Клинический случай

Клинический случай</div></div> <div class="grid-item__meta-secondary"> <div class="grid-product__price"><span class="grid-product__price--current"> <span aria-hidden="true">$0</span> <span class="visually-hidden">$0</span> </span></div> </div></div> </a></div> </div> </div> </div> </div> </div> <div class="cart__footer"> <div class="cart__item-sub cart__item-row cart__item--subtotal"> <div> Subtotal </div> <div data-subtotal>$0</div> </div> <div data-discounts></div> <div class="cart__item-row cart__terms"> <input type="checkbox" id="CartTermsHeader" class="cart__terms-checkbox"> <label for="CartTermsHeader" class="text-label"> <small> I agree with the terms and conditions </small> </label> </div> <div class="cart__item-row cart__checkout-wrapper payment-buttons"> <button type="submit" name="checkout" data-terms-required="true" class="btn cart__checkout" > Check out </button> </div> <div class="cart__item-row--footer text-center"> <small> Shipping, taxes, and discount codes calculated at checkout. </small> </div> </div> <script type="application/json" data-locales> { "cartTermsConfirmation": "You must agree with the terms and conditions of sales to check out" , "cartSavings": "Save [savings]" } </script> </form> <div class="site-header__cart-empty"> Your cart is currently empty. </div> </header-cart-drawer> <script type="module"> import 'components/header-cart-drawer' </script> </div> </header-drawer> <script type="module"> import 'components/header-drawer' </script> <header-drawer class="site-header__drawer site-header__mobile-nav medium-up--hide" open="mobileNav:open" close="mobileNav:close" defer-hydration> <div class="site-header__drawer-animate"> <mobile-nav class="slide-nav__wrapper overlay" data-level="1" container="MobileNav" inHeader="true" defer-hydration > <ul class="slide-nav"><li class="slide-nav__item"><button type="button" class="slide-nav__button js-toggle-submenu" data-target="tier-2-expert-masterclasses1" data-active="true" > <span class="slide-nav__link"><span>Expert Masterclasses</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> <span class="icon__fallback-text visually-hidden"> Expand submenu </span> </span> </button> <ul class="slide-nav__dropdown" data-parent="tier-2-expert-masterclasses1" data-level="2" > <li class="slide-nav__item"> <button type="button" class="slide-nav__button js-toggle-submenu" > <span class="slide-nav__link slide-nav__link--back"> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> <span>Expert Masterclasses</span> </span> </button> </li> <li class="slide-nav__item"><button type="button" class="slide-nav__button js-toggle-submenu" data-target="tier-3-wisdom1" data-active="true" > <span class="slide-nav__link slide-nav__sublist-link"> <span>Wisdom</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> <span class="icon__fallback-text visually-hidden"> Expand submenu </span> </span> </button> <ul class="slide-nav__dropdown" data-parent="tier-3-wisdom1" data-level="3" > <li class="slide-nav__item"> <button type="button" class="slide-nav__button js-toggle-submenu" data-target="tier-2-expert-masterclasses1" > <span class="slide-nav__link slide-nav__link--back"> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> <span>Wisdom</span> </span> </button> </li> <li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/wisdom" class="slide-nav__link"> <span> View all </span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/life-wisdom" class="slide-nav__link"> <span>Life Wisdom</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/medical-wisdom" class="slide-nav__link"> <span>Medical Wisdom</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/md-education" class="slide-nav__link"> <span>MD Education</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/how-to" class="slide-nav__link"> <span>How to...</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li></ul></li><li class="slide-nav__item"><button type="button" class="slide-nav__button js-toggle-submenu" data-target="tier-3-brain-spine1" data-active="true" > <span class="slide-nav__link slide-nav__sublist-link"> <span>Brain & Spine</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> <span class="icon__fallback-text visually-hidden"> Expand submenu </span> </span> </button> <ul class="slide-nav__dropdown" data-parent="tier-3-brain-spine1" data-level="3" > <li class="slide-nav__item"> <button type="button" class="slide-nav__button js-toggle-submenu" data-target="tier-2-expert-masterclasses1" > <span class="slide-nav__link slide-nav__link--back"> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> <span>Brain & Spine</span> </span> </button> </li> <li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/brain-expert-center" class="slide-nav__link"> <span> View all </span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/brain-tumors" class="slide-nav__link"> <span>Brain Tumors</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/brain-aneurysms-arteriovenous-malformations-avm-dural-fistulas" class="slide-nav__link"> <span>Brain Aneurysms, AVM, BDAVF</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/multiple-sclerosis" class="slide-nav__link"> <span>Multiple