Это очень интересная тенденция. Количественная оценка технологий визуализации, стандартизация, интеграция онлайн-инструментов. Д-р Антон Титов, MD. Все это указывает на то, что точная медицина становится доступной для большего числа пациентов. Но, возможно, есть еще одна тенденция. Это очень актуально для пациентов во всем мире. Доктор Пол М. Мэтьюз, MD. Дело в том, что лечение многих хронических заболеваний, в том числе рассеянного склероза, становится более децентрализованным. Д-р Антон Титов, MD. Пациенты имеют больше контроля над своим лечением. Пациенты знают о своем заболевании больше, чем когда-либо прежде. Д-р Антон Титов, MD. Не могли бы вы прокомментировать тенденции в уходе за пациентами? Возможно, вы можете сделать акцент на рассеянном склерозе. Что ж, Антон, ты задал огромный вопрос. Доктор Пол М. Мэтьюз, MD. Я постараюсь быть кратким, просто чтобы показать, насколько сложно охватить всю проблему. Я думаю, это именно так, как вы говорите. Медицина за последние 30 лет сильно изменилась и превратилась из услуги, оказываемой врачами в больницах пациентам. Медицина сейчас представляет собой активное взаимодействие между пациентами, больницами и врачами. Все они сотрудничают в создании плана улучшения здоровья. Это представление о пациенте как о партнере тех, кто традиционно оказывает услуги, сейчас хорошо известно. Доктор Пол М. Мэтьюз, MD. Доступность обширной информации о заболевании в целом возросла. Информация о вариантах лечения доступна для пациентов и их семей через Интернет. Это оказывает непосредственное влияние на характер взаимодействия врача и пациента. По моему опыту, взаимодействие между пациентами и врачами теперь обычно осуществляется с точки зрения значительного взаимопонимания проблемы. Доктор Пол М. Мэтьюз, MD. Иногда пациенты приходят с гораздо большим пониманием лекарств от рассеянного склероза или аспектов проблемы, чем знания своего врача. Это особенно верно, когда врач не является специалистом. Это действительно коренным образом меняет подход к лечению пациентов. Это меняет способы принятия решений о лечении. В то же время возрастает потребность не только в общих данных о заболевании пациента. Есть спрос на конкретные данные о конкретном пациенте. Доктор Пол М. Мэтьюз, MD. Это пациент, чью проблему сейчас решают в клинике. Как их течение болезни связано с течением болезни у других больных? Д-р Антон Титов, MD. Что это может означать для их конкретного лечения? Это, конечно, область персонализированной медицины. Это область точной медицины. Первоначальная мечта о персонализированной медицине заключалась в том, чтобы вписать ее в генетический контекст. Прецизионная медицина предназначалась для лечения сложных заболеваний, таких как рассеянный склероз. Совершенно очевидно, что это будет не так просто. Генетика может внести свой вклад, но необходимо учитывать множество других факторов, чтобы понять индивидуальный прогноз у пациентов с рассеянным склерозом. Мы только начинаем оценивать индивидуальную реакцию на лечение. Врачи и пациенты все больше осознают необходимость учитывать все медицинские предпосылки пациента. Приходится учитывать лабораторные данные. Доктор Пол М. Мэтьюз, MD. Важно отметить, что мы должны учитывать ожидания и предпочтения пациента при выборе вариантов лечения. Последний момент, который я хочу подчеркнуть, заключается в том, что имплицитная часть того, что я только что сказал, заключается в следующем. Д-р Антон Титов, MD. Предпочтения пациента играют роль. Примечательно, что это довольно новая идея. Системы здравоохранения, врачи осознают это последствие участия пациентов. Доктор Пол М. Мэтьюз, MD. Успех терапии требует сосредоточения внимания на том, что, по мнению пациентов, они получат от терапии. Мы должны понимать, что пациенты должны получить от терапии или программы лечения. Мы должны знать, что нужно пациентам, чтобы продолжать жить той жизнью, которую они желают. Я думаю, что все это очень долгожданные события. Доктор Пол М. Мэтьюз, MD.Мы будем видеть все больше и больше инструментов для лучшего понимания того, как пациенты себя чувствуют. Как пациенты функционируют в реальном мире. Что пациенты ожидают от лечения. Так что мы лечим пациентов для улучшения качества жизни, а не для улучшения или восстановления биомаркеров. Это будет захватывающий период для просмотра.