Warum tritt Vorhofflimmern auf? Was sind Risikofaktoren für Vorhofflimmern? Was kann Vorhofflimmern auslösen? Was ist paroxysmales Vorhofflimmern?

Was verursacht Vorhofflimmern? Was sind Risikofaktoren für Vorhofflimmern? Dr. Anton Titov, MD. Was ist ein Trigger bei AFib? Was ist Substrat bei Vorhofflimmern? Bluthochdruck ist ein Risikofaktor. Eine Schilddrüsenunterfunktion ist ein Risikofaktor für Vorhofflimmern. Änderungen der Herzgeometrie ("Substrat") und elektrische Signaländerungen ("Trigger") führen zu Herzrhythmusstörungen. Diabetes und metabolisches Syndrom sind große Risikofaktoren für Afib. Herzinsuffizienz erhöht das Risiko für Vorhofflimmern. Höheres Alter erhöht die Wahrscheinlichkeit, Vorhofflimmern zu entwickeln. Wie behandelt man Vorhofflimmern heute? Video-Interview mit Top-Experte für Kardiologie. Die Zweitmeinung stellt sicher, dass die Diagnose Vorhofflimmern korrekt und vollständig ist. Auch die Zweitmeinung hilft bei der Wahl der besten Behandlungsstrategie bei Vorhofflimmern. Holen Sie eine Zweitmeinung zu Vorhofflimmern ein und seien Sie sicher, dass Ihre Behandlung die beste ist. Was verursacht Vorhofflimmern. AFib-Risikofaktoren. Prävention und Behandlung von Vorhofflimmern. Medizinische Zweitmeinung. Vorhofflimmern (AFib) ist eine der häufigsten Arrhythmien. Vorhofflimmern tritt auch bei Patienten auf, die sich einer Herzoperation und einer Thoraxoperation unterzogen haben. Die Behandlung von Vorhofflimmern erfordert häufig orale Antikoagulanzien (Warfarin / Coumadin). Dr. Anton Titov, MD. Orale Antikoagulanzien haben erhebliche Nebenwirkungen, wie z. B. hämorrhagische Schlaganfälle und große Blutergüsse, wenn ein Patient stürzt. Es blutet im Kopf. Die Behandlung von Vorhofflimmern ist nicht harmlos. Dr. Anton Titov, MD. Wer ist am stärksten von Vorhofflimmern bedroht? Wie kann man Vorhofflimmern vorbeugen? Was sind die besten Strategien zur Behandlung von Vorhofflimmern, wenn es bereits aufgetreten ist? Medizinische Zweitmeinung. Dr. Dale Adler, MD. Du hast einfach Recht. Vorhofflimmern ist ein wachsendes Problem. Die Häufigkeit von Vorhofflimmern ist altersabhängig. Wir wissen, dass 4 % der Patienten über 60 Jahren Vorhofflimmern haben. 15 % der Patienten über 80 Jahren haben Vorhofflimmern. Eine Zunahme des Vorhofflimmerns mit zunehmendem Alter ist sinnvoll, da Vorhofflimmern auftritt, wenn „Trigger“ auf dem „Substrat“ liegen. Was versteht man unter Vorhofflimmern-Auslösern? Auslöser bei Vorhofflimmern sind zusätzliche elektrische Impulse, die die linke obere Herzkammer (linker Vorhof des Herzens) bombardieren. Das „Substrat“ bei Vorhofflimmern bedeutet, dass die linke obere Herzkammer (linker Vorhof) diese elektrischen Impulse, „Trigger“, nicht abschütteln kann. Dr. Dale Adler, MD. Stattdessen ermöglicht das Substrat, dass diese Auslöser auf irgendeine Weise aufrechterhalten werden. Auslöser für Vorhofflimmern können verschiedene Ursachen haben. Wir wissen, dass sich ein Patient einer Herzoperation unterzieht. Es gibt eine Reizung in der Auskleidung um das Herz herum. Diese Reizung kann zusätzliche Herzschläge verursachen. Manchmal wird die obere Herzkammer, der linke Vorhof, sogar vor einer Herzoperation gedehnt. Die elektrischen Fähigkeiten des linken Vorhofs sind möglicherweise nicht perfekt. In einer solchen Situation kann der linke Vorhof das Vorhofflimmern nach einer Herzoperation aufrechterhalten. Thoraxchirurgie schafft in ähnlicher Weise ein Risiko für Vorhofflimmern. Manchmal