Sclerosis</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/epilepsy" class="slide-nav__link"> <span>Epilepsy</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/adhd-autism-spectrum-disorder" class="slide-nav__link"> <span>ADHD | Autism</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/degenerative-brain-diseases-dementia-alzheimers-disease-cjd" class="slide-nav__link"> <span>Degenerative Brain Diseases</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/spine-surgery" class="slide-nav__link"> <span>Spine Surgery</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li></ul></li><li class="slide-nav__item"><button type="button" class="slide-nav__button js-toggle-submenu" data-target="tier-3-oncology1" data-active="true" > <span class="slide-nav__link slide-nav__sublist-link"> <span>Oncology</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> <span class="icon__fallback-text visually-hidden"> Expand submenu </span> </span> </button> <ul class="slide-nav__dropdown" data-parent="tier-3-oncology1" data-level="3" > <li class="slide-nav__item"> <button type="button" class="slide-nav__button js-toggle-submenu" data-target="tier-2-expert-masterclasses1" > <span class="slide-nav__link slide-nav__link--back"> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> <span>Oncology</span> </span> </button> </li> <li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/oncology" class="slide-nav__link"> <span> View all </span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/cancer-prevention" class="slide-nav__link"> <span>Cancer Prevention</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/colorectal-cancer" class="slide-nav__link"> <span>Colorectal Cancer</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/breast-cancer" class="slide-nav__link"> <span>Breast Cancer</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/lung-cancer" class="slide-nav__link"> <span>Lung Cancer</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/prostate-cancer" class="slide-nav__link"> <span>Prostate Cancer & Urology</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/liver-pancreas-esophagus-gallbladder" class="slide-nav__link"> <span>Liver, Pancreas, Gallbladder, Stomach</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/hematology" class="slide-nav__link"> <span>Hematology</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li></ul></li><li class="slide-nav__item"><button type="button" class="slide-nav__button js-toggle-submenu" data-target="tier-3-heart1" data-active="true" > <span class="slide-nav__link slide-nav__sublist-link"> <span>Heart</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> <span class="icon__fallback-text visually-hidden"> Expand submenu </span> </span> </button> <ul class="slide-nav__dropdown" data-parent="tier-3-heart1" data-level="3" > <li class="slide-nav__item"> <button type="button" class="slide-nav__button js-toggle-submenu" data-target="tier-2-expert-masterclasses1" > <span class="slide-nav__link slide-nav__link--back"> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> <span>Heart</span> </span> </button> </li> <li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/heart" class="slide-nav__link"> <span> View all </span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/coronary-artery-disease" class="slide-nav__link"> <span>Coronary Artery Disease</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/heart-valve-aortic-mitral-tricuspid" class="slide-nav__link"> <span>Heart Valve Diseases</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/pulmonary-arterial-hypertension" class="slide-nav__link"> <span>Pulmonary Arterial Hypertension</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/general-cardiology" class="slide-nav__link"> <span>General Cardiology</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li></ul></li><li class="slide-nav__item"><button type="button" class="slide-nav__button js-toggle-submenu" data-target="tier-3-other-organs1" data-active="true" > <span class="slide-nav__link slide-nav__sublist-link"> <span>Other Organs</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> <span class="icon__fallback-text visually-hidden"> Expand submenu </span> </span> </button> <ul class="slide-nav__dropdown" data-parent="tier-3-other-organs1" data-level="3" > <li class="slide-nav__item"> <button type="button" class="slide-nav__button js-toggle-submenu" data-target="tier-2-expert-masterclasses1" > <span class="slide-nav__link slide-nav__link--back"> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> <span>Other Organs</span> </span> </button> </li> <li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/eyes" class="slide-nav__link"> <span> View all </span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/eyes" class="slide-nav__link"> <span>Eyes</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/orthopedic-surgery-and-sports-medicine" class="slide-nav__link"> <span>Joints</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li></ul></li><li class="slide-nav__item"><button type="button" class="slide-nav__button js-toggle-submenu" data-target="tier-3-special-topics1" data-active="true" > <span class="slide-nav__link slide-nav__sublist-link"> <span>Special Topics</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> <span class="icon__fallback-text visually-hidden"> Expand submenu </span> </span> </button> <ul class="slide-nav__dropdown" data-parent="tier-3-special-topics1" data-level="3" > <li class="slide-nav__item"> <button type="button" class="slide-nav__button js-toggle-submenu" data-target="tier-2-expert-masterclasses1" > <span class="slide-nav__link slide-nav__link--back"> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> <span>Special Topics</span> </span> </button> </li> <li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/public-health" class="slide-nav__link"> <span> View all </span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/womens-health" class="slide-nav__link"> <span>Women's Health. Infertility.