Leading expert in intracerebral hemorrhage, Dr. Mika Niemela, MD, explains the critical role of prevention in brain bleeding outcomes. He emphasizes that hypertension treatment is the most effective strategy. Surgical intervention for hypertensive bleeds often provides limited benefit. Dr. Mika Niemela, MD, highlights geographical differences in stroke types, noting a higher incidence of hemorrhagic strokes in Asia. The prognosis for intracerebral hemorrhage has seen little improvement over decades.
More from Diagnostic Detectives Network
«Профилактика — лучший способ лечения кровоизлияния в мозг. Лечение гипертонии является ключевым. Ведущий нейрохирург по вариантам лечения и прогнозу внутричерепных кровотечений. Внутримозговое кровоизлияние является одной из областей вашего особого интереса в клинической работе. Д-р Антон Титов, MD. Вы также занимаетесь исследованием кровоизлияний в головной мозг. Да. Вы провели исследование факторов раннего и позднего прогноза исходов у пациентов с внутримозговым кровоизлиянием. Д-р Антон Титов, MD. Что вы узнали из своего исследования о кровоизлиянии в мозг? Доктор Мика Ниемела, MD. Кровоизлияние в мозг изучалось здесь, в Хельсинки, почти 30 лет. Было несколько серий случаев больных с внутримозговым кровоизлиянием. К сожалению, прогноз при кровоизлиянии в мозг мало изменился. Неважно, лечим мы кровоизлияние в мозг или нет. Не было доказано, что хирургия очень полезна. Доктор Мика Ниемела, MD. Хирургия мало помогает, когда гипертоническое кровоизлияние в мозг происходит в области базальных ганглиев. Кровоизлияние в мозг могло быть в задней ямке черепа. Это может вызвать гидроцефалию. Тогда лечение может быть рекомендовано в основном из-за гидроцефалии. Но если гидроцефалии в гематоме головного мозга задней черепной ямки нет, то непосредственно кровоизлияние в мозг лучше не оперировать. Д-р Антон Титов, MD. Профилактика является лучшим методом лечения кровоизлияния в мозг. Лечение гипертонии является ключевым. Гипертония, особенно в Азии, может быть проблемой. Гипертонических кровоизлияний в мозг больше, чем ишемических инсультов. В западных странах ишемических инсультов больше, чем кровоизлияний в мозг. Возможно, это связано с другим питанием. Доктор Мика Ниемела, доктор медицинских наук. В Западной Европе ишемический инсульт, возможно, является более серьезной проблемой, чем кровоизлияние в мозг. По мере продвижения на восток у больных гипертонией становится больше. Гипертензию можно лечить или не лечить. Д-р Антон Титов, MD. У пациентов может быть нелеченная артериальная гипертензия. Затем еще больше кровоизлияний в мозг. Доктор Мика Ниемела, MD. Вот почему профилактика является ключом к прогнозу при внутримозговых кровоизлияниях в мозг. Это не хирургия. Мы лечим только каверному головного мозга, аневризму головного мозга или артериовенозную мальформацию. Они могли. быть причиной кровоизлияния в мозг.