Изначально вы обучались в Японии. Вы прошли свою первую хирургическую ординатуру в Японии. Д-р Антон Титов, MD. У врачей в каждой стране разные подходы к взаимодействию с пациентами. Врачи тоже по-разному подбирают подходящее лечение. Д-р Антон Титов, MD. Каковы некоторые различия между Японией и Соединенными Штатами с точки зрения того, как делается медицина и хирургия? Возможно, вы могли бы обсудить некоторые различия в общении между врачами и пациентами как в Японии, так и в США. Доктор Цуёси Канеко, MD. Я могу начать с отношений между врачом и пациентом. В Японии отношения между врачом и пациентом очень отеческие. Д-р Антон Титов, MD. Больные обращаются за мнением к врачам. Пациенты часто следуют тому, что им говорят, потому что врач – это «отец». Отношения очень отцовские. Доктор Цуёси Канеко, MD. Японские медики склонны высказывать свое мнение. Пациенты, как правило, принимают их относительно легко. С другой стороны, Соединенные Штаты разные. Так я вижу отношения между врачом и пациентом в Соединенных Штатах. Врач больше консультант. Многие пациенты, особенно на северо-востоке США [Бостон, Нью-Йорк], очень хорошо образованы. Они на самом деле очень хорошо учатся, прежде чем увидеть своего собственного врача. Отношения пациент-врач здесь больше похожи на отношения консультант-клиент. Нам задают много вопросов. Даем рекомендации. Но от пациентов зависит, будут ли они следовать рекомендациям. Или они могут обратиться за вторым медицинским мнением, если оно им не нравится. Концепция второго мнения пытается проникнуть в Японию. Доктор Цуёси Канеко, MD. Но отношения между врачом и пациентом в Японии очень отеческие. Я думаю, второе медицинское мнение на самом деле не проникает так быстро, как многие думали. Многие пациенты в Японии, как правило, обращаются к врачу и просто следуют его рекомендациям. Я думаю, что это имеет положительные и отрицательные стороны. Врачам вы можете свободно рекомендовать то, что считаете правильным. Но это действительно ставит врачей в трудное положение. Потому что они должны взять на себя ответственность за все свои рекомендации. Отрицательная сторона патерналистских отношений между пациентом и врачом существует. Если врачи на самом деле не думают об интересах пациента, то это может реально навредить пациенту. Я думаю, что у него есть плюсы и минусы. Доктор Цуёси Канеко, MD. Мне очень трудно сказать, какая сторона лучше. Остановимся на структуре подготовки хирургов. Японские хирурги очень иерархичны. Они очень похожи на европейцев. У них есть один профессор, который является «большим начальником». Все остальные врачи должны следовать примеру начальника. Доктор Антон Титов, доктор медицинских наук. Все отдельные хирурги подчиняются начальникам отделений. Таким образом, ко всем нам относятся одинаково. У нас есть право голоса, чтобы говорить с нашими начальниками. Обычно это не происходит в Японии. немного меняется. Хирургическое обучение пытается больше походить на формат Соединенных Штатов. Но это все еще непрерывный процесс. Я думаю, что Япония остается очень иерархическим сообществом. Пациенты могут искать второе мнение. Но это не потому, что они не согласны с своего врача. Это потому, что они просто хотят убедиться, что то, что рекомендуют врачи, является правильным. Пациенты пытаются узнать о своем заболевании через экспертное медицинское мнение. Доктор Цуёси Канеко, доктор медицины. Абсолютно! Второе медицинское мнение не обязательно противоречит в соответствии с курсом лечения, который назначают больным. Д-р Антон Титов, MD. Медицинское второе мнение позволяет пациенту быть более активным. Пациент учится и обретает больше уверенности. Таким образом, пациент лучше соблюдает рекомендуемые методы лечения. Правильный. Но в отцовском мире, я думаю, второе медицинское мнение рассматривается как бунт против рекомендации. Вы идете против «своего отца». Доктор Цуёси Канеко, MD.Я думаю, что это причина, по которой второе медицинское мнение не рассматривается так же, как получение второго мнения в Соединенных Штатах. В Японии второе медицинское мнение может считаться грубым, а не умным ходом. Д-р Антон Титов, MD. Спасибо за освещение различий между отношениями между пациентом и врачом в Японии и в Соединенных Штатах. Важно принимать медицинские решения с учетом культурных особенностей.