</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/elderly-patients" class="slide-nav__link"> <span>Elderly Patients</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/integrative-medicine" class="slide-nav__link"> <span>Integrative Medicine</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/nutrition" class="slide-nav__link"> <span>Nutrition</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/clinical-cases" class="slide-nav__link"> <span>Clinical Cases</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/prognosis" class="slide-nav__link"> <span>Prognosis</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/future-of-medicine" class="slide-nav__link"> <span>Future of Medicine</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/precision-medicine" class="slide-nav__link"> <span>Precision Medicine</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li><li class="slide-nav__item"> <a href="/ru/collections/public-health" class="slide-nav__link"> <span>Public Health</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a> </li></ul></li></ul></li><li class="slide-nav__item"><a href="/ru/pages/services" class="slide-nav__link"><span>Services</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a></li><li class="slide-nav__item"><a href="/ru/pages/how-it-works" class="slide-nav__link"><span>How We Work</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a></li><li class="slide-nav__item"><button type="button" class="slide-nav__button js-toggle-submenu" data-target="tier-2-about-us4" > <span class="slide-nav__link"><span>About us</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> <span class="icon__fallback-text visually-hidden"> Expand submenu </span> </span> </button> <ul class="slide-nav__dropdown" data-parent="tier-2-about-us4" data-level="2" > <li class="slide-nav__item"> <button type="button" class="slide-nav__button js-toggle-submenu" > <span class="slide-nav__link slide-nav__link--back"> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> <span>About us</span> </span> </button> </li> <li class="slide-nav__item"><a href="/ru/pages/our-mission-story" class="slide-nav__link"> <span>Our Mission. Our Story.</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a></li><li class="slide-nav__item"><a href="/ru/pages/expert-advisory-board" class="slide-nav__link"> <span>Expert Advisory Board</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a></li><li class="slide-nav__item"><a href="/ru/pages/expert-testimonials" class="slide-nav__link"> <span>Expert Testimonials</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a></li></ul></li><li class="slide-nav__item"><a href="/ru/pages/contact" class="slide-nav__link"><span>Contact</span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </a></li></ul> </mobile-nav> <script type="module"> import 'components/header-mobile-nav' </script> <clone-footer> <div id="MobileNavFooter"></div> </clone-footer> <script type="module"> import '@archetype-themes/modules/clone-footer' </script></div> </header-drawer> <script type="module"> import 'components/header-drawer' </script> </div> </div> </header></header-nav> <script type="module"> import 'components/header-nav' </script> </header-section> <template data-island> <script type="module"> import 'components/section-header' </script> </template> </is-land> </div>  <main class="main-content" id="MainContent"> <div id="shopify-section-template--18622507942044__main" class="shopify-section"> <section class="page-content page-content--product page-content--full" data-section-id="template--18622507942044__main" data-product-id="7374941782172" > <div class="page-width"> <div class="product-grid__container product--images float-grid clearfix"><div class="grid__item medium-up--one-half product-single__sticky"> <product-images data-product-images data-zoom="false" data-has-slideshow="false" data-media-gallery-layout="" data-modal="false" data-product-id="7374941782172" data-section-id="template--18622507942044__main" > <div class="product__photos product__photos-template--18622507942044__main product__photos--beside"> <div class="product__main-photos" data-product-single-media-group> <div data-product-photos data-zoom="false" class="product-slideshow" id="ProductPhotos-template--18622507942044__main" > <div class="product-main-slide starting-slide" data-index="0" data-media-id="26904001609884" > <div data-product-image-main class="product-image-main" ><div class="image-wrap hide" style="height: 0; padding-bottom: 