Как найти причину анемии? Два ключевых анализа крови показывают причину анемии. Почему у вас анемия? Общий анализ крови может помочь в постановке диагноза. Как анемия может быть первым признаком рака толстой кишки? Как найти настоящую причину анемии? Как лечить анемию хронического заболевания? Ведущий эксперт в области гематологии обсуждает два важных анализа крови, чтобы найти точную причину анемии. Как найти причину анемии. Два ключевых анализа крови. Д-р Антон Титов, MD. Как диагностируется анемия? Видео-интервью с ведущим специалистом в области гематологии о диагностике анемии. Второе медицинское мнение при анемии помогает убедиться, что причина анемии найдена. Доктор Арик Парнес, MD. Второе медицинское мнение гарантирует правильность и полноту диагноза. Два анализа крови важны, чтобы выяснить, что вызывает анемию у мужчин и женщин. Подсчет ретикулоцитов — это анализ крови для выявления эритроцитов у младенцев. Подсчет ретикулоцитов определяет, происходит ли в организме кровотечение или разрушение эритроцитов. Наиболее распространенными причинами анемии являются дефицит железа и хронические кровотечения. У женщин анемия может быть вызвана обильными менструациями. Д-р Антон Титов, MD. Анемия может быть признаком рака толстой кишки и полипа толстой кишки. Раковый полип толстой кишки может кровоточить в кишечнике, и это нелегко обнаружить. Именно поэтому проводятся колоноскопия и анализ кала на скрытую кровь. Как найти причину анемии при хроническом заболевании? Медицинское второе мнение также помогает выбрать лучшее лечение анемии. Что вызывает анемию у детей? Дефицит пищевого микроэлемента железа может быть причиной развития анемии у детей. Как самостоятельно диагностировать анемию? Доктор Арик Парнес, MD. Вы можете выполнить полный анализ крови в независимой лаборатории и посмотреть на количество ретикулоцитов и средний объем эритроцитов (MCV). Но сходите к гематологу, чтобы найти точную причину и лечение. Анализы и диагностика анемии требуют опытного гематолога. Эксперт также может дать второе медицинское мнение о диагнозе анемии. Как найти причину анемии при ограниченных ресурсах. Алгоритм анемии начинается с подсчета MCV и ретикулоцитов. Лечение анемии хронического заболевания инъекцией эритропоэтина. Видеоинтервью с ведущим специалистом в области болезней крови, гематологии и онкологии. Второе медицинское мнение подтверждает правильность и полноту диагноза апластической анемии. Д-р Антон Титов, MD. Второе медицинское мнение также подтверждает необходимость лечения апластической анемии. Медицинское второе мнение помогает выбрать лучшее лечение апластики. Получите второе медицинское мнение об апластической анемии и будьте уверены, что ваше лечение является лучшим. Причины анемии и дифференциальный диагноз. Как найти причину анемии. Д-р Антон Титов, MD. Анемия - большая тема. Возможно, это определяющая проблема гематологии. Анемия является признаком или симптомом многих заболеваний. Иногда у человека низкий уровень эритроцитов. Какие шаги следует предпринять гематологу для определения причины анемии? Возможно, вы можете привести примеры распространенных причин анемии. Доктор Арик Парнес, MD. Гематолог, Гарвардская медицинская школа. Конечно. Есть две особенности лабораторных тестов, на которые мы обращаем наибольшее внимание, чтобы правильно диагностировать анемию. #1: Что такое количество ретикулоцитов? Доктор Арик Парнес, MD. Ретикулоциты – молодые эритроциты. Иногда человек истекает кровью. Их костный мозг отреагирует и сделает больше крови. Иногда в организме разрушаются эритроциты. Это называется гемолиз. Костный мозг будет производить больше эритроцитов. В обоих случаях количество ретикулоцитов будет увеличиваться. Иногда количество ретикулоцитов не увеличивается. Затем возникает проблема с выработкой эритроцитов костным мозгом. Тест № 2, на который мы обращаем пристальное внимание у пациента с анемией, таков. Это «MCV» или средний корпускулярный объем. Его также называют «средний объем клетки». Это размер эритроцита. У людей с дефицитом железа очень маленькие эритроциты. Их MCV снижается. У людей с талассемией или другими проблемами с гемоглобином очень маленькие эритроциты. Проблемы с гемоглобином называются гемоглобинопатией. Эти пациенты также имеют низкий средний объем клеток (MCV) эритроцитов.У людей с дефицитом витамина B12 большие эритроциты. У людей с дефицитом фолиевой кислоты также большие эритроциты. У них высокий средний корпускулярный объем MCV. Доктор Арик Парнес, MD. Люди с заболеваниями костного мозга также в основном имеют большие эритроциты. К таким заболеваниям относятся миелодиспластический синдром, апластическая анемия, лейкоз. Эти пациенты также имеют большой средний корпускулярный объем (MCV) эритроцитов. Тогда есть золотая середина. Это пациенты с анемией. Но у них нормальные значения среднего корпускулярного объема (MCV) эритроцитов. У таких больных часто возникает анемия воспаления. Эта анемия ранее называлась «анемия хронического заболевания». Д-р Антон Титов, MD. Хроническое заболевание почек, например, хроническая почечная недостаточность, часто вызывает этот тип анемии. Почки вырабатывают гормон эритропоэтин. Это сигнал костному мозгу вырабатывать больше крови. Это начальный алгоритм, как мы находим причину анемии. Мы спрашиваем, каково количество ретикулоцитов? Мы смотрим на средний корпускулярный