Как профилирование генов колоректального рака помогает выявлять пациентов, которые могут испытывать значительные токсические эффекты химиотерапии? Использование ДНК и РНК опухоли и генетических данных пациента для прогнозирования эффективности лечения рака толстой кишки. Кому не потребуется системная химиотерапия после резекции первичного колоректального рака? Прогноз колоректального рака и прогнозирование токсичности лечения. Доктор Дэвид Дж. Керр, MD. Ведущий эксперт по колоректальному раку из Оксфорда обсуждает прогноз рака толстой кишки. Д-р Антон Титов, MD. Прогноз колоректального рака по профилированию генов. Экспрессия генов при раке толстой кишки для прогнозирования токсичности химиотерапии. Прецизионная медицина в терапии рака толстой кишки. Онкомаркеры помогают персонализировать лечение колоректального рака. Токсичность химиотерапии колоректального рака предсказывается онкомаркерами. Варианты таргетной химиотерапии рака толстой кишки 2 стадии должны основываться на генетическом профиле опухоли. Второе мнение подтверждает правильность и полноту диагноза колоректального рака 2 стадии. Д-р Антон Титов, MD. Второе мнение также подтверждает, что необходима адъювантная химиотерапия при раке толстой кишки 2 стадии. Лучшее лечение рака прямой кишки 2 и 3 стадии. Второе мнение и генетический профиль опухоли помогают выбрать прецизионную медицину и наилучшую таргетную химиотерапию при колоректальном раке 2 стадии. Получите второе мнение и генетический профиль о колоректальном раке 2 стадии и будьте уверены, что ваше лечение прецизионной медициной является лучшим. Доктор Дэвид Дж. Керр, MD. Лучший центр лечения колоректального рака с персонализированной медициной. Д-р Антон Титов, MD. Видеоинтервью с ведущим специалистом по лечению метастатического колоректального рака из Оксфорда. Диагностика и прогноз колоректального рака с помощью генетического профилирования. Д-р Антон Титов, MD. Ты пишешь это. «Мы должны лечить с помощью химиотерапии сотню пациентов с колоректальным раком стадии 2, чтобы вылечить 3 или 4 больных раком толстой кишки. До 40% пролеченных пациентов с раком толстой кишки будут страдать от значительной токсичности. Они столкнутся с явными социальными и часто финансовыми неудобствами амбулаторной химиотерапии колоректального рака в течение шести месяцев». Д-р Антон Титов, MD. Вы разработали особый метод анализа генов колоректального рака. Это полезно для выявления тех пациентов с колоректальным раком, которые больше всего выиграют от химиотерапии. Д-р Антон Титов, MD. Не могли бы вы обсудить это открытие профилирования колоректального гена? Как это помогает в подборе персонализированной терапии колоректального рака? Доктор Дэвид Керр, доктор медицинских наук (онколог по раку толстой кишки, Оксфорд). Вы очень хорошо это сказали. Мы рассмотрели прогностические маркеры для пациентов с колоректальным раком. Доктор Дэвид Дж. Керр, MD. Мы провели большой эксперимент в сотрудничестве с компанией Genomic Health. Мы получили РНК колоректальной опухоли из залитых парафином опухолевых блоков рака толстой кишки. Почему это важно? Потому что каждая лаборатория патологии в мире очень хорошо справляется с образцами опухолей, залитыми в парафин. Это дает нам большую базу образцов опухолей для работы. Извлечение РНК для молекулярного профилирования из встроенного образца колоректальной опухоли технически сложно. Мы работали над геномным профилированием колоректального рака с помощью Genomic Health и NSABP. Это крупная американская группа клинических испытаний. Мы обследовали 4000 пациентов с колоректальным раком. Мы идентифицировали набор из 7 генов. Эти 7 генов могут идентифицировать пациентов с колоректальным раком стадии 2, которые были наиболее подвержены риску рецидива рака. Характер экспрессии этих 7 генов показал важную информацию. Были выявлены пациенты, которым будет полезна адъювантная химиотерапия для лечения колоректального рака 2-й стадии после операции. Эти 7 генов также идентифицировали пациентов с раком толстой кишки, у которых был отличный прогноз. Их шансы на возвращение рака были бы очень малы. Им не поможет адъювантная химиотерапия после хирургического удаления рака толстой кишки. Доктор Дэвид Керр, доктор медицинских наук (онколог рака толстой кишки, Оксфорд). Как вы сказали, генетическое профилирование опухоли позволит избежать чрезмерного чрезмерного лечения некоторых пациентов с колоректальным раком потенциально токсичной химиотерапией. Доктор Дэвид Дж. Керр, MD.