Die Regeneration des Herzmuskels nach einem Myokardinfarkt oder bei Herzinsuffizienz ist ein heißes Forschungsthema. Wann werden Stammzellen ihr Potenzial ausschöpfen? Sie sind Experte für Herztransplantation. Dr. Anton Titov, MD. Sie sind auch Experte für Stammzelltechnologien. Vielleicht ist es eine Zukunft und die Fantasiefrage. Wann können Stammzellen verwendet werden, um die Ersatzherzen zu züchten? Denn weltweit mangelt es an Spenderherzen. Wie können Stammzellen heute verwendet werden, um geschädigtes Myokard zu reparieren oder vielleicht zu ersetzen? Dr. Anton Titov, MD. Was sind die Vorteile der Stammzelltechnologien, die wir möglicherweise in der Zukunft sehen könnten? Dr. Marc Pelletier, MD. Das Versprechen von Stammzellen war für mich bisher enttäuschend. Es ist ein komplexes Umfeld. Was passiert mit einer Art von Stammzellen? Es gibt viele verschiedene Arten von Stammzellen. Es gibt embryonale Stammzellen, mesenchymale Stammzellen, Myoblastenstammzellen. Aber alle Stammzellen haben eine Herausforderung. Sie können diese Stammzellen nehmen und versuchen, sie in das Herz einzubringen. Dr. Marc Pelletier, MD. Sie hoffen, dass Stammzellen neue Herzgefäße bilden. Oder Sie hoffen, dass Stammzellen neues Herzmuskelgewebe bilden. Es scheint, dass wir im Labor wirklich schöne Fortschritte mit Stammzellen machen. Aber es scheint, dass die Übertragung des Erfolgs im Labor auf den Menschen ein Problem darstellt. Wir haben ein Problem, einen bedeutsamen Unterschied in der Behandlung von Stammzellen beim Menschen aufzuzeigen. Vor 15 Jahren war es sehr vielversprechend und es ist immer noch sehr vielversprechend. Aber wir alle erwarteten, dass das Stammzellenfeld etwas schneller wachsen würde. Die Stammzelltherapie ist langsamer gewachsen als erwartet. Dr. Marc Pelletier, MD. Heutzutage ist die Fähigkeit, Stammzellen zu verwenden, um unser Herz zu regenerieren oder neue Herzgefäße zu schaffen, derzeit einfach nicht vorhanden. Die Behandlung mit Stammzellen befindet sich in bestimmten klinischen Studien. In klinischen Studien mit Stammzellen sehen wir hier oder da einige Vorteile. Aber wir sehen nicht immer Vorteile von Stammzellen für die Herzfunktion. Dr. Anton Titov, MD. Wie lässt sich das in praktikable Behandlungsoptionen für Patienten übersetzen? Es ist gerade nicht da. Was genau hemmt die Entwicklung der Stammzellen? Dr. Anton Titov, MD. Welche Probleme gibt es mit Stammzellen in klinischen Studien am Menschen? Das Problem ist unser Verständnis davon, was genau diese Stammzellen tun können. Dr. Marc Pelletier, MD. Wir verstehen nicht vollständig, wie sich Stammzellen differenzieren können. Wie Herzstammzellen wachsen können. Eine kleine Zelle, die als sehr einfache Zelle beginnt. Wie wächst diese Stammzelle zu einem Myoblast heran? Wie interagiert eine Stammzelle mit den anderen Zellen, die sich bereits im Herzen befinden? Wie erfolgt die Differenzierung von Stammzellen? Wie viele Stammzellen müssen in das Herz eingebracht werden? Wo müssen Sie diese Stammzellen im Herzen platzieren? Wie bringt man Stammzellen in das Herz eines Patienten? Wie bringt man Stammzellen in den Bereich des Herzens? Damit Stammzellen das tun können, was sie tun sollen. Dr. Marc Pelletier, MD. Das sind wirklich die Zielherausforderungen, vor denen wir derzeit mit der Stammzelltherapie in der Kardiologie stehen. Das macht die Stammzelltechnologie ziemlich kompliziert. Die Wissenschaft hinter Stammzellen in der Herzbehandlung ist absolut phänomenal. Dr. Anton Titov, MD. Einige Ärzte leisten bemerkenswerte Arbeit. Im Laufe der Zeit werden wir weitere Fortschritte bei der Stammzelltherapie sehen. Dr. Marc Pelletier, MD. In einigen klinischen Studien sehen wir bereits einige Vorteile der Herzstammzelltherapie. Aber es war ein bisschen Hit and Miss. Stammzellbehandlungen sind noch nicht an einem Punkt angelangt, an dem wir sie in die klinische Praxis übernehmen können. Wo ich einen Patienten haben kann, der zu mir kommt und ich das sage. "Oh, wir werden Stammzellen für Ihr Herz verwenden!" Wir sind einfach noch nicht so weit.