Tabla de contenidos
- Puntos clave
- Introducción: el estimulante favorito del mundo
- De dónde obtenemos nuestra cafeína
- Cómo su cuerpo procesa la cafeína
- Efectos de la cafeína en sus sistemas corporales
- Beneficios mentales y alivio del dolor
- Riesgos potenciales y efectos secundarios
- Cafeína y riesgo de enfermedades crónicas
- Salud cardíaca y presión arterial
- Control del peso y diabetes
- Cáncer y salud hepática
- Cerebro y afecciones neurológicas
- Consideraciones durante el embarazo
- Recomendaciones prácticas
- Preguntas frecuentes
- Información de la fuente
Puntos clave
- El café filtrado en cantidad moderada (3-5 tazas diarias) es generalmente seguro para la mayoría de los adultos.
- El consumo de café puede reducir el riesgo de diabetes mellitus tipo 2, enfermedad cardiovascular y enfermedad de Parkinson.
- Un alto consumo de cafeína puede causar ansiedad, alteraciones del sueño y complicaciones durante el embarazo.
- Las bebidas energéticas y los suplementos plantean mayores riesgos que el café y el té tradicionales.
- La cafeína afecta a las personas de manera diferente según su genética y metabolismo.
Introducción: El estimulante más popular del mundo
El café y el té se encuentran entre las bebidas más populares en todo el mundo, y contienen cantidades considerables de cafeína, lo que convierte a la cafeína en la sustancia psicoactiva más consumida. Una variedad de plantas contienen cafeína de forma natural en sus semillas, frutos y hojas, incluyendo los granos de cacao (utilizados para hacer chocolate), las hojas de yerba mate (para té de hierbas) y los frutos de guaraná (utilizados en bebidas y suplementos).
Además de las fuentes naturales, la cafeína sintética se añade a muchos productos, incluidas las bebidas gaseosas, las bebidas energéticas, los tónicos energéticos y los comprimidos comercializados para reducir la fatiga. La cafeína también tiene aplicaciones médicas: se utiliza para tratar la apnea del prematuro en lactantes y se combina con medicamentos analgésicos para mejorar su eficacia.
Estas bebidas se consumen desde hace cientos de años y representan importantes tradiciones culturales y rituales sociales. Las personas suelen utilizar las bebidas con cafeína para aumentar el estado de vigilia y la productividad laboral. En Estados Unidos, el 85 % de los adultos consume cafeína a diario, con una ingesta media de 135 mg por día (equivalente a aproximadamente 1,5 tazas estándar de café).
De dónde obtenemos nuestra cafeína
El contenido de cafeína varía significativamente entre las distintas fuentes. Para una porción típica, el contenido de cafeína es mayor en el café, las bebidas energéticas y los comprimidos de cafeína; intermedio en el té; y menor en las bebidas gaseosas. El café constituye la principal fuente de cafeína para los adultos, mientras que las bebidas gaseosas y el té son fuentes más importantes para los adolescentes.
Los contenidos específicos de cafeína incluyen:
- Café preparado en cafetería (12 oz): 235 mg
- Bebida americano de cafetería (12 oz): 150 mg
- Café preparado (8 oz): 92 mg
- Café instantáneo (8 oz): 63 mg
- Espresso (1 oz): 63 mg
- Té negro, preparado (8 oz): 47 mg
- Té verde, preparado (8 oz): 28 mg
- Bebida gaseosa cola (12 oz): 32 mg
- Bebida energética (8.5 oz): 80 mg
- Tirita de energía (2 oz): 200 mg
- Chocolate amargo (1 oz): 24 mg
Los adolescentes (15-19 años) consumen un promedio de 61 mg de cafeína al día, mientras que los adultos de mediana edad (35-49 años) consumen significativamente más, con 188 mg diarios.
Cómo tu cuerpo procesa la cafeína
La cafeína se clasifica químicamente como una metilxantina (1,3,7-trimetilxantina). Tu cuerpo absorbe la cafeína casi por completo en 45 minutos después de su ingestión, con niveles sanguíneos que alcanzan su punto máximo entre 15 minutos y 2 horas. La cafeína se distribuye por todo tu cuerpo y cruza la barrera hematoencefálica.
