Почему генетика пациента так же важна, как и генетика опухоли для лечения колоректального рака? Почему мы должны выявлять ключевые генные мутации у пациента для правильного лечения? Как персонализировать лечение колоректального рака в соответствии с генетикой пациента? Ведущий онколог и исследователь колоректального рака обсуждает варианты диагностики и лечения рака толстой кишки.

Когда будут проведены дополнительные исследования, классификация колоректального рака будет состоять из более чем трех стадий. Лечение пациента будет персонализировано на основе ожидаемого течения заболевания у данного пациента. Д-р Антон Титов, MD. Тогда возникает вопрос, как добиться персонализации лечения рака толстой кишки. В настоящее время наиболее передовые методы относятся к исследовательскому уровню. Их нет в рутинной клинической практике. Проф. д-р Ханс-Йоахим Шмолль, MD. Многие особенности опухоли рака толстой кишки, а также пациента будут проанализированы для индивидуальной терапии. Несколько недель назад прошла Европейская конференция по раку и конференция в Соединенных Штатах. Были проанализированы различные клинические испытания лечения рака толстой кишки 4 стадии. В настоящее время известны результаты испытаний лечения рака толстой кишки 4 стадии. Они изучили мутации зародышевой линии в ДНК пациента. Анализировали не только опухоль. Нормальная ДНК тела имеет множество мутаций и генетических вариаций. Эти генетические вариации в организме пациента не вызывают болезни. Проф. д-р Ханс-Йоахим Шмолль, MD. Но они влияют на метаболизм химиотерапевтических препаратов. Нормальные полиморфизмы ДНК человека влияют на степень токсичности пациента во время химиотерапии. Д-р Антон Титов, MD. Существует множество возможностей влияния мутаций зародышевой линии на течение рака толстой кишки. Метод персонализированной медицины не только предсказывает генетические мутации в опухоли. Прецизионная медицина изучает генетический состав пациента. Это помогает предсказать ответ на терапию и потенциальную токсичность. Проф. д-р Ханс-Йоахим Шмолль, MD. Хорошо сказано, правильно. клинические испытания проанализировали различную химиотерапию у пациентов с колоректальным раком 4 стадии. Генетические различия между пациентами оказали огромное влияние на реакцию опухоли на химиотерапию. Разница имела «значение p» 0,001, что является очень значимым. Д-р Антон Титов, MD. Это различие в том, как пациенты реагировали на лечение, основанное на мутациях зародышевой линии, было очень значительным. Это было более значительным, чем любое изменение в лечении или любое различие между одним типом лечения и другим. Генетический состав пациента имеет большое значение для лечения. До сих пор не было известно, что эта зародышевая мутация так сильно влияет на исход лечения. генетический состав пациента является еще одним компонентом, который должен войти в классификацию рака толстой кишки. Чтобы подобрать персонализированную терапию для больного раком толстой кишки, мы должны не только анализировать мутации опухоли. Проф. д-р Ханс-Йоахим Шмолль, MD. Мы также должны проанализировать состав нормальных клеток тела. Эта ДНК наследуется, но не изменяется в результате мутации. Прецизионная медицина становится все более сложной. Это требует больших клинических испытаний с большим количеством пациентов. Когда-нибудь мы закончим исследования. У нас будет по-настоящему персонализированная медицина. Вероятно, сейчас это не так. Персонализированная медицина подразумевает полный анализ опухолевых мутаций и генетического состава пациента. Затем мы можем использовать характеристики пациента для адаптации методов лечения. Д-р Антон Титов, MD. Мы будем основывать терапию на прогнозе рака толстой кишки, исходя из анализа опухоли и пациента.