entfernen wir die Lunge eines Patienten. Dadurch wird eine obere Herzkammer auf der rechten Seite gedehnt. Dies könnte einige zusätzliche Herzschläge verursachen. Sie werden zum Auslöser von Vorhofflimmern. Manchmal ist die Pumpkammer auf der oberen linken Seite des Herzens, der linke Vorhof, nicht in einwandfreiem Zustand. Dann finden Sie möglicherweise genau die gleiche Situation. Die „Trigger“ nach der Lungenentfernung fallen auf das beschädigte „Substrat“ des linken Vorhofs. Dr. Dale Adler, MD. Dies verursacht Vorhofflimmern. Bei Patienten, die nicht operiert wurden, kann Bluthochdruck (Hypertonie) zu Vorhofflimmern führen. Bei Bluthochdruck muss die Hauptpumpkammer des Herzens auf der linken Seite (linker Ventrikel) stärker arbeiten. Das Herz ist ein Muskel. Wenn der Muskel härter arbeitet, wird er dicker.Manchmal hebt ein Patient Gewichte, dann werden die arbeitenden Muskeln dicker. Sobald der Herzmuskel etwas dicker ist, bedeutet dies, dass die obere Herzkammer härter arbeiten muss, um das Blut in diese Kammer zu pressen. Wenn die obere Herzkammer härter arbeitet, dehnt sie sich ein wenig aus. Wenn die obere Herzkammer gedehnt wird, wird auch ihr elektrisches System gedehnt. Jetzt haben Sie „das Substrat“ für Vorhofflimmern geschaffen. Wenn zusätzliche Herzschläge auf die gestreckte obere Herzkammer fallen, entwickelt sich Vorhofflimmern. „Der Auslöser“ fällt auf „Substrat“ und setzt sich in Form von Vorhofflimmern fort. Hoher Blutdruck (Hypertonie) und Alter sind also zwei prädisponierende Risikofaktoren für Vorhofflimmern. Alles, was das Herz stört, ist ein Risikofaktor für Vorhofflimmern. Herzklappenprobleme prädisponieren für Vorhofflimmern. Denn Probleme mit Herzklappen können die Herzkammern dehnen. Diese Probleme sind Mitralinsuffizienz und Aortenstenose. Dr. Dale Adler, MD. Probleme mit der Auskleidung um das Herz (Herzbeutel) sind ein Risikofaktor für Vorhofflimmern. Perikardentzündungen können das Herz reizen. Probleme mit der Lunge können auch Vorhofflimmern verursachen. Elektrolytstörungen oder Schilddrüsenprobleme sind ebenfalls prädisponierende Faktoren für Vorhofflimmern. Aber all diese "Auslöser" müssen auf dem "Substrat" ​​der beschädigten oberen Herzkammer landen. So entsteht Vorhofflimmern und bleibt bestehen. Sie haben recht, dass die Antikoagulation bei Vorhofflimmern unsere größte Angst ist. Das Problem ist, dass die obere Herzkammer wellig ist, sie flimmert. Unter solchen Bedingungen kann sich ein Blutgerinnsel bilden. Dieses Blutgerinnsel könnte sich lösen und entlang der Blutgefäße wandern. Manchmal wandert ein Blutgerinnsel vom Herzen ins Gehirn und kann einen Schlaganfall verursachen. Manchmal wandert das Blutgerinnsel woanders hin. Es kann zu einem akuten Infarkt oder Darmproblemen (Darminfarkt) führen. Dr. Dale Adler, MD. Blutgerinnsel können auch Probleme in den Beinen verursachen. Das Risiko der Bildung von Blutgerinnseln im Herzen von Patienten mit Vorhofflimmern hängt davon ab, wie gedehnt dieses Herz ist. Das allgemeine Risiko eines Patienten für die Bildung von Blutgerinnseln ist ebenfalls wichtig. Wir können diese Risiken vorhersagen. Wir können Faktoren bestimmen, die das Risiko einer Gerinnselbildung bei Vorhofflimmern erhöhen. Das Alter ist ein sehr wichtiger Risikofaktor, um die Bildung von Blutgerinnseln bei Vorhofflimmern vorherzusagen. Das Alter des Patienten zwischen 65 und 75 ist ein Risikofaktor für die Gerinnselbildung. Ein Alter über 75 Jahren