En tu hígado, la cafeína se metaboliza mediante enzimas del citocromo P-450 (CYP), particularmente CYP1A2. Los metabolitos incluyen paraxantina y cantidades menores de teofilina y teobromina, que se procesan ulteriormente y finalmente se excretan en la orina.
La vida media de la cafeína (tiempo necesario para eliminar la mitad de la sustancia) generalmente oscila entre 2.5 y 4.5 horas en adultos, pero varía significativamente entre individuos. Varios factores afectan el metabolismo de la cafeína:
- Los recién nacidos tienen una capacidad limitada para metabolizar la cafeína (vida media ~80 horas)
- El tabaquismo acelera el metabolismo de la cafeína (reduciendo la vida media hasta en un 50%)
- El uso de anticonceptivos orales duplica la vida media de la cafeína
- El embarazo reduce considerablemente el metabolismo de la cafeína, especialmente en el tercer trimestre (vida media hasta de 15 horas)
Los factores genéticos influyen significativamente en el metabolismo de la cafeína. Una variante en el gen que codifica CYP1A2 se asocia con niveles más altos de cafeína plasmática y un metabolismo más lento. Las personas con un metabolismo genéticamente más lento tienden a compensar consumiendo menos cafeína en general.
Muchos medicamentos pueden afectar la eliminación de la cafeína, incluyendo varios antibióticos, fármacos cardiovasculares, broncodilatadores y antidepresivos, porque compiten por las mismas enzimas hepáticas. De manera similar, la cafeína puede afectar cómo funcionan otros medicamentos, por lo que es importante discutir el consumo de cafeína con tu médico cuando se te prescriban nuevos medicamentos.
Efectos de la cafeína en los sistemas de tu cuerpo
La cafeína afecta múltiples sistemas de órganos en todo tu cuerpo, con beneficios y riesgos potenciales que dependen de la dosis y la sensibilidad individual.
Efectos en el cerebro: Aumenta el rendimiento mental y la vigilancia mediante una mayor alerta, pero puede contribuir al insomnio e inducir ansiedad (particularmente a dosis altas y en personas susceptibles). Puede reducir el riesgo de depresión y el riesgo de enfermedad de Parkinson.
Sistema cardiovascular: Aumenta la presión arterial a corto plazo, pero el consumo habitual conduce al desarrollo de al menos una tolerancia parcial.
Manejo del dolor: Puede potenciar el efecto de los AINE (antiinflamatorios no esteroideos) y el paracetamol para tratar dolores de cabeza y otros tipos de dolor.
Pulmones: Eficaz para tratar la apnea del prematuro en lactantes y mejora ligeramente la función pulmonar en adultos.
Sistema endocrino: Reduce a corto plazo la sensibilidad del músculo esquelético a la insulina, pero parece desarrollarse tolerancia con el consumo habitual.
Hígado: Puede reducir el riesgo de fibrosis hepática, cirrosis y cáncer.
Riñones y tracto urinario: Las dosis altas pueden tener un efecto diurético, pero el consumo moderado habitual no afecta sustancialmente el estado de hidratación.
Sistema reproductivo: Puede reducir el crecimiento fetal y aumentar el riesgo de pérdida del embarazo.
Beneficios mentales y alivio del dolor
La estructura molecular de la cafeína se asemeja a la adenosina, lo que le permite unirse a los receptores de adenosina y bloquear sus efectos. La acumulación de adenosina en el cerebro inhibe la vigilia y aumenta la somnolencia. En dosis moderadas (40-300 mg), la cafeína contrarresta estos efectos, reduciendo la fatiga, aumentando la alerta y mejorando el tiempo de reacción.
Estos beneficios ocurren tanto en personas que no consumen cafeína regularmente como después de períodos breves de abstinencia en consumidores habituales. La cafeína mejora particularmente la vigilancia durante tareas prolongadas y monótonas, como el trabajo en cadena de montaje, la conducción de larga distancia y la operación de aeronaves. Aunque es más beneficiosa en estados de privación de sueño, la cafeína no puede compensar el declive del rendimiento después de una privación de sueño a largo plazo.
