Важно проводить скрининг рака толстой кишки неинвазивными методами. Обнаружен новый чувствительный онкомаркер рака толстой кишки. Идентификация микроРНК в образцах фекалий и в крови может предсказать риск развития рака. Скрининг рака толстой кишки неинвазивными методами. Новый чувствительный онкомаркер рака толстой кишки представляет собой микроРНК в образцах фекалий и в крови, которые могут предсказывать риск развития рака. Продолжим разговор о микроРНК. Колоректальный рак является наиболее распространенным раком, если взять женщин и мужчин вместе. Каждый год почти 1,5 миллиона человек во всем мире диагностируют рак толстой кишки. И все же смертность от рака толстой кишки можно полностью предотвратить путем скрининга предраковых полипов и раннего выявления опухолей рака толстой кишки. Д-р Антон Титов, MD. Колоноскопия остается стандартным методом скрининга рака толстой кишки, но разрабатываются менее инвазивные методы. Идентификация микроРНК является неинвазивным методом скрининга рака толстой кишки. Вы показали, что микроРНК можно идентифицировать в образцах фекалий. Таким образом, микроРНК из опухолей рака толстой кишки может служить биомаркером для раннего выявления колоректального рака путем анализа небольшого образца кала. Как можно использовать микроРНК для скрининга колоректального рака? Доктор К. Ричард Боланд, MD. Мы только что обсудили обнаружение miR-21 и других микроРНК в крови. Несколько лет назад один из научных сотрудников лаборатории предположил, что микроРНК, которые по-разному экспрессируются при раке толстой кишки, могут присутствовать в стуле [фекалиях]. Сначала я не думал, что мы сможем найти микроРНК в образцах фекалий. Я думал, что микроРНК будут слишком хрупкими и разрушатся в фекалиях. Но оказалось, что он был прав — мы можем выделить микроРНК в образцах фекалий. По крайней мере, одна компания в США и несколько компаний в Европе работают над методами раннего выявления рака толстой кишки путем анализа образцов фекалий. Таким образом, идентификация микроРНК — это один из способов обнаружить ранний рак толстой кишки. До сих пор мы использовали для раннего обнаружения рака толстой кишки тест на гваяковую кислоту для обнаружения крови в образцах фекалий. Сейчас большинство людей используют фекальный иммунохимический тест. Но у него все еще есть проблемы с чувствительностью и специфичностью для обнаружения рака. Одна компания в Соединенных Штатах добавляет анализ метилированной ДНК и анализ опухолевых мутаций KRAS к фекальным тестам на рак толстой кишки. Я думаю, что это слишком сложно сделать - будет очень трудно заставить такие тесты образцов фекалий работать хорошо. МикроРНК должно быть очень легко измерить. Также я надеюсь, что они начнут включать анализ микроРНК в тесты образцов фекалий на рак толстой кишки. Проблема в том, что многим людям трудно собрать кал, отправить его по почте и передать образец кала своему врачу. Люди просто не любят этого делать. Так что анализ крови будет лучше. Но если люди собираются делать какие-либо фекальные тесты для выявления рака толстой кишки, они должны проверять микроРНК. Потому что в каждой клетке есть несколько копий микроРНК. Но есть только две копии ДНК. Так что в микроРНК у вас есть усиленный сигнал по определению. Таким образом, компании, которые работают над методами раннего выявления рака толстой кишки, должны обратить внимание на микроРНК. Если вы собираетесь измерять что-либо в стуле [в фекалиях], микроРНК, вероятно, будут наиболее чувствительным тестом для обнаружения рака толстой кишки на ранней стадии. Доктор К. Ричард Боланд, MD. Эти микроРНК присутствуют в опухолях рака толстой кишки. Но они присутствуют и в запущенных аденомах толстой кишки. Полип толстой кишки не обязательно должен быть полностью злокачественным, чтобы получить эти аномальные генетические сигнатуры микроРНК. Так что это будет очень захватывающий неинвазивный ранний скрининг. И важно выявить предраковые поражения. Потому что обнаружение крови в кале означает, что колоректальный рак уже стал достаточно запущенным. Да, и еще проблема с кровью в кале заключается в том, что кровь может поступать из любого места в кишечнике. У вас может быть кровотечение из десен во рту. У вас может быть кровотечение из геморроидальных узлов. Так что, если мы сможем найти тест для раннего выявления рака толстой кишки, который очень специфичен для выявления рака, он будет гораздо более мощным. Д-р Антон Титов, MD.