объем (MCV) эритроцитов. Эти два теста дают нам общее представление о причине анемии. Позвольте мне привести вам пример использования подсчета ретикулоцитов. Доктор Арик Парнес, MD. Допустим, у кого-то анемия. Количество ретикулоцитов у них повышено. сразу думаю. «У пациента кровотечение или пациент разрушает эритроциты». В сосудах больного разрушаются эритроциты. Разрушение эритроцитов называется гемолизом. Часто источник кровотечения может быть очевиден. Но иногда причину кровотечения трудно найти. Потому что кровь может скрываться в каловых массах. Таким пациентам с анемией следует провести колоноскопию. Д-р Антон Титов, MD. Диагностика скрытых причин кровотечения имеет важное значение. Иногда полипы толстой кишки или раковые опухоли толстой кишки могут выделять эритроциты в фекальные массы. Потеря эритроцитов в толстой кишке вызывает анемию. Микроскопическое кровотечение в толстую кишку может быть первым признаком рака толстой кишки. Важно выявить скрытую кровь в кале. Потому что это может помочь диагностировать рак толстой кишки. Скрытую кровь можно выявить с помощью чувствительного химического анализа фекальных масс. Колоноскопия также может помочь диагностировать источник кишечного кровотечения. Доктор Арик Парнес, MD. Это правильно. Целью колоноскопии является выявление полипов толстой кишки или рака толстой кишки. Мы знаем, что полипы толстой кишки могут превращаться в раковые опухоли. Колоноскопия — профилактическая процедура для выявления рака толстой кишки. если колоноскопия отрицательная, мы делаем верхнюю эндоскопию (фиброгастродуоденоскопию). Ищем язву желудка, язву двенадцатиперстной кишки, гастрит или другой полип. Все это может быть источником кровотечения и вызывать анемию. Д-р Антон Титов, MD. Источником кровотечения из верхних отделов ЖКТ может быть редкая опухоль. Это может быть гастроинтестинальная стромальная опухоль (GIST). Кровотечение в двенадцатиперстную кишку часто является первым признаком наличия гастроинтестинальной стромальной опухоли. Доктор Арик Парнес, MD. Да. Иногда кровотечения нет. Я хочу задать этот вопрос. Возможно ли, что организм больного разрушает собственные эритроциты? Д-р Антон Титов, MD. Может ли гемолиз объяснить высокое количество ретикулоцитов при анемии? Гемолиз может произойти по нескольким причинам. Доктор Арик Парнес, MD. Частой причиной гемолиза является аутоиммунная гемолитическая анемия. Это происходит, когда ваша иммунная система вырабатывает антитела, атакующие эритроциты. Для подтверждения аутоиммунной гемолитической анемии ищем продукты распада эритроцитов. Имеется не менее трех лабораторных признаков деструкции эритроцитов. № 1: повышенный фермент лактатдегидрогеназы, ЛДГ. №2: повышенный билирубин, №3: пониженный гаптоглобин. Гаптоглобин представляет собой «швабру», которая связывает и удаляет гемоглобин из разрушенных эритроцитов. У пациента может быть анемия и повышенное количество ретикулоцитов. Д-р Антон Титов, MD. Важно решить. У пациента кровотечение? Или происходит гемолиз? Доктор Арик Парнес, MD. Иногда мы обнаруживаем, что у пациента дефицит питательных веществ. Эту проблему легко решить, давая пациенту витамины. Лечить железодефицитную анемию может быть сложнее. Люди часто не переносят таблетки железа.Потому что железо вызывает у пациентов желудочно-кишечные расстройства и запоры. Но теперь у нас есть несколько препаратов железа для внутривенного введения. Внутривенное введение железа очень эффективно. Он может восстановить уровень железа в крови до нормального уровня за 15 минут. Таблетки железа часто начинают действовать от 6 до 12 месяцев. Сейчас у нас есть лекарства для лечения анемии при хроническом заболевании почек. Это очень распространенная причина анемии. Заболевания почек случаются очень часто. Часто встречается хроническая почечная недостаточность и хроническая почечная недостаточность. Больные живут дольше, им проводят диализ и трансплантацию почек (ренальные трансплантаты). Лечение анемии хронической болезни почек заключается в заместительной терапии эритропоэтином. До заболевания почки вырабатывали достаточно эритропоэтина. Вводим эритропоэтин шприцем. Некоторые названия составов ЭПО: Эпоэтин, Эпоген, Прокрит, Дарбэпоэтин (также известный как Аранесп). Пациенты с анемией хронического заболевания могут получать инъекции эритропоэтина еженедельно или ежемесячно. Доктор Арик Парнес, MD. Пациенты могут получать эритропоэтин во время диализа. График введения эритропоэтина может быть скорректирован также по медицинским показаниям и для удобства пациента. Лечение анемии эритропоэтином является хорошим методом предотвращения необходимости переливания крови. Д-р Антон Титов, MD. Эритропоэтин также является первой линией лечения миелодиспластического синдрома. Миелодиспластический синдром иногда вызывает анемию. Как найти причину анемии? Видео-интервью с ведущим специалистом в области гематологии. Двумя ключевыми тестами на анемию являются количество ретикулоцитов и средний корпускулярный объем. Как найти причину анемии? Два ключевых анализа крови на полный анализ крови показывают, что может быть причиной анемии. Как анемия может быть первым признаком рака толстой кишки? Как найти настоящую причину анемии? Как лечить анемию хронического заболевания? Ведущий эксперт в области гематологии обсуждает два важных анализа крови, которые помогут найти точную причину анемии.