Para el alivio del dolor, añadir 100-130 mg de cafeína a los medicamentos para el dolor aumenta modestamente la proporción de pacientes que experimentan un alivio exitoso del dolor, según una revisión de 19 estudios.
Riesgos potenciales y efectos secundarios
El consumo de cafeína en las horas posteriores puede aumentar el tiempo necesario para conciliar el sueño (latencia del sueño) y reducir la calidad del mismo. La cafeína también puede inducir ansiedad, particularmente a dosis altas (>200 mg por toma o >400 mg diarios) y en individuos sensibles, incluidos aquellos con trastornos de ansiedad o bipolares.
Las respuestas individuales a los efectos de la cafeína sobre el sueño y la ansiedad varían considerablemente, lo que probablemente refleja diferencias en la tasa de metabolismo de la cafeína y variantes genéticas en los receptores de adenosina. Los consumidores habituales deben ser conscientes de estos posibles efectos secundarios y considerar reducir el consumo o evitar la cafeína más tarde en el día si experimentan estos problemas.
Aunque un alto consumo de cafeína puede estimular la producción de orina, no se producen efectos perjudiciales sobre el estado de hidratación con un consumo moderado a largo plazo (≤400 mg diarios). Dejar de consumir cafeína después de un uso habitual puede causar síntomas de abstinencia, incluidos dolores de cabeza, fatiga, disminución de la alerta, estado de ánimo depresivo y, a veces, síntomas similares a los de la gripe.
Los síntomas de abstinencia suelen alcanzar su punto máximo entre 1 y 2 días después de la cesación y duran entre 2 y 9 días en total. Reducir gradualmente el consumo de cafeína, en lugar de suspenderlo abruptamente, puede minimizar estos síntomas.
Efectos tóxicos y riesgos de sobredosis
A niveles de ingesta muy altos, la cafeína puede causar ansiedad, inquietud, nerviosismo, disforia, insomnio, excitación, agitación psicomotora, y pensamientos y discurso incoherentes. Se estima que los efectos tóxicos ocurren con ingestas de 1,2 gramos o más, y una dosis de 10-14 gramos puede ser fatal.
Una revisión de casos de sobredosis fatal mostró un nivel mediano postmortem de cafeína en sangre de 180 mg por litro, lo que corresponde a aproximadamente 8,8 gramos de consumo de cafeína. La intoxicación por café y té tradicionales es rara porque se necesitarían cantidades extremadamente grandes (75-100 tazas estándar de café) para alcanzar dosis fatales rápidamente.
La mayoría de las muertes relacionadas con la cafeína implican dosis muy altas procedentes de tabletas o suplementos en polvo/líquidos, típicamente en atletas o pacientes psiquiátricos. Las bebidas energéticas y los shots, especialmente cuando se mezclan con alcohol, han estado vinculados a eventos cardiovasculares, psicológicos y neurológicos adversos, incluidas muertes.
Las bebidas energéticas pueden presentar mayores riesgos que otras bebidas con cafeína debido a: el alto consumo episódico que impide el desarrollo de tolerancia; la popularidad entre niños y adolescentes vulnerables; la falta de claridad en el etiquetado del contenido de cafeína; posibles efectos sinérgicos con otros componentes de las bebidas energéticas; y la frecuente combinación con alcohol o ejercicio vigoroso.
Los estudios muestran que un alto consumo de bebidas energéticas (aproximadamente 1 litro que contiene 320 mg de cafeína), pero no el consumo moderado (≤200 mg de cafeína), causa efectos cardiovasculares adversos a corto plazo, incluidos aumento de la presión arterial, prolongación del intervalo QT (medición del ritmo cardíaco) y palpitaciones.
Cafeína y riesgo de enfermedades crónicas
La investigación sobre la cafeína y las enfermedades crónicas enfrenta varios desafíos metodológicos. En primer lugar, los efectos agudos de la cafeína pueden no reflejar los efectos a largo plazo porque se desarrolla tolerancia. En segundo lugar, los estudios iniciales a menudo no tuvieron en cuenta adecuadamente los factores de confusión como el tabaquismo, lo que llevó a resultados engañosos.
