МРТ позвоночника Второе медицинское мнение. Лечить МРТ или пациента? Д-р Антон Титов, MD. До 40% бессимптомных пациентов имеют изменения на МРТ-изображениях позвоночника, которые можно считать «хирургическими». Тем не менее, у них нет признаков или симптомов заболевания позвоночника. Аномалии позвоночника на МРТ требуют второго медицинского мнения опытного хирурга-вертебролога. Не получайте только второе медицинское мнение специалиста МРТ. Ведущий хирург-позвоночник рассуждает о том, почему важно оценивать результаты МРТ позвоночника вместе с симптомами пациента и результатами клинического обследования. МРТ позвоночника Второе медицинское мнение. Лечить МРТ или пациента? Д-р Антон Титов, MD. Видеоинтервью с ведущим специалистом в области хирургии позвоночника. Второе медицинское мнение подтверждает, что диагноз остеохондроза или спинального стеноза является правильным и полным. Второе медицинское мнение также помогает выбрать наилучшее лечение проблемы грыжи межпозвонкового диска и стеноза позвоночника. Любая аномалия требует второго медицинского заключения МРТ позвоночника. Должен ли хирург лечить МРТ или пациента? Д-р Антон Титов, MD. Обратитесь за вторым медицинским мнением о боли в спине и будьте уверены, что ваше лечение самое лучшее. У 40% бессимптомных пациентов имеются данные МРТ, которые можно интерпретировать как показание к операции. Важно лечить пациента, а не только рентгенографические данные МРТ. Только опытный хирург может дать второе медицинское мнение о МРТ позвоночника. Спинальный хирург должен решить, лечить МРТ или пациента? Д-р Антон Титов, MD. Операция может быть рассмотрена, когда все три фактора верны. # 1: у пациента есть клинические симптомы проблемы с позвоночником, грыжа межпозвонкового диска, стеноз позвоночника, постоянная боль в спине. #2: МРТ поясничного отдела спины или МРТ шеи показывает компрессию спинного мозга или дегенеративный процесс. № 3: Пациент не ответил на начальную нехирургическую терапию. Результаты МРТ не следует рассматривать изолированно. Симптомы пациента следует рассматривать вместе с данными МРТ. Медицинское второе мнение спинального хирурга предпочтительнее второго медицинского мнения рентгенолога. пациенты слишком мало обращаются за МРТ позвоночника ко второму медицинскому мнению. Они должны спросить у спинального хирурга: вы лечите МРТ или пациента? Д-р Антон Титов, MD. Аномальная МРТ поясничного отдела Второе медицинское мнение. Аномалия МРТ шейного отдела позвоночника Второе медицинское мнение. Д-р Антон Титов, MD. Старая хирургическая поговорка гласит. Не лечите рентгенологические находки - лечите больного. Многие пациенты имеют определенное заболевание шейки матки на МРТ, но, тем не менее, могут испытывать некоторые ограниченные симптомы. Как вы в своей практике принимаете решение о переходе к хирургическому лечению или продолжении консервативного лечения? Д-р Антон Титов, MD. Доктор Эрик Вудард, MD. Нейрохирург позвоночника, Бостон; бывший начальник отдела хирургии позвоночника, BWH, Гарвардская медицинская школа. Это правильно. Решение двигаться в сторону хирургии является сочетанием трех вещей. № 1: клинические симптомы, о которых сообщает пациент. № 2: рентгенологические данные. Это показывает соответствующее сжатие и/или соответствующий болезненный процесс в описательной форме. № 3: ответ на начальную нехирургическую терапию. Когда эти три фактора объединяются, чтобы показать, что хирургическое вмешательство лучше, чем продолжение консервативных факторов, тогда хирургическое вмешательство является подходящим. Д-р Антон Титов, MD. Вы абсолютно правы, говоря, что рентгенограмма сама по себе не указывает на операцию. На самом деле, некоторые врачи изучали это. Исследование показало, что в поясничном отделе позвоночника до 40% процентов бессимптомных пациентов имеют рентгенологические данные, которые на каком-то уровне можно считать хирургическими. у вас должно быть сочетание соответствующих симптомов, соответствующих рентгенологических данных и соответствующей неудачи консервативного лечения. Д-р Антон Титов, MD. Кажется, это повторяющаяся тема в ортопедической хирургии. Доктор Эрик Вудард, MD. Я знаю об исследовании в Финляндии, когда кто-то из пациентов с травмой связок колена и травмой мениска сравнил фиктивную хирургическую операцию с реальной операцией по восстановлению связок колена. Год спустя пациенты в обеих группах исследования захотели сделать операцию того же типа, что и у них.в том числе пациенты, которым была сделана ложная операция на колене, а также доктор Эрик Вудард, доктор медицины. Эффект плацебо может быть очень сильным, да. МРТ позвоночника Второе медицинское мнение. Лечить МРТ или пациента? Д-р Антон Титов, MD. Видеоинтервью с ведущим хирургом позвоночника. Приводит ли операция на основании МРТ к отсутствию симптомов?