56.25%;" > <is-land on:visible data-image-type="photoswipe"> <img src="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Dr_Jeffrey_Popma_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network_Minimally-invasive-coronary-artery-disease-valve-treatment-stenting.012.jpg?v=1660974038&width=1080" alt="<!DOCTYPE html> <html lang="ru"> <head> <meta charset="UTF-8"> <meta name="viewport" content="width=device-width, initial-scale=1.0"> <title>Клинический случай" srcset="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Dr_Jeffrey_Popma_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network_Minimally-invasive-coronary-artery-disease-valve-treatment-stenting.012.jpg?v=1660974038&width=360 360w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Dr_Jeffrey_Popma_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network_Minimally-invasive-coronary-artery-disease-valve-treatment-stenting.012.jpg?v=1660974038&width=540 540w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Dr_Jeffrey_Popma_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network_Minimally-invasive-coronary-artery-disease-valve-treatment-stenting.012.jpg?v=1660974038&width=720 720w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Dr_Jeffrey_Popma_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network_Minimally-invasive-coronary-artery-disease-valve-treatment-stenting.012.jpg?v=1660974038&width=900 900w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Dr_Jeffrey_Popma_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network_Minimally-invasive-coronary-artery-disease-valve-treatment-stenting.012.jpg?v=1660974038&width=1080 1080w" width="1080" height="607.5" loading="eager" class=" image-element" data-photoswipe-src="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Dr_Jeffrey_Popma_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network_Minimally-invasive-coronary-artery-disease-valve-treatment-stenting.012.jpg?v=1660974038&width=1800" data-photoswipe-width="1920" data-photoswipe-height="1080" data-index="1" sizes=" (min-width: 769px) 50vw, 100vw" data-animate="none"> </is-land> </div><div class="product__video-wrapper"> <is-land on:idle> <div class="video-media aspect-ratio--16-9" data-background="false" ><video-media defer-hydration > <video playsinline="true" controls="controls" preload="metadata" aria-label="<!DOCTYPE html> <html lang="ru"> <head> <meta charset="UTF-8"> <meta name="viewport" content="width=device-width, initial-scale=1.0"> <title>Клинический случай" poster="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Dr_Jeffrey_Popma_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network_Minimally-invasive-coronary-artery-disease-valve-treatment-stenting.012_500x.jpg?v=1660974038"><source src="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/videos/c/vp/b7652fd6ab8a4847b50ac7ae9176b194/b7652fd6ab8a4847b50ac7ae9176b194.HD-1080p-7.2Mbps-8854565.mp4?v=0" type="video/mp4"><img src="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Dr_Jeffrey_Popma_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network_Minimally-invasive-coronary-artery-disease-valve-treatment-stenting.012_500x.jpg?v=1660974038"></video> </video-media></div> <template data-island> <script type="module"> import 'components/video-media' </script> </template> </is-land> </div></div> </div> </div></div> <div data-product-thumbs class="product__thumbs product__thumbs--beside product__thumbs-placement--left medium-up--hide small--hide" data-position="beside" data-arrows="false" ><div class="product__thumbs--scroller"></div></div> </div> <script type="application/json" data-current-variant-json>{"id":41852107489436,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"","requires_shipping":false,"taxable":false,"featured_image":null,"available":true,"name":"\u003c!DOCTYPE html\u003e\n\u003chtml lang=\"ru\"\u003e\n\u003chead\u003e\n \u003cmeta charset=\"UTF-8\"\u003e\n \u003cmeta name=\"viewport\" content=\"width=device-width, initial-scale=1.0\"\u003e\n \u003ctitle\u003eКлинический случай","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":0,"weight":0,"compare_at_price":null,"inventory_management":null,"barcode":"","requires_selling_plan":false,"selling_plan_allocations":[]}</script> <script type="application/json" data-product-options-json>["Title"]</script> </product-images> <script type="module"> import 'components/product-images' </script> <script type="application/json" id="ModelJson-template--18622507942044__main"> [] </script><div class="localized-video-iframe-container" style="margin-top: 1.5rem;"> <div id="language-selector-wrapper"> <label for="language-selector">🎧 Select dubbed video language:</label> <select id="language-selector"> <option value="">Choose other language</option> <option value="de">Deutsch</option> <option value="fr">Français</option> <option value="ru">Русский</option> <option value="it">Italiano</option> <option value="es">Español</option> <option value="pt">Português</option> <option value="ar">العربية</option> <option value="zh">中文</option> <option value="ja">日本語</option> <option value="ko">한국어</option> </select> <script> document.addEventListener('DOMContentLoaded', function () { const videoMap = { "ru": "https://player.vimeo.com/video/1112002167", "fr": "https://player.vimeo.com/video/1112001886", "de": "https://player.vimeo.com/video/1112001763", "it": "https://player.vimeo.com/video/1112001950", "es": "https://player.vimeo.com/video/1112001825", "pt": "https://player.vimeo.com/video/1112002115", "ar": "https://player.vimeo.com/video/1112001640", "zh": "https://player.vimeo.com/video/1112001703", "ja": "https://player.vimeo.com/video/1112002016", "ko": "https://player.vimeo.com/video/1112002064" }; const iframe = document.getElementById('localized-video-iframe'); const selector = document.getElementById('language-selector'); if (iframe && selector) { // 🟨 Set the dropdown to reflect the loaded video language const initialLang = iframe.getAttribute('data-selected-lang'); if (initialLang && videoMap[initialLang]) { selector.value = initialLang; } // 🟩 Handle user-initiated changes selector.addEventListener('change', function () { const lang = this.value; const newUrl = videoMap[lang]; if (newUrl) { iframe.src = `${newUrl}?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0`; const params = new URLSearchParams(window.location.search); params.set('lang', lang); const newUrlPath = window.location.pathname + '?' + params.toString(); window.history.replaceState({}, '', newUrlPath); } }); // 🟦 Handle ?lang=xx override from URL (if present) const params = new URLSearchParams(window.location.search); const langFromURL = params.get('lang'); if (langFromURL && videoMap[langFromURL]) { selector.value = langFromURL; iframe.src = `${videoMap[langFromURL]}?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0`; } } }); </script> </div> <iframe id="localized-video-iframe" src="https://player.vimeo.com/video/1112002167?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0" data-selected-lang="ru" frameborder="0" allow="autoplay; fullscreen" allowfullscreen loading="lazy" style="width:100%; aspect-ratio:16/9; margin-top: 0.5rem;"> </iframe> </div></div><div class="product-grid__content product--description product-single__sticky grid__item medium-up--one-half"> <div class="product-single__meta"> <nav class="breadcrumb" role="navigation" aria-label="breadcrumbs"> <a href="/ru" title=" Back to the frontpage " > Home </a> <span class="breadcrumb__divider" aria-hidden="true">/</span> <a href="/ru/collections"> Expert Masterclasses </a> <span class="breadcrumb__divider" aria-hidden="true">/</span> <a href="/ru/collections/heart-valve-aortic-mitral-tricuspid" title="">Клапан сердца [аортальный, митральный, трехстворчатый]</a> <span class="breadcrumb__divider" aria-hidden="true">/</span> </nav> <div class="product-block" data-section-id="template--18622507942044__main" > <h1 class="h2 product-single__title"><!DOCTYPE html> <html lang="ru"> <head> <meta charset="UTF-8"> <meta name="viewport" content="width=device-width, initial-scale=1.0"> <title>Клинический случай</h1></div> <div class="product-block" > <a class="custom-white-button" href="/pages/how-it-works" target="_self" rel="noopener noreferrer"> Can we help? </a> <style> .custom-white-button { background-color: transparent !important; color: #ffffff !important; border: 2px solid #ffffff !important; font-size: 18px !important; padding: 10px 20px !important; text-align: center !important; display: inline-block !important; text-decoration: none !important; } .custom-white-button:hover { background-color: #ff0000 !important; color: #ffffff !important; } </style> </div> </div> </div> <div class="grid__item one-whole"> <div class="product-summary--wide"> <div class="dd-article-summary rte"> <p>Ведущий эксперт в области интервенционной кардиологии, доктор Джеффри Попма, рассказывает о тактике лечения пациентов с сочетанием тяжёлого аортального стеноза и ишемической болезни сердца. На примере сложного клинического случая 85-летнего мужчины он разбирает, как определить приоритетность транскатетерной замены аортального клапана (ТАВИ) или коронарного стентирования. Доктор Попма объясняет, как замена аортального клапана способствует улучшению коронарной перфузии и снижению проявлений стенокардии. Также он анализирует актуальные рекомендации клинических руководств по ведению пациентов с сочетанной патологией.</p> </div> </div> </div></div> </div> </section> <script type="application/ld+json"> {"@context":"http:\/\/schema.org\/","@id":"\/ru\/products\/coronary-artery-disease-and-aortic-stenosis-treatment-85-year-old-man-tavi-tavr-clinical-case-11#product","@type":"Product","brand":{"@type":"Brand","name":"Diagnostic Detectives Network"},"category":"","description":"Оптимальные стратегии лечения сочетанного аортального стеноза и ишемической болезни сердца\nПерейти к разделу\n\nСложность сочетанной патологии сердца\nКлинический случай\nПреимущества замены аортального клапана\nРекомендации по коронарной реваскуляризации\nПринятие решений о лечении\nПолная расшифровка\n\nСложность сочетанной патологии сердца\nЛечение пациентов с одновременным аортальным стенозом и ишемической болезнью сердца представляет серьёзную клиническую проблему. Доктор Джеффри Попма, MD, называет эту область одной из наименее изученных в современной кардиологии. Ключевой вопрос заключается в оптимальной последовательности лечения этих двух состояний. Клиницистам предстоит решить, проводить ли коронарную реваскуляризацию до, во время или после замены аортального клапана.