein Screening der Frühgeborenen-Retinopathie mit der besten Qualität. Und danach gehen wir zur Behandlung der Frühgeborenen-Retinopathie. Aber zuallererst ist es das Screening. Und für das Screening brauchen wir einige größere diagnostische Methoden, die einfach zu handhaben sind, um die Netzhaut zu betrachten. Und so gibt es neue diagnostische Methoden der Retinopathie. Diese neuen Diagnosemethoden sind besser als das, was wir in der Vergangenheit getan haben. Als ich Assistenzarzt war, gingen wir mit einem Headset zu den Patienten, um einfach auf die Netzhaut zu schauen. Und es war so schwierig, weil das Kind so klein ist und das Auge auch klein ist. Und es war sehr kompliziert. Jetzt haben wir Retina-Diagnosesysteme mit einem Handstück. Dieses Handstück hat einen sehr breiten Fundus. Wir haben also einen Weitfeld-Fundus. Und ich denke, das Beste an der modernen Retinopathie der Frühgeborenendiagnostik ist, dass das Griffstück unabhängig von der Maschine ist. Es ist sehr einfach zu bedienen. Und so hat es die Diagnose der Frühgeborenen-Retinopathie erleichtert. Das Screening wird in einigen Zentren von Krankenschwestern durchgeführt. Und das finde ich sehr, sehr interessant. Das ist natürlich sehr schwierig, weil Pflegekräfte in der Neonatologie sehr beschäftigt sind. Aber wenn wir, ich meine, einen professionellen Sanitäter finden, der damit umgehen kann, auf die Netzhaut zu schauen, wird es sehr gut. Und so arbeiten wir auch an der Übertragung der Bilder per Telemedizin. Und das ist auch deshalb sehr interessant, weil Sie nicht verpflichtet sind, für die Diagnose am Krankenbett zu sein. Aber wenn Sie jemanden haben, der zuerst die Bilder macht, dann kann sich der Netzhautchirurg oder der Netzhautspezialist die Bilder ansehen und sagen: "Okay, nein, keine Sorge, wir bleiben hier, machen nur die Nachsorge". "Nein, diese Patientin muss in ein spezialisiertes Netzhautzentrum gehen, und wir werden eine Behandlung für Frühgeborenen-Retinopathie anwenden." Also, was sind die Behandlung von Retinopathie bei Frühgeborenen? Wir haben verschiedene Behandlungen für Retinopathie bei Frühgeborenen. Wir haben eine neue Behandlung mit Anti-VEGF-Injektionen, die nützlich sind. Es gab vor einigen Jahren eine schöne Veröffentlichung im New England Journal of Medicine, die die Verwendung von Anti-VEGF bei Retinopathie bei Frühgeborenen demonstrierte. Das war sehr interessant. Es ist nicht die einzige Behandlung der Frühgeborenen-Retinopathie. Wir müssen die neue Vaskularisierung stoppen, die gerade in einer beschädigten Netzhaut wächst. Und die andere Behandlung ist eine Netzhautoperation, falls erforderlich. Aber auf jeden Fall müssen wir den Laser so wenig wie möglich einsetzen. Die Anti-VEGF-Injektion kann auch kombiniert werden. Der letzte mögliche Ausweg für eine Frühgeborenen-Retinopathie ist eine Netzhautoperation. Denn wenn wir uns einer Netzhautoperation unterziehen, wissen wir, dass die Prognose nicht sehr gut ist. Aus diesem Grund ist die frühzeitige Diagnose einer Frühgeborenen-Retinopathie der Schlüssel zum Behandlungserfolg. Es ist sehr interessant, dass Sie die zunehmende Anwendung der Telemedizin erwähnt haben, da sie die Skalierbarkeit des Screenings durch jemanden ermöglicht, der nicht unbedingt ein Spezialist für Netzhauterkrankungen ist. Aber die Fernbetrachtung der Bilder wird helfen, diese Babys mit Frühgeborenen-Retinopathie zu diagnostizieren und hoffentlich früh mit der nicht-chirurgischen Behandlung der Frühgeborenen-Retinopathie beginnen. Exakt. Auch das frühzeitige Screening auf Frühgeborenenretinopathie ist der Schlüssel zum Erfolg.

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