Incluso los estudios recientes con un mejor ajuste pueden tener confusión residual. Los ensayos aleatorizados a largo plazo suelen ser poco prácticos, lo que lleva a los investigadores a utilizar métodos alternativos como la randomización mendeliana (utilizando variantes genéticas como sustitutos del consumo de cafeína), aunque este enfoque tiene limitaciones, incluida una potencia estadística limitada.
El error de medición también afecta la evaluación del consumo de cafeína. Si bien la frecuencia autoinformada del consumo de café es generalmente precisa, las variaciones en el tamaño de la taza, la intensidad de la preparación, el tipo de grano y los ingredientes añadidos no suelen capturarse en los estudios, lo que provoca una cierta mala clasificación de la exposición.
Finalmente, dado que el café y el té son las fuentes predominantes de cafeína en la mayoría de los estudios, no está claro si los hallazgos se aplican a otras fuentes de cafeína como las bebidas energéticas o los suplementos.
Salud cardiovascular y presión arterial
En individuos sin exposición previa a la cafeína, el consumo de cafeína eleva los niveles de epinefrina y la presión arterial a corto plazo. La tolerancia se desarrolla en una semana, pero puede ser incompleta en algunas personas. Los metanálisis de ensayos más largos muestran que la cafeína aislada (no en forma de bebida) provoca aumentos modestos en la presión arterial sistólica y diastólica.
Sin embargo, los ensayos con café con cafeína muestran ningún efecto sustancial sobre la presión arterial, incluso en personas con hipertensión arterial, posiblemente porque otros componentes del café como el ácido clorogénico contrarrestan el efecto elevador de la presión arterial de la cafeína. Los estudios de cohortes prospectivos también encontraron ninguna asociación entre el consumo de café y un mayor riesgo de hipertensión arterial.
El café no filtrado (cafetera de émbolo, turco, café escandinavo hervido) contiene cafestol, que aumenta los niveles de colesterol. El café espresso y el de la cafetera Moka tienen niveles intermedios de cafestol, mientras que el café colado, instantáneo y de percolador tiene cantidades insignificantes.
Los ensayos aleatorizados muestran que un alto consumo de café no filtrado (mediana de 6 tazas diarias) aumenta el colesterol LDL en 17,8 mg/dL (0,46 mmol/L), lo que predice un riesgo estimado de eventos cardiovasculares un 11 % mayor. El café filtrado no aumenta los niveles séricos de colesterol, lo que sugiere que limitar el café no filtrado y moderar el consumo de espresso puede ayudar a controlar el colesterol.
Los experimentos en humanos y los estudios de cohorte no muestran asociación entre el consumo de cafeína y la fibrilación auricular. Muchos estudios prospectivos que examinan el consumo de café/cafeína y los riesgos de enfermedad de las arterias coronarias y accidente cerebrovascular indican consistentemente que consumir hasta 6 tazas estándar de café filtrado con cafeína al día no está asociado con un mayor riesgo cardiovascular en la población general ni entre personas con hipertensión arterial, diabetes o enfermedad cardiovascular.
De hecho, el consumo de café se asocia con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular, con el riesgo más bajo a las 3-5 tazas diarias. Se han observado asociaciones inversas para la enfermedad de las arterias coronarias, accidente cerebrovascular y mortalidad cardiovascular.
Control del peso y diabetes
Los estudios metabólicos sugieren que la cafeína puede mejorar el equilibrio energético al reducir el apetito y aumentar la tasa metabólica basal y la termogénesis inducida por los alimentos, posiblemente a través de la estimulación del sistema nervioso simpático. El consumo repetido de cafeína durante el día (6 dosis de 100 mg cada una) aumentó el gasto energético en 24 horas en un 5 %.
El aumento del consumo de cafeína se asocia con una ganancia de peso a largo plazo ligeramente menor en los estudios de cohorte. La evidencia limitada de ensayos aleatorizados apoya un efecto beneficioso modesto sobre la grasa corporal. Sin embargo, las bebidas calóricas con cafeína como los refrescos, las bebidas energéticas y el café/té endulzado pueden promover la ganancia de peso.