\nЭто решение напрямую влияет на безопасность пациента и отдалённые результаты. Доктор Джеффри Попма, MD, подчёркивает сложность таких случаев в ходе беседы с доктором Антоном Титовым, MD.\nКлинический случай\nДоктор Джеффри Попма, MD, приводит в пример типичный случай 85-летнего мужчины с множественными сердечно-сосудистыми проблемами. У пациента наблюдался тяжёлый аортальный стеноз на фоне распространённой ишемической болезни сердца. Коронарная анатомия включала критическую 90% окклюзию проксимального и среднего сегмента передней нисходящей артерии (ПНА).\nТакже была выявлена 50% окклюзия огибающей артерии. Симптомы включали типичный дискомфорт в грудной клетке и выраженную одышку. Этот случай демонстрирует сложность принятия решений при одновременном наличии нескольких сердечных патологий у пожилых пациентов.\nПреимущества замены аортального клапана\nЗамена аортального клапана, будь то методом TAVR (транскатетерная имплантация аортального клапана) или открытой операцией, даёт значительные физиологические преимущества. Доктор Джеффри Попма, MD, поясняет, что устранение аортального стеноза существенно улучшает коронарную перфузию. Это вмешательство приводит к благоприятному снижению конечно-диастолического давления в левом желудочке.\nПроцедура также уменьшает потребность миокарда в кислороде по всему сердцу. Эти комбинированные эффекты часто устраняют симптомы стенокардии без дополнительного коронарного вмешательства. Доктор Джеффри Попма, MD, отмечает, что такое понимание изменило подход к агрессивности коронарного стентирования у пациентов с аортальным стенозом.\nРекомендации по коронарной реваскуляризации\nСовременные рекомендации содержат конкретные указания по ведению сопутствующей коронарной болезни. Доктор Джеффри Попма, MD, ссылается на руководство Американского колледжа кардиологии, автором которого является доктор Стив Рэми. Согласно этим рекомендациям, коронарная реваскуляризация остаётся показанной при определённых коронарных поражениях.\nПоражения проксимального отдела ПНА и болезнь ствола левой коронарной артерии обычно требуют вмешательства. По словам доктора Попмы, реваскуляризация преследует две основные цели: повышение безопасности последующей замены аортального клапана и решение потенциальных проблем с доступом к коронарным артериям после транскатетерной имплантации аортального клапана.\nПринятие решений о лечении\nРешение о последовательности лечения требует тщательного учёта множества факторов. В представленном случае доктор Джеффри Попма, MD, и его команда выбрали сначала лечение коронарной болезни. Они имплантировали длинный стент Synergy в критически заблокированную ПНА.\nТакой подход позволил стабилизировать коронарное кровообращение перед проведением TAVR. Пациент был запланирован на транскатетерную замену аортального клапана через месяц. Доктор Попма признаёт доктору Антону Титову, MD, что оптимальный подход для таких сложных случаев остаётся неопределённым.\nЭтот случай подчёркивает продолжающуюся эволюцию в лечении сочетанной клапанной и коронарной болезни сердца.\nПолная расшифровка\nДоктор Антон Титов, MD: Пациент с аортальным стенозом и распространённой ишемической болезнью сердца – как выбрать лучший вариант лечения? Сначала лечить аортальный клапан или начать со стентирования коронарных артерий? Можете ли вы обсудить клинический случай?\nДоктор Джеффри Попма, MD: Да. Позволю себе оставить некоторые неопределённости относительно того, что нам следует делать. Самая сложная и наименее изученная область в нашей повседневной практике – это именно такие случаи. Речь идёт о реваскуляризации пациентов с коронарной болезнью и сопутствующим аортальным стенозом.\nДоктор Джеффри Попма, MD: Трудно решить, следует ли проводить лечение ишемической болезни сердца до, во время или после замены аортального клапана. Приведу случай, который не сильно отличается от того, что был у нас пару недель назад.\nДоктор Джеффри Попма, MD: 85-летний мужчина, в целом здоровый, с очень длинной 90% окклюзией проксимального и среднего сегмента передней нисходящей артерии. У пациента также есть 50% окклюзия огибающей артерии. У него также тяжёлый аортальный стеноз. Пациент жалуется на дискомфорт в грудной клетке и одышку.\nДоктор Антон Титов, MD: Вот что мы знаем об аортальном стенозе. Это новая информация.\nДоктор Джеффри Попма, MD: Мы можем просто устранить аортальный стеноз с помощью транскатетерной замены аортального клапана (TAVI). Или выполнить открытую операцию на сердце для замены аортального клапана. Тогда мы наблюдаем снижение конечно-диастолического давления в левом желудочке.\nДоктор Антон Титов, MD: Это приводит к лучшей коронарной перфузии. Это приводит к меньшей потребности миокарда в кислороде. Все эти изменения благоприятны. Стенокардия исчезает.\nДоктор Джеффри Попма, MD: Теперь мы понимаем, что не нужно быть столь агрессивными в коронарном стентировании у пациентов с аортальным стенозом. Потому что после замены аортального клапана снабжение и потребность кислорода в миокарде меняются очень благоприятным образом. Снабжение кислородом сердца также улучшается.