Химиотерапия при раке прямой кишки может привести к ликвидации опухоли без хирургического вмешательства. Как использовать Кселода с другими химиотерапевтическими препаратами при лечении рака прямой кишки? Каковы спорные аспекты лечения Кселодой рака прямой кишки?

Я уже говорил об оптимальном лечении рака толстой кишки. Но у нас также есть рак прямой кишки. Рак прямой кишки составляет 40% всех случаев колоректального рака. Д-р Антон Титов, MD. Рак прямой кишки более опасен, так как растет локально и регионарно в малом тазу. Риск смерти от местнораспространенного рака прямой кишки составляет от 25% до 35%. Проф. д-р Ханс-Йоахим Шмолль, MD. Рак прямой кишки часто лечат химиотерапией и лучевой терапией перед хирургической операцией. 5-фторурацил используется для химиотерапии рака прямой кишки. Химиотерапия и лучевая терапия могут уменьшить, а иногда и полностью уничтожить опухоль рака прямой кишки до операции. Пациенты с раком прямой кишки также должны пройти курс химиотерапии после операции по удалению рака прямой кишки. Д-р Антон Титов, MD. Большой вопрос заключается в том, должна ли химиотерапия при раке прямой кишки быть такой же, как и при раке толстой кишки. Ректальный рак находится в нижней части толстой кишки. Но могут быть молекулярные различия между раком прямой кишки и раком толстой кишки. Проф. д-р Ханс-Йоахим Шмолль, MD. Например, существует различие в молекулярно-генетических характеристиках рака левой и правой частей толстой кишки. Генетические различия в раке толстой кишки в разных локализациях являются общепризнанной особенностью колоректального рака. Д-р Антон Титов, MD. Недавно было проведено три различных клинических испытания по лечению рака прямой кишки. Я сделал один из них. Это было всемирное испытание в Европе, Австралии и Германии. Эти клинические испытания показали, что оксалиплатин можно добавлять к 5-фторурацилу при лечении рака прямой кишки. Проф. д-р Ханс-Йоахим Шмолль, MD. Мы знаем, что эта химиотерапия работает при раке толстой кишки. Эта комбинированная химиотерапия может снизить частоту рецидивов рака прямой кишки. Снижает смертность от рака прямой кишки. Однако эти клинические испытания были небольшими. Одно клиническое испытание было в Корее, одно в Германии. Я провел более крупное европейское клиническое исследование химиотерапии рака прямой кишки. Но мы не уверены, улучшает ли химиотерапия оксалиплатином и 5-фторурацилом общую выживаемость при раке прямой кишки. Потому что этих испытаний недостаточно. Общее количество пациентов недостаточно велико, чтобы показать, что химиотерапия оксалиплатином и 5-фторурацилом имеет значительные преимущества при лечении рака прямой кишки. Клинические рекомендации по раку прямой кишки в Европе и США говорят «да». Оксалиплатин и 5-фторурацил для лечения рака прямой кишки 2 и 3 стадии. К капецитабину можно добавить оксалиплатин. Это называется режим химиотерапии XELOX. Но в Европе до сих пор 50% врачей колоректального рака говорят: «Нет-нет-нет, мы можем использовать только 5-фторурацил или капецитабин отдельно. Без добавления оксалиплатина». Д-р Антон Титов, MD. Но другие врачи говорят, что химиотерапия рака прямой кишки должна проводиться тем же методом, что и химиотерапия рака толстой кишки. это немного спорно сейчас. Проф. д-р Ханс-Йоахим Шмолль, MD. Но больным с раком прямой кишки после хирургической операции следует проводить комбинированную химиотерапию. Ведущий онколог и эксперт по колоректальному раку обсуждает варианты диагностики и лечения рака толстой кишки. Химиотерапия с лучевой терапией при раке прямой кишки перед операцией часто используется. Неоадъювантная терапия капецитабином является новым стандартом химиотерапии рака прямой кишки перед хирургическим вмешательством. Капецитабин (Кселода) также используется у пациентов с метастатическим колоректальным раком. Рак прямой кишки является значительным и часто обнаруживается в местно-распространенной стадии. Риск смерти от местнораспространенного рака прямой кишки составляет от 25% до 35%. Химиотерапия и лучевая терапия могут уменьшить, а иногда и полностью уничтожить опухоль рака прямой кишки до операции. клинические испытания показали, что оксалиплатин можно добавлять к 5-фторурацилу при лечении рака прямой кишки. мы можем использовать оксалиплатин и 5-фторурацил для лечения рака прямой кишки 2 и 3 стадии.