Некоторым пациентам химиотерапия рака толстой кишки не поможет после хирургического лечения. Важно смотреть на профили РНК в опухолях колоректального рака. Но также важно смотреть на реакцию пациента на токсичность после химиотерапии колоректального рака. Это помогает прогнозировать побочные эффекты химиотерапии рака толстой кишки. Мы только что завершили исследование ассоциации всего генома. Мы определили генетические варианты зародышевой линии (SNP). Это скажет нам, у каких пациентов с колоректальным раком, скорее всего, разовьется опасная для жизни или серьезная токсичность. Мы называем это «токсностикой». Мы опубликовали статью об этом методе в Nature Reviews. Этот метод генетического профилирования позволяет нам заранее выявить тех пациентов с колоректальным раком, которые могут получить серьезную интоксикацию. Затем мы можем модулировать дозы химиотерапии рака толстой кишки. В некоторых случаях мы можем найти больных колоректальным раком. Для них очень высок риск смерти от токсичности химиотерапии. Эти онкологические больные должны полностью избегать химиотерапии. Д-р Антон Титов, MD. Составление генетического профиля опухоли и хозяина дает нам очень полную картину. Мы можем найти тех пациентов, которые больше всего выиграют от химиотерапии рака толстой кишки. Д-р Антон Титов, MD. Это настоящий пример персонализированной медицины. Вы изучаете не только опухоль, но и больных. Прецизионная медицина с обеих сторон является примером современного лечения рака толстой кишки. Доктор Дэвид Керр, доктор медицинских наук (онколог рака толстой кишки, Оксфорд). В яблочко! Мы не можем игнорировать генетику как раковой опухоли толстой кишки, так и ее «хозяина» — больного. Эти двое тесно связаны друг с другом. Мы должны лечить всего пациента с колоректальным раком. Мы лечим не только раковую опухоль толстой кишки. Мы не можем лечить рак толстой кишки независимо от пациента. Мы должны объединить знания биологии рака толстой кишки с тем, как хозяин (пациент) реагирует на химиотерапию на генетическом уровне. Такой подход позволяет нам взглянуть на обе стороны лечения рака. Чтобы вывести пациентов с колоректальным раком на новый уровень, требуется точная медицина. Мы объединяем знания об эффективности и токсичности для лечения пациентов с колоректальным раком. Д-р Антон Титов, MD. Как вы подчеркнули, никакой специальной подготовки образца опухоли не требуется. Поэтому стандартная подготовка биопсии рака толстой кишки или хирургического удаления опухоли может быть применена к тестированию ДНК-микрочипа. Доктор Дэвид Керр, доктор медицинских наук (онколог рака толстой кишки, Оксфорд). Молекулярное профилирование опухоли рака толстой кишки на образцах, залитых парафином, делает это намного проще. Потому что трудно получить свежезамороженные образцы опухоли в больших количествах. Это проблема даже в такой сложной клинике, как Оксфорд. Получение свежезамороженной опухолевой ткани рака толстой кишки от пациента в лабораторию затруднено. Даже в нашей фантастической лаборатории патологии есть проблемы с этим. Д-р Антон Титов, MD. Генетическое профилирование колоректальных опухолей из опухолей, залитых парафином, значительно упрощает задачу. Тогда наша наука может быть использована во многих других лабораториях по всему миру. Д-р Антон Титов, MD. Это очень важное достижение. Это помогает лечить пациентов дальше. Это поможет снизить токсичность лечения рака толстой кишки. Это повысит эффективность лечения колоректального рака. Доктор Дэвид Дж. Керр, MD. Мы будем применять прецизионную медицину (персонализированную медицину) для лечения рака толстой кишки. Мы определим лучшие прогностические факторы. Молекулярные маркеры опухолей предсказывают прогноз рака толстой кишки и токсичность лечения. Профилирование гена опухоли помогает выбрать лучшую терапию рака толстой кишки. 40% токсичность. Прогнозирование токсичности при лечении колоректального рака. Профилирование генов колоректального рака помогает идентифицировать пациентов, которые, вероятно, испытают значительную токсичность от химиотерапии? Использование ДНК и РНК опухоли и генетических данных пациента для прогнозирования эффективности лечения рака толстой кишки у отдельных пациентов. Кому не потребуется системная химиотерапия после удаления первичной опухоли колоректального рака?