\nДоктор Джеффри Попма, MD: Однако в этом конкретном случае у пациента также была 90% обструкция ПНА. У пациентов с поражением ствола левой коронарной артерии, проксимального отдела ПНА или проксимальных правых поражений лечение особенно сложно.\nДоктор Джеффри Попма, MD: Наши текущие рекомендации основаны на руководстве Американского колледжа кардиологии. Его автором был доктор Стив Рэми. Они предполагают, что коронарная реваскуляризация, вероятно, показана этим пациентам. Стентирование коронарных артерий показано по двум причинам.\nДоктор Джеффри Попма, MD: Первая – повысить безопасность процедуры. Это делает замену аортального клапана безопаснее. Во-вторых, могут возникнуть проблемы с доступом к коронарным артериям при использовании транскатетерных аортальных клапанов. Поэтому лучше провести лечение ишемической болезни сердца до замены аортального клапана.\nДоктор Антон Титов, MD: Это может быть лучше, чем проведение коронарного стентирования после замены аортального клапана.\nДоктор Джеффри Попма, MD: В этом случае мы провели стентирование ПНА пациента. Установили длинный стент Synergy, открыли коронарный сосуд. Затем пациент вернётся через месяц. Мы проведём процедуру TAVR. Мы ещё не определили, какой вариант является правильным.\nДоктор Антон Титов, MD: Сочетание ишемической болезни сердца и аортального клапанного порока. Это действительно очень интересный случай. Это очень сложный случай лечения болезни сердца. Профессор Попма, большое спасибо за очень интересную беседу. Надеемся вернуться к вам с дополнительными вопросами в будущем. Уверен, это будет очень интересно зрителям по всему миру.\nДоктор Джеффри Попма, MD: Спасибо за приглашение!","image":"https:\/\/diagnosticdetectives.com\/cdn\/shop\/products\/Dr_Jeffrey_Popma_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network_Minimally-invasive-coronary-artery-disease-valve-treatment-stenting.012.jpg?v=1660974038\u0026width=1920","name":"\u003c!DOCTYPE html\u003e\n\u003chtml lang=\"ru\"\u003e\n\u003chead\u003e\n \u003cmeta charset=\"UTF-8\"\u003e\n \u003cmeta name=\"viewport\" content=\"width=device-width, initial-scale=1.0\"\u003e\n \u003ctitle\u003eКлинический случай","offers":{"@id":"\/ru\/products\/coronary-artery-disease-and-aortic-stenosis-treatment-85-year-old-man-tavi-tavr-clinical-case-11?variant=41852107489436#offer","@type":"Offer","availability":"http:\/\/schema.org\/InStock","price":"0.00","priceCurrency":"USD","url":"https:\/\/diagnosticdetectives.com\/ru\/products\/coronary-artery-disease-and-aortic-stenosis-treatment-85-year-old-man-tavi-tavr-clinical-case-11?variant=41852107489436"},"url":"https:\/\/diagnosticdetectives.com\/ru\/products\/coronary-artery-disease-and-aortic-stenosis-treatment-85-year-old-man-tavi-tavr-clinical-case-11"} </script> </div><section id="shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q" class="shopify-section index-section"> </section><div id="shopify-section-template--18622507942044__more-products-collection" class="shopify-section"> <div data-subsection data-section-id="template--18622507942044__more-products-collection" data-section-type="collection-template" > <div class="index-section index-section--sub-product"> <div class="page-width"> <header class="section-header"> <div class="h3 section-header__title"> More from <a href="/ru/collections/heart-valve-aortic-mitral-tricuspid">Клапан сердца [аортальный, митральный, трехстворчатый]</a> </div> </header> </div> <div class="page-width page-width--flush-small"> <div class="new-grid product-grid scrollable-grid--small" data-view="medium" > <div class=" grid-item grid-product grid-product-image-breathing-room--true " > <div class="product-grid-item" data-product-handle="aortic-valve-replacement-pig-or-bovine-aortic-valve-or-mechanical-aortic-valve-how-to-choose-3-copy" data-product-id="8488954232988" data-product-grid-item > <div class="grid-item__content"><div class="grid-product__actions"> <is-land on:idle> <quick-shop defer-hydration> <tool-tip-trigger class="tool-tip-trigger" data-tool-tip="QuickShop" data-tool-tip-classes="quick-shop-modal" defer-hydration > <span class="tool-tip-trigger__content" data-tool-tip-trigger-content="" > </span> <button type="button" class="btn btn--circle btn--icon quick-product__btn js-modal-open-quick-modal-8488954232988 small--hide" title=" Quick shop " data-handle="aortic-valve-replacement-pig-or-bovine-aortic-valve-or-mechanical-aortic-valve-how-to-choose-3-copy"> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-search icon--line" viewbox="0 0 64 64" width="20" height="20" > <path d="M47.16 28.58A18.58 18.58 0 1 1 28.58 10a18.58 18.58 0 0 1 18.58 18.58M54 54 41.94 42" stroke-miterlimit="10" fill="none" stroke="currentColor" /> </svg> <span class="icon__fallback-text visually-hidden"> Quick shop </span> </button> </tool-tip-trigger> <script type="module"> import 'components/tool-tip-trigger' </script> </quick-shop> <template data-island> <script type="module"> import 'components/quick-shop' </script> </template> </is-land> </div><a href="/ru/collections/heart-valve-aortic-mitral-tricuspid/products/aortic-valve-replacement-pig-or-bovine-aortic-valve-or-mechanical-aortic-valve-how-to-choose-3-copy" class="grid-item__link"> <div class="grid-product__image-wrap"> <div