Ведущий специалист по педиатрической лейкемии по уникальным проблемам рака крови у детей с синдромом Дауна. Дети с синдромом Дауна болеют лейкемией в 20–150 раз чаще, чем дети без синдрома Дауна. Как понимание лейкемии при синдроме Дауна может помочь в лечении всех детских лейкозов? Одним из ваших научных интересов является лейкемия, которая возникает у детей с синдромом Дауна. Д-р Антон Титов, MD. Как лечить лейкемию у детей с синдромом Дауна? Доктор Шай Израэли, MD. Вы знаете, как врачи, мы иногда говорим другим врачам, что мы должны быть очень открытыми. Мы должны смотреть на «эксперимент природы» или «эксперимент Бога». Это зависит от ваших ценностей и убеждений. Мы должны посмотреть, чему мы можем научиться на их примере. Доктор Антон Титов, доктор медицинских наук. Синдром Дауна — самая распространенная генетическая аномалия. Доктор Шай Израэли, доктор медицинских наук, я должен рассказать вам эту личную историю. "В 2000 году я вернулся из Национального института рака, где я изучал также тему, связанную с лейкемией. Я подумал. Хорошо, но теперь мне нужно найти какую-то интересную проблему, которую я хочу изучить. Эта медицинская проблема не будет зависеть от того, что мы делали раньше. Потом я увидел ребенка с синдромом Дауна и лейкемией. Должен сказать, я не спал всю ночь. Потому что я подумал, хорошо, это интересная проблема для изучения. Доктор Антон Титов, доктор медицинских наук. Почему это интересная проблема для изучения?Потому что у детей с синдромом Дауна очень высокий уровень лейкемии.У них есть два типа лейкемия. Существует тип лейкоза, который называется миелоидным лейкозом. И есть тип лейкемии, который называется лимфоидным лейкозом. У детей с синдромом Дауна в 150 раз больше миелоидного лейкоза и примерно в 20 раз больше лимфолейкоза. Около 3% всех детей с синдромом Дауна болеют лейкемией. Это сопоставимо с частотой лейкемии 1 на 2000 детей без синдрома Дауна. Это само по себе интересная проблема. Но от этого еще интереснее. Это сделало эту проблему для меня более интересной для изучения. Доктор Шай Израэли, MD. Дети с синдромом Дауна имеют дополнительное плечо хромосомы 21 в каждой клетке тела. Но вы внимательно посмотрите на хромосомы лейкозов у ​​детей без синдрома Дауна. Вы также изучаете взрослых больных лейкемией. Вы обнаружите, что наиболее распространенная хромосомная аномалия также является дополнительной копией хромосомы 21. Как и у ребенка с лейкемией, у взрослого человека с лейкемией может быть три или четыре копии хромосомы 21 в лейкозных клетках. Но не в теле. Я думал, что надо понимать лейкемию при синдроме Дауна. Тогда мы сможем помочь большему количеству детей с синдромом Дауна, у которых лейкемия. Но это может быть также актуально для населения в целом с лейкемией. Это фактически положило начало исследованию, которым я занимаюсь уже 16 лет. Доктор Шай Израэли, MD. К нам присоединились многие группы по исследованию рака в мире. Я считаю, что мы сделали действительно важные открытия. Мы сделали оба фундаментальных открытия, как развивается лейкемия, что происходит при лейкемии, каковы процессы при лейкемии. Но также мы сделали открытия в области диагностики и лечения лейкемии, которые важны для населения в целом. Они имеют терапевтическое значение. Это было очень интересное исследование лейкемии. Генетика лейкемии у детей с синдромом Дауна. Д-р Антон Титов, MD. Связаны ли они с особым присутствием определенных генов и амплифицированных копий на хромосоме 21? Или это какие-то другие генетические влияния? Что ж, это действительно интересно! Потому что с возрастом я понимаю, что чем старше становишься, тем меньше понимаешь. Доктор Шай Израэли, MD. Каждый день я узнаю больше о том, как много я не понимаю. это увлекательно! Потому что мы нашли много генов, которые играют важную роль в лейкемии синдрома Дауна. Но мы до сих пор на самом деле не понимаем, что именно на хромосоме 21 влияет на развитие лейкемии. Когда я говорю «мы», я имею в виду не только нашу группу, мою исследовательскую группу. Но я имею в виду глобальное сообщество по лечению лейкемии.