Регенерация сердечной мышцы после инфаркта миокарда или сердечной недостаточности является горячей темой исследований. Когда стволовые клетки раскроют свой потенциал? Вы эксперт в области трансплантации сердца. Д-р Антон Титов, MD. Вы также являетесь экспертом в области технологий стволовых клеток. Может быть, это будущее и вопрос фантазии. Когда стволовые клетки можно использовать для выращивания замещающих сердец? Потому что во всем мире не хватает донорских сердец. Как сегодня можно использовать стволовые клетки для восстановления или, возможно, замены поврежденного миокарда? Д-р Антон Титов, MD. Какие преимущества технологий стволовых клеток мы могли бы увидеть в будущем? Доктор Марк Пеллетье, MD. Обещание стволовых клеток меня до сих пор разочаровывало. Это сложная среда. Что происходит с одним типом стволовых клеток? Существует множество различных типов стволовых клеток. Различают эмбриональные стволовые клетки, мезенхимальные стволовые клетки, стволовые клетки миобластов. Но у всех стволовых клеток есть проблема. Вы можете взять эти стволовые клетки и попытаться поместить их в сердце. Доктор Марк Пеллетье, MD. Вы надеетесь, что стволовые клетки сформируют новые сердечные сосуды. Или вы надеетесь, что стволовые клетки сформируют новую ткань миокарда. Кажется, что в лаборатории мы добиваемся действительно хороших успехов со стволовыми клетками. Но кажется, что перенос успеха в лаборатории на людей является проблемой. У нас есть проблема, показывающая значимую разницу в лечении стволовыми клетками у людей. 15 лет назад это было очень многообещающе и до сих пор очень перспективно. Но мы все ожидали, что поле стволовых клеток будет расти немного быстрее. Терапия стволовыми клетками развивалась медленнее, чем мы ожидали. Доктор Марк Пеллетье, MD. Сегодня возможности использовать стволовые клетки для регенерации нашего сердца или создания новых сердечных сосудов просто нет. Лечение стволовыми клетками проходит определенные клинические испытания. В клинических испытаниях стволовых клеток мы видим некоторые преимущества здесь или там. Но мы не всегда видим преимущества стволовых клеток для работы сердца. Д-р Антон Титов, MD. Как это превращается в жизнеспособные варианты лечения для пациентов? Его просто сейчас нет. Что именно препятствует развитию стволовых клеток? Д-р Антон Титов, MD. Какие проблемы со стволовыми клетками в клинических испытаниях на людях? Проблема заключается в нашем понимании того, на что именно способны эти стволовые клетки. Доктор Марк Пеллетье, MD. Мы не до конца понимаем, как стволовые клетки могут дифференцироваться. Как могут расти стволовые клетки сердца. Одна маленькая ячейка, которая начинается как очень простая ячейка. Как эта стволовая клетка превращается в миобласт? Как стволовая клетка взаимодействует с другими клетками, уже находящимися в сердце? Как происходит дифференцировка стволовых клеток? Сколько стволовых клеток вам нужно поместить в сердце? Куда вам нужно поместить эти стволовые клетки в сердце? Как доставить стволовые клетки в сердце пациента? Как доставить стволовые клетки в область сердца? Так что стволовые клетки могут делать то, что они должны делать. Доктор Марк Пеллетье, MD. Это действительно целевые проблемы, с которыми мы сталкиваемся прямо сейчас при терапии стволовыми клетками в кардиологии. Вот что делает технологию стволовых клеток довольно сложной. Наука о стволовых клетках в лечении сердца абсолютно феноменальна. Д-р Антон Титов, MD. Некоторые врачи проделывают замечательную работу. Со временем мы увидим больше достижений в терапии стволовыми клетками. Доктор Марк Пеллетье, MD. Мы уже видим некоторые преимущества сердечной терапии стволовыми клетками в некоторых клинических испытаниях. Но это было немного ударом и промахом. Лечение стволовыми клетками еще не дошло до того, что мы можем применять его в клинической практике. Где у меня может быть пациент, который приходит ко мне, и я говорю это. «О, мы собираемся использовать стволовые клетки для вашего сердца!» Просто мы еще не готовы.