ist ein noch höherer Prädiktor für die Bildung von Blutgerinnseln bei Vorhofflimmern. Hypertonie (Bluthochdruck) ist ein Risikofaktor für die Bildung von Blutgerinnseln im Herzen von Patienten mit Vorhofflimmern. Denn Bluthochdruck dehnt die Herzkammern aus. Dr. Anton Titov, MD. Herzinsuffizienz ist ein sehr großer Risikofaktor für die Gerinnselbildung bei Patienten mit Vorhofflimmern. Weil Herzinsuffizienz bedeutet, dass es Probleme gibt, das Blut durch das Herz zu bewegen. Dr. Dale Adler, MD. Diabetes ist ein prädisponierender Risikofaktor für die Gerinnselbildung bei Patienten mit Vorhofflimmern. Wir wissen, dass Patienten mit Diabetes eine höhere Gerinnungshäufigkeit aufweisen. Geschichte des Schlaganfalls ist ein sehr großer Risikofaktor. Weil die Geschichte des Schlaganfalls uns sagt, dass etwas mit den Blutgefäßen des Patienten nicht stimmt. Diabetes verursacht Probleme mit der Blutgerinnung und wie alle vaskulären Risikofaktoren zusammenkommen. Frauen haben ein höheres Risiko für eine erhöhte Gerinnung als Männer. Vor allem Frauen über 65. Dr. Anton Titov, MD. Jede Gefäßerkrankung stellt auch ein zusätzliches Risiko für die Gerinnselbildung bei Vorhofflimmern dar. Wir können alle Risikofaktoren für eine Gerinnselbildung bei einem Patienten mit Vorhofflimmern kombinieren. Wir können diese Risikofaktoren als mathematische Punktzahl ausdrücken. Also ermitteln wir den Score für einen Patienten mit Vorhofflimmern. Dieser Score spiegelt das Risiko eines Patienten wider, ein Blutgerinnsel zu bekommen. Basierend auf diesem Score können wir über eine Behandlung von Vorhofflimmern entscheiden. Wir können sagen, ob der Patient orale gerinnungshemmende Medikamente erhalten sollte.In der Vergangenheit dachten Ärzte, dass Aspirin bei Vorhofflimmern helfen könnte. Wir haben jedoch alle Studien mit Aspirin überprüft. Es gab nur eine Studie, in der Aspirin bemerkenswert wirksam war. Also sagen wir, dass Aspirin den Arzt behandeln wird. Aspirin wird den Patienten nicht behandeln. Bei einem Patienten mit Vorhofflimmern besteht also das Risiko, dass sich im Herzen ein Blutgerinnsel bildet. Dr. Dale Adler, MD. Stellen Sie manchmal fest, dass dieses Risiko hoch ist, müssen Sie verhindern, dass sie einen Schlaganfall erleiden. Daher müssen Sie einen Blutverdünner verwenden. Es ist ein Medikament, um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern. Der Standard-Blutverdünner ist Warfarin (Coumadin). Dieses Medikament existiert seit langem und es ist äußerst wirksam. Das Schlaganfallrisiko bei einem Patienten, der Antikoagulanzien einnimmt, sinkt um das 10-fache. Dies wird mit dem Schlaganfallrisiko eines Patienten verglichen, der keine gerinnungshemmenden Medikamente einnimmt. Aber du hast einfach recht. Dr. Anton Titov, MD. Der Prozess, einen Patienten mit Vorhofflimmern mit gerinnungshemmenden Medikamenten zu beginnen, ist schwierig. Denn in den ersten Tagen der Einnahme von oralen Antikoagulanzien besteht für den Patienten ein erhöhtes Blutungsrisiko. Bei Patienten mit Vorhofflimmern besteht immer ein Blutungsrisiko. Blutungen können im Magen-Darm-Trakt auftreten. Blutungen können unter der Haut oder im Mund auftreten. Natürlich ist die am meisten gefürchtete Blutung bei einem Patienten, der orale Antikoagulanzien erhält, eine Blutung im Kopf. Was verursacht Vorhofflimmern? Wer ist am stärksten gefährdet für AFib? Wie kann man das Schlaganfallrisiko senken? Welche Behandlungsprinzipien gibt es bei Vorhofflimmern?