Каков наилучший метод обнаружения предраковых поражений толстой кишки? Чем виртуальная колоноскопия отличается от обычной колоноскопии? Ведущий эксперт по виртуальной колоноскопии обсуждает КТ-колонографию. Виртуальная колоноскопия.
Расширенная неоплазия является важным типом полипов в толстой кишке. Д-р Антон Титов, MD. Продвинутая неоплазия в конечном итоге прогрессирует до рака толстой кишки. Что такое прогрессирующая неоплазия? Насколько хорошо виртуальная колоноскопия может выявить прогрессирующую неоплазию? Д-р Антон Титов, MD. Как КТ-колонография может предотвратить инвазивный рак толстой кишки? Доктор Перри Пикхардт, доктор медицины. Это очень важная концепция. Продвинутая неоплазия включает запущенные аденомы. Они определяются как любая большая предраковая аденома размером 1 сантиметр или больше. Прогрессирующая аденома содержит выраженный ворсинчатый компонент. Это трубчатая ворсинчатая аденома или ворсинчатая аденома. Аденома может иметь дисплазию высокой степени. Это наименее распространенная из аденом толстой кишки, с которой мы сталкиваемся. Доктор Перри Пикхардт, доктор медицины. Вы можете сочетать запущенные аденомы с инвазивным раком. Комбинированный термин для них — прогрессирующая неоплазия. Продвинутая неоплазия явно является мишенью для скрининга и профилактики колоректального рака. Д-р Антон Титов, MD. Целью КТ-колонографии и колоноскопии является обнаружение этих важных поражений. Мы должны предотвращать рак и выявлять рак. Доктор Перри Пикхардт, доктор медицины. Мы можем оставить подавляющее большинство крошечных полипов или крошечных поражений в покое. Потому что более 50% населения будут иметь эти крошечные полипы, которые никогда не перерастут в рак. Их удаление только увеличивает затраты и добавляет осложнений. По-настоящему нацеливаясь на золотую середину, помогает. Расширенное выявление неоплазии с помощью КТ-колонографии более рентабельно и более клинически эффективно, чем обычная колоноскопия. Доктор Перри Пикхардт, доктор медицины. Мы продемонстрировали это в статье, опубликованной в New England Journal of Medicine в 2007 году. Мы продемонстрировали, что скорость обнаружения продвинутой аденомы была такой же хорошей или немного лучше для виртуальной колоноскопии. Больше случаев рака толстой кишки выявляется с помощью КТ-колонографии. Хотя было удалено гораздо меньше полипов. Доктор Перри Пикхардт, доктор медицины. В группе виртуальной колоноскопии у более чем 3000 пациентов не было осложнений. В группе обычной колоноскопии было 7 перфораций толстой кишки. Мы также обнаружили ряд раковых заболеваний за пределами толстой кишки с помощью КТ-колонографии. При регулярной колоноскопии вы оцениваете только толстую кишку. Вы не получаете никакого другого преимущества с точки зрения обнаружения рака в других органах. Виртуальная колоноскопия может обнаружить рак в брюшной полости и тазу. Выполняя виртуальную колоноскопию, вы можете обнаружить столько же поражений в целом. Вы также находите клинически значимые поражения. Это прогрессирующая неоплазия. Они будут прогрессировать до инвазивного рака толстой кишки. Поэтому их нужно вовремя найти и удалить. Доктор Перри Пикхардт, доктор медицины. Да, это правильно. Эти запущенные аденомы могут быть 5 или даже 10 лет от того, чтобы стать инвазивным раком толстой кишки. Но продвинутое поражение неоплазии может стать большим. Тогда мы чувствуем, что вероятность того, что они в конечном итоге перерастут в рак толстой кишки, достаточно высока. Мы хотим обнаружить все поздние новообразования в толстой кишке. Это в 20 раз чаще, чем инвазивный рак толстой кишки при скрининге. Д-р Антон Титов, MD. Но очаги неоплазии на поздних стадиях можно пропустить. Несмотря на то, что пациент чувствует, что с скринингом на рак толстой кишки покончено. Доктор Перри Пикхардт, доктор медицины. Тогда мы не сделали свою работу должным образом. Такие тесты, как анализ кала на скрытую кровь и анализ ДНК кала, не помогают. К сожалению, они могут обнаружить многие виды рака толстой кишки, иногда большинство. Д-р Антон Титов, MD. Но они не могут обнаружить эти предраковые большие полипы, которые могут стать раком в ближайшие 5 лет или около того. Скрининг рака с помощью виртуальной колоноскопии (КТ-колонографии) может выявить прогрессирующую колоректальную неоплазию. Это самое распространенное предраковое заболевание. Продвинутая неоплазия трансформируется в инвазивный рак толстой кишки. Целью скрининга колоректального рака является выявление прогрессирующей неоплазии у всех пациентов. Продвинутая неоплазия включает обе запущенные аденомы.Продвинутые аденомы — это любые большие предраковые аденомы размером один сантиметр или больше. Виртуальная колоноскопия нацелена на золотую середину, продвинутую неоплазию. КТ-колонография (виртуальная колоноскопия) более экономична и более клинически эффективна, чем обычная колоноскопия. распространенные неоплазии встречаются в 20 раз чаще, чем инвазивный рак толстой кишки при скрининге.