Причины амилоидоза объясняются ведущим мировым экспертом по диагностике и лечению амилоидоза. Как амилоидоз связан с множественной миеломой, формой лейкемии? Проблема с диагностикой амилоидоза заключается в том, что проявления настолько разнообразны. Д-р Антон Титов, MD. Симптомы амилоидоза могут имитировать многие другие заболевания. Врач может не подумать об амилоидозе. Врач не может провести правильный диагностический тест. Профессор доктор Марк Пепис, MD. Правильным диагностическим тестом при амилоидозе является биопсия. Затем врач смотрит на него под микроскопом. Лучше всего направить пациента к нам. Мы можем проводить диагностические процедуры визуализации. Д-р Антон Титов, MD. Диагноз амилоидоза поставить очень сложно. Главная проблема – подумать о правильном диагнозе. Вы упомянули знаменитость. Его диагноз множественной миеломы, возможно, был не очень далек от правильного диагноза. Потому что множественная миелома входит в группу заболеваний, называемых моноклональной гаммапатией. Множественная миелома является злокачественным раковым заболеванием. Но те же клетки, которые являются раковыми при миеломе, также могут вызывать амилоидоз. Профессор доктор Марк Пепис, MD. Множественная миелома сама по себе может вызывать амилоидоз. Подобные клетки или одни и те же клетки могут вызывать амилоидоз. Фактически, эти клетки вызывают самый распространенный тип системного амилоидоза. Сами клетки не являются раковыми. Они не размножаются бесконтрольно. Они больше никуда не вторгаются. Д-р Антон Титов, MD. Эти клетки не повреждают местные органы, в которых они находятся. Клетки просто производят аномальный белок. Образует отложения амилоида. Профессор доктор Марк Пепис, MD. Ключевым моментом, происходящим при амилоидозе, является образование амилоида. У вас есть нормально растворимые белки. Например, яичный белок. Он настоящий и полупрозрачный, когда белок растворим. Затем вы жарите яйцо или варите его. Яичный белок становится нерастворимым, твердым, белым и непрозрачным. Д-р Антон Титов, MD. Таким образом, белки могут находиться в различных физических состояниях. В организме имеется около 30 различных белков, которые обычно растворимы. Они могут неправильно складываться (неправильно складываться) и становиться ненормальными. Нерастворимые белки откладываются в виде амилоидных фибрилл. Встречаются агрегаты, глыбы этих белков. Они претерпели изменения в своей физической форме. Они становятся нерастворимыми. Они откладываются в тканях тела. Загадка не в том, почему это происходит. Потому что сейчас мы понимаем, что в последние годы достаточно хорошо. Мы понимаем физические и биофизические процессы образования амилоидных фибрилл. Большая загадка заключается в том, почему организм не избавляется от аномальных белков? Обычно организм очень эффективно избавляется от аномального мусора. Иногда ты ломаешь ногу. Профессор доктор Марк Пепис, MD. Возможно, вы упали с велосипеда. У тебя пинта-другая крови в ноге и сломанные кости. Пока вы не заразитесь, организм очень хорошо все исцеляет. Все реконструируется и возвращается к своей нормальной анатомии. Сгустки крови удаляются. Синяк уходит. Если у вас есть синяк. Ничего страшного не происходит. Все это клинически бесшумно исчезает. Потому что в организме есть специальные клетки. Их называют макрофагами. Макрофаги очень компетентны в распознавании аномального мусора. Они убирают мусор. Тайна вот в чем. Д-р Антон Титов, MD. Почему они не удаляют отложения амилоида? Это мусор, который состоит из собственных белков организма. Обломки не сделаны из чего-то ненормального снаружи. Это просто нормальные белки в аномальной форме. Это большая загадка. Профессор доктор Марк Пепис, MD. Никто не разгадал эту тайну. Но это было моим основным интересом в лечении амилоидоза на протяжении многих лет. Я пытаюсь понять, почему существует этот отказ в разрешении. Я пытаюсь исправить это с помощью терапевтических вмешательств. Сейчас мы достаточно хорошо на пути к успешному лечению амилоидоза.