El consumo a corto plazo de cafeína reduce la sensibilidad a la insulina (una reducción del 15 % después de 3 mg/kg de peso corporal), posiblemente al inhibir el almacenamiento de glucosa como glucógeno muscular y aumentar la liberación de epinefrina. Sin embargo, consumir 4-5 tazas de café con cafeína al día durante hasta 6 meses no afecta la resistencia a la insulina.
Tanto el café con cafeína como el descafeinado reducen la resistencia hepática a la insulina inducida por la fructosa. Los estudios de cohorte muestran consistentemente que el consumo habitual de café se asocia con un menor riesgo de diabetes mellitus tipo 2 en una relación dosis-respuesta, con asociaciones similares para el café con cafeína y el descafeinado.
Estos hallazgos sugieren que se desarrolla tolerancia al efecto adverso de la cafeína sobre la sensibilidad a la insulina o que este efecto se compensa con los beneficios a largo plazo de los componentes no cafeínicos del café sobre el metabolismo de la glucosa, posiblemente en el hígado.
Cáncer y salud hepática
Numerosos estudios de cohorte prospectivos proporcionan evidencia sólida de que el consumo de café y cafeína no aumenta la incidencia de cáncer ni la mortalidad por cáncer. El consumo de café se asocia en realidad con un ligero riesgo reducido de melanoma, cáncer de piel no melanoma, cáncer de mama y cáncer de próstata.
Existen asociaciones inversas más fuertes para el cáncer de endometrio y el carcinoma hepatocelular (cáncer de hígado). Para el cáncer de endometrio, las asociaciones son similares con el café con cafeína y el descafeinado, mientras que para el cáncer de hígado, la asociación parece ser más fuerte con el café con cafeína.
El consumo de café se asocia consistentemente con mejores indicadores de salud hepática, incluidos niveles más bajos de enzimas hepáticas (lo que indica menos daño) y riesgos reducidos de fibrosis y cirrosis hepáticas. La cafeína puede prevenir la fibrosis hepática mediante el bloqueo de los receptores de adenosina, ya que la adenosina promueve el remodelado tisular, incluida la producción de colágeno.
Los metabolitos de la cafeína reducen la deposición de colágeno en las células hepáticas; la cafeína inhibe el desarrollo de cáncer hepático en modelos animales; y un ensayo aleatorizado mostró que el consumo de café con cafeína reduce los niveles de colágeno hepático en pacientes con hepatitis C. Los polifenoles del café también pueden proteger contra la acumulación de grasa hepática y la fibrosis al mejorar el metabolismo de las grasas y reducir el estrés oxidativo.
Cálculos biliares y cálculos renales
El consumo de café se asocia con un riesgo reducido de cálculos biliares, siendo la asociación más fuerte para el café con cafeína que para el descafeinado, lo que sugiere que la cafeína puede desempeñar un papel protector. El café puede prevenir la formación de cálculos biliares de colesterol al inhibir la absorción de líquido en la vesícula biliar, aumentar la secreción de colecistoquinina y estimular la contracción de la vesícula biliar.
En cohortes de EE. UU., tanto el consumo de café con cafeína como el descafeinado se asociaron con un riesgo reducido de cálculos renales.
Condiciones cerebrales y neurológicas
Los estudios de cohortes prospectivas en Estados Unidos, Europa y Asia muestran una fuerte asociación inversa entre el consumo de cafeína y el riesgo de enfermedad de Parkinson. La asociación es más fuerte en hombres que en mujeres, y similar para el café con cafeína y otras fuentes de cafeína, pero no para el café descafeinado, lo que sugiere que la cafeína, y no otros componentes del café, media este efecto protector.
La investigación experimental indica que la cafeína puede proteger las células cerebrales bloqueando los receptores A2A de adenosina, los cuales están involucrados en la regulación del comportamiento motor y pueden proteger a las neuronas productoras de dopamina. Evidencia limitada sugiere que la cafeína podría reducir el riesgo de deterioro cognitivo, demencia y enfermedad de Alzheimer, aunque los hallazgos son menos consistentes que para la enfermedad de Parkinson.
