Некоторые медицинские заболевания могут вызывать акушерские осложнения. Это очень хорошо известно. Например, антифосфолипидный синдром связан с акушерскими осложнениями, такими как преэклампсия, маловесность плода, отслойка плаценты и т.д. Антон Титов, д.м.н. Есть и то, что менее известно, или известно, но матери об этом не думают. Если у матери острое осложнение, например, острая сердечная недостаточность, это может вынудить врачей произвести преждевременные роды, что, в свою очередь, может нанести вред ребенку. Некоторые матери говорят нам: «Я готова умереть за своего ребенка». Медицинское второе мнение. И я говорю им, "что это не очень хорошая идея, потому что если во время беременности вы рискуете умереть, нам придется либо вызывать роды, либо делать кесарево сечение очень рано. Это может, в свою очередь, навредить ребенку.Доктор Антон Титов, д.м.н.Так это другой вопрос-акушерские осложнения,связанные прямо или косвенно с заболеванием.Тогда вопрос о заболевании,которое мать может передать своему ребенку.Это может передаваться очень разными путями.Например, это может быть передача инфекции, если мать заражена ВИЧ, а вирусная нагрузка плохо контролируется.Тогда существует риск передачи ВИЧ ребенку.Конечно, сейчас Риск передачи ВИЧ от матери к ребенку легко контролировать с помощью антиретровирусных препаратов. Другой пример. Антитела могут передаваться от матери к ребенку. Это может произойти при миастении или заболеваниях щитовидной железы. Кроме того, существует риск генетической передачи. Если у будущей мамы синдром Марфана, т. наследственное заболевание, риск передачи гена синдрома Марфана составляет 50%. Она может передать этот ген своему ребенку. Проблема со многими наследственными заболеваниями с аутосомно-доминантным способом передачи заключается в том, что они имеют вариабельное выражение. Один больной человек в семье мог умереть в 30 лет, а другой человек может умереть в 80 лет с тем же геном того же заболевания. Д-р Антон Титов, MD. Таким образом, знание того, что вы являетесь носителем гена болезни, не означает, что с вами произойдет то или иное [со 100% уверенностью]. Доктор Марк Доммерг. Медицинское второе мнение. И это проблема. Д-р Антон Титов, MD. Есть также сложный вопрос, а именно вопрос отцовства. Болезнь может по-разному взаимодействовать с отцовством. Например, если у вас серьезная двигательная инвалидность, возникает вопрос: «Как я смогу обеспечить обычный уход за ребенком?» Это включает в себя подмену ребенка или кормление ребенка и т. д. Тогда очень важно предвидеть это и предвидеть это путем обучения, улучшения окружающей среды. Д-р Антон Титов, MD. Есть много вещей, которые можно сделать. Доктор Марк Доммерг. Медицинское второе мнение. И, достаточно забавно, мы чувствуем, что трудности родительства с людьми с двигательными нарушениями напрямую не связаны с серьезностью нарушения, но, вероятно, с некоторыми другими, более тонкими проблемами. Если у вас нет инвалидности, может быть трудно растить ребенка. Последний пункт – когда родители имеют умственную отсталость. Родительство с больными умственной отсталостью — дело чрезвычайно сложное. Обговорить заранее крайне сложно. Когда у человека тяжелое психическое заболевание, беременность также может быть очень трудно обсуждать заранее. С другой стороны, если у женщины прямое и излечимое психическое расстройство, все можно организовать заранее. Тогда обычно исход беременности исключительно благоприятный. Д-р Антон Титов, MD. Таково влияние болезни на беременность.