Другим типом опухоли головного мозга является опухоль с мутацией IDH. Анапластическая олигоастроцитома (AOA) не имеет такой потери ядерного белка. Анапластическая олигодендроглиома (АОД) опухоль головного мозга обычно имеет хромосомную коделецию 1p/19q. Д-р Антон Титов, MD. Итак, это коделеция, которая приводит к очень специфической потере одного плеча хромосомы в 1p и 19q. Это можно обнаружить только с помощью настоящих молекулярных методов. Доктор Себастьян Бранднер, MD. На эти хромосомы наносится маленькая метка. Количество меток подсчитывают в ткани опухоли головного мозга. Итак, если у человека 100 клеток и всего 50 меток, это означает, что остальные 50 частей хромосом потеряны. Например, это «проигрыш 1 пенса». Доктор Себастьян Бранднер, MD. У нас немного другой способ тестирования. Мы соскребаем всю ткань опухоли головного мозга. Мы делаем «количественную ПЦР». Доктор Антон Титов, доктор медицинских наук. Это означает, что мы можем определить, является ли это одной или двумя копиями хромосом. Так вот, этого достаточно для большинства этих типов опухолей головного мозга. более редкие опухоли головного мозга. Эти опухоли - анапластическая олигодендроглиома (АОД) и анапластическая олигоастроцитома (АОА). Они могут быть доброкачественными или злокачественными. Их действительно трудно диагностировать. Иногда мы действительно не в состоянии понять, что представляют собой эти опухоли головного мозга. Молекулярная диагностика четвертого поколения. Основана на особенностях ДНК опухолевых клеток. Иногда клетки становятся злокачественными. Ранее я упоминал, что метилируется промотор MGMT. Это происходит не только с промотором MGMT. Анапластические олигоастроцитомы (АОА) на самом деле редко. Это происходит во всем геноме. Таким образом, это метилирование является биологическим механизмом, с помощью которого клетка может быть включена. Или рост клеток анапластической олигодендроглиомы (АОЗ) может быть включен или выключен. n функции ячейки могут быть повышены или могут быть отключены. Иногда клетка или ткань становится злокачественной. Доктор Себастьян Бранднер, MD. Паттерн присутствия этих меток метилирования [паттерн метилирования] меняется в геноме опухоли головного мозга. Эти изменения могут быть уловлены микрочипом. Это массив генов, в котором рассматривается почти 1 миллион различных точек всего генома. Команда Гейдельбергского университета разработала алгоритм. Нам разрешено использовать его. Теперь мы можем извлечь ДНК опухоли головного мозга. Мы можем поставить на чип анапластическую олигодендроглиому (АОД). Это делается в нашем местном центре геномики. Затем мы загружаем всю информацию о данных. Это всего лишь несколько мегабайт информации. это представляет чуть менее миллиона различных точек данных по всему геному опухоли головного мозга. Это не просто «отпечаток пальца». Это «сканирование сетчатки» анапластической олигоастроцитомы (АОА) опухоли головного мозга. Д-р Антон Титов, MD. Ну, вы можете назвать это отпечатком пальца. Я думаю, что отпечатки пальцев - очень хорошее сравнение молекулярной диагностики опухоли головного мозга. У каждой опухоли головного мозга есть свой отпечаток пальца. Только определенные типы опухолей имеют признаки отпечатков пальцев, которые являются общими для всех подобных типов опухолей головного мозга. Но есть архив 10 000 этих опухолей головного мозга. В каждой группе около 20-30-40 опухолей. Затем новая опухоль мозга, которая у нас здесь. У нас проблемы с диагностикой анапластических олигоастроцитом (АОА). Он сравнивается с базой данных. Затем существует математический алгоритм, который точно скажет вам, к какому классу опухолей, вероятно, относится эта новая опухоль головного мозга. Д-р Антон Титов, MD. Отчет выглядит так. То, что вы видите здесь, на самом деле не классификация. Но это показывает вам, как выглядит геном опухоли. Доктор Себастьян Бранднер, MD. Это геном. Это хромосома 1. Это хромосома 22. Вы можете видеть, что профиль этого гена усилен. Он усиливается. Присутствует больше копий хромосом. Этот паттерн является характерным паттерном глиобластомы. Ведущий специалист по диагностике опухолей головного мозга обсуждает точную диагностику глиом. Олигодендроглиома и мультиформная глиобластома (GBM). Как анализ мутаций помогает прогнозировать прогноз и результаты лечения глиом?