Para la depresión, los estudios de cohorte muestran una asociación inversa con el consumo de café, siendo el riesgo más bajo al consumir 4-6 tazas diarias. Tanto el café con cafeína como el descafeinado muestran asociaciones similares, lo que sugiere que otros componentes del café podrían contribuir a este posible beneficio.
Consideraciones durante el embarazo
Durante el embarazo, el metabolismo de la cafeína se ralentiza considerablemente, especialmente durante el tercer trimestre, cuando la vida media de la cafeína puede extenderse hasta 15 horas. La cafeína cruza fácilmente la placenta y el feto tiene una capacidad limitada para metabolizarla debido a las enzimas hepáticas inmaduras.
Los estudios observacionales sugieren que un mayor consumo de cafeína durante el embarazo se asocia con pesos al nacer más bajos y un mayor riesgo de pérdida del embarazo. Un metanálisis de 14 estudios encontró que cada incremento diario de 100 mg de cafeína se asoció con una reducción de 3 onzas (86 gramos) en el peso al nacer.
Para la pérdida del embarazo, un metanálisis de 26 estudios encontró que un mayor consumo de cafeína (especialmente >300 mg diarios) se asoció con un riesgo aumentado en comparación con un consumo menor (<100 mg diarios). Estas asociaciones persistieron después de ajustar por tabaquismo y otros factores, y se encontraron resultados similares para diferentes fuentes de cafeína, incluido el café, el té y las bebidas gaseosas.
Con base en esta evidencia, las guías actuales recomiendan que las mujeres embarazadas limiten el consumo de cafeína a 200 mg diarios (aproximadamente 2 tazas estándar de café).
Recomendaciones prácticas
Con base en la evidencia investigativa integral, aquí se presentan recomendaciones prácticas para el consumo de cafeína:
- Para la mayoría de los adultos sanos: El consumo moderado de cafeína (hasta 400 mg diarios o 3-5 tazas de café) es generalmente seguro y puede proporcionar beneficios para la salud
- Elija café filtrado: Para evitar los efectos que elevan el colesterol, prefiera el café colado, instantáneo o de percolador sobre los métodos no filtrados como la prensa francesa o el café turco
- Limite el espresso: Consuma con moderación las bebidas a base de espresso debido al contenido intermedio de cafestol
- Tenga precaución con los productos energizantes: Evite el alto consumo de bebidas energéticas y shots (>200 mg por ocasión), especialmente cuando se combinan con alcohol o ejercicio vigoroso
- Monitorear la respuesta individual: Ajuste la ingesta según la sensibilidad personal a la interrupción del sueño, la ansiedad y otros efectos secundarios
- Administre el tiempo sabiamente: Evite la cafeína más tarde en el día si afecta su sueño
- Durante el embarazo: Limite la cafeína a 200 mg diarios (aproximadamente 2 tazas de café)
- Con medicamentos: Consulte el consumo de cafeína con su médico cuando tome nuevas recetas
- Manejo del síndrome de abstinencia: Reduzca gradualmente la ingesta de cafeína en lugar de suspenderla abruptamente para minimizar los síntomas de abstinencia
- Considere la dieta general: Evite agregar azúcar excesiva, crema u otras adiciones altas en calorías a las bebidas con cafeína
Recuerde que las respuestas individuales a la cafeína varían significativamente según la genética, el metabolismo, la edad y otros factores. Lo que funciona para una persona puede no ser apropiado para otra. Escuche a su cuerpo y ajuste su consumo de cafeína en consecuencia.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto café es seguro beber diariamente?
El artículo indica que el consumo moderado de café filtrado, definido como 3 a 5 tazas por día, es generalmente seguro para la mayoría de los adultos. Esta cantidad incluso puede proporcionar beneficios para la salud, incluidos riesgos reducidos de diabetes mellitus tipo 2, enfermedad cardiovascular y ciertos tipos de cáncer. Sin embargo, la tolerancia individual varía según la genética y el metabolismo.
¿Puede la cafeína causar ansiedad o problemas para dormir?
Sí, el artículo explica que la cafeína puede inducir ansiedad, particularmente a dosis altas superiores a 200 mg por toma o 400 mg diarios, y en personas sensibles. El consumo más tarde en el día puede aumentar el tiempo para conciliar el sueño y reducir la calidad del mismo. Las respuestas individuales varían, probablemente debido a diferencias en el metabolismo de la cafeína y factores genéticos.
¿Por qué el café a veces eleva la presión arterial?
En personas no acostumbradas a la cafeína, la ingesta eleva los niveles de epinefrina y la presión arterial a corto plazo. Sin embargo, se desarrolla tolerancia en una semana. Los estudios muestran que el café con cafeína no afecta sustancialmente la presión arterial en consumidores habituales, posiblemente porque otros componentes del café, como el ácido clorogénico, contrarrestan los efectos de la cafeína.
¿Cuál es la diferencia entre el café filtrado y no filtrado para el colesterol?
El café no filtrado, como el prensa francesa, turco o escandinavo hervido, contiene cafestol, que eleva el colesterol LDL. El alto consumo de café no filtrado (aproximadamente 6 tazas diarias) puede aumentar el LDL en 17,8 mg/dL, lo que potencialmente eleva el riesgo cardiovascular. El café colado, instantáneo y de percolador tienen cantidades insignificantes de cafestol y no elevan el colesterol.
¿Puede la cafeína afectar mis medicamentos?
Sí, la cafeína puede interactuar con muchos medicamentos, incluidos algunos antibióticos, fármacos cardiovasculares, broncodilatadores y antidepresivos, porque compiten por las mismas enzimas hepáticas. Esto puede afectar cómo actúan tanto la cafeína como sus medicamentos. Es importante consultar su consumo de cafeína con su médico cuando le receten nuevos medicamentos.
¿Cómo afecta el embarazo al metabolismo de la cafeína?
Durante el embarazo, el metabolismo de la cafeína se ralentiza considerablemente, especialmente en el tercer trimestre, cuando la vida media puede extenderse a 15 horas. La cafeína atraviesa la placenta y el feto tiene una capacidad limitada para metabolizarla. Una mayor ingesta de cafeína durante el embarazo se asocia con un menor peso al nacer y un mayor riesgo de pérdida del embarazo.
¿Es seguro tomar café si tengo hipertensión arterial?
El consumo habitual de café no parece aumentar el riesgo de hipertensión arterial, incluso en personas con hipertensión arterial. Aunque la cafeína puede elevar la presión arterial a corto plazo, se desarrolla tolerancia en una semana. Los ensayos con café con cafeína muestran ningún efecto sustancial sobre la presión arterial, posiblemente porque otros componentes del café, como el ácido clorogénico, contrarrestan el efecto de la cafeína.
¿Cuándo debe un paciente con preocupaciones sobre el consumo de cafeína o café buscar una segunda opinión?
Una segunda opinión puede ser útil si tiene una condición médica como hipertensión arterial, embarazo o ansiedad, y está inseguro sobre los límites seguros de cafeína. La investigación indica que el café filtrado moderado (3-5 tazas diarias) es generalmente seguro para la mayoría de los adultos, pero las respuestas individuales varían debido a la genética y el metabolismo. Si experimenta efectos secundarios como alteración del sueño o ansiedad, o si está tomando medicamentos que interactúan con la cafeína, una segunda opinión puede aclarar las recomendaciones personalizadas. Diagnostic Detectives Network proporciona segundas opiniones independientes de expertos.
Información de la fuente
Original Article Title: Coffee, Caffeine, and Health
Authors: Rob M. van Dam, Ph.D., Frank B. Hu, M.D., Ph.D., and Walter C. Willett, M.D., Dr.P.H.
Publication: The New England Journal of Medicine, July 23, 2020
DOI: 10.1056/NEJMra1816604
Este artículo dirigido al paciente se basa en investigación revisada por pares del The New England Journal of Medicine. Preserva todos los datos originales, estadísticas y hallazgos mientras traduce información médica compleja a un lenguaje accesible para pacientes educados.