class="grid-product__tags"></div><div style="height: 0; padding-bottom: 56.25%;" > <is-land on:visible data-image-type=""><img src="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Aortic-Stenosis-Valve-Surgery-Second-Opinion-Dr-Juergen-Ennker_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.007.jpg?v=1660896336&width=1080" alt="" srcset="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Aortic-Stenosis-Valve-Surgery-Second-Opinion-Dr-Juergen-Ennker_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.007.jpg?v=1660896336&width=360 360w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Aortic-Stenosis-Valve-Surgery-Second-Opinion-Dr-Juergen-Ennker_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.007.jpg?v=1660896336&width=540 540w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Aortic-Stenosis-Valve-Surgery-Second-Opinion-Dr-Juergen-Ennker_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.007.jpg?v=1660896336&width=720 720w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Aortic-Stenosis-Valve-Surgery-Second-Opinion-Dr-Juergen-Ennker_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.007.jpg?v=1660896336&width=900 900w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Aortic-Stenosis-Valve-Surgery-Second-Opinion-Dr-Juergen-Ennker_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.007.jpg?v=1660896336&width=1080 1080w" width="1080" height="607.5" loading="lazy" class="grid-product__image image-element" sizes="30vw" data-animate="fadein"> </is-land> </div></div> <div class="grid-item__meta"> <div class="grid-item__meta-main"><div class="grid-product__title">Замена аортального клапана. Свиной или бычий аортальный клапан. Или механический аортальный клапан. Как выбрать? 3</div></div> <div class="grid-item__meta-secondary"> <div class="grid-product__price"><span class="grid-product__price--current"> <span aria-hidden="true">$0</span> <span class="visually-hidden">$0</span> </span></div> </div></div> </a></div> </div> </div> <div class=" grid-item grid-product grid-product-image-breathing-room--true " > <div class="product-grid-item" data-product-handle="aortic-valve-replacement-how-to-choose-correct-method-1-copy" data-product-id="8488950268060" data-product-grid-item > <div class="grid-item__content"><div class="grid-product__actions"> <is-land on:idle> <quick-shop defer-hydration> <tool-tip-trigger class="tool-tip-trigger" data-tool-tip="QuickShop" data-tool-tip-classes="quick-shop-modal" defer-hydration > <span class="tool-tip-trigger__content" data-tool-tip-trigger-content="" > </span> <button type="button" class="btn btn--circle btn--icon quick-product__btn js-modal-open-quick-modal-8488950268060 small--hide" title=" Quick shop " data-handle="aortic-valve-replacement-how-to-choose-correct-method-1-copy"> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-search icon--line" viewbox="0 0 64 64" width="20" height="20" > <path d="M47.16 28.58A18.58 18.58 0 1 1 28.58 10a18.58 18.58 0 0 1 18.58 18.58M54 54 41.94 42" stroke-miterlimit="10" fill="none" stroke="currentColor" /> </svg> <span class="icon__fallback-text visually-hidden"> Quick shop </span> </button> </tool-tip-trigger> <script type="module"> import 'components/tool-tip-trigger' </script> </quick-shop> <template data-island> <script type="module"> import 'components/quick-shop' </script> </template> </is-land> </div><a href="/ru/collections/heart-valve-aortic-mitral-tricuspid/products/aortic-valve-replacement-how-to-choose-correct-method-1-copy" class="grid-item__link"> <div class="grid-product__image-wrap"> <div class="grid-product__tags"></div><div style="height: 0; padding-bottom: 56.25%;" > <is-land on:visible data-image-type=""><img src="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Aortic-Stenosis-Valve-Surgery-Second-Opinion-Dr-Juergen-Ennker_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.004.jpg?v=1660896307&width=1080" alt="" srcset="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Aortic-Stenosis-Valve-Surgery-Second-Opinion-Dr-Juergen-Ennker_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.004.jpg?v=1660896307&width=360 360w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Aortic-Stenosis-Valve-Surgery-Second-Opinion-Dr-Juergen-Ennker_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.004.jpg?v=1660896307&width=540 540w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Aortic-Stenosis-Valve-Surgery-Second-Opinion-Dr-Juergen-Ennker_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.004.jpg?v=1660896307&width=720 720w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Aortic-Stenosis-Valve-Surgery-Second-Opinion-Dr-Juergen-Ennker_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.004.jpg?v=1660896307&width=900 900w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Aortic-Stenosis-Valve-Surgery-Second-Opinion-Dr-Juergen-Ennker_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.004.jpg?v=1660896307&width=1080 1080w" width="1080" height="607.5" loading="lazy" class="grid-product__image image-element" sizes="30vw" data-animate="fadein"> </is-land> </div></div> <div class="grid-item__meta"> <div class="grid-item__meta-main"><div class="grid-product__title">Замена аортального клапана. Как выбрать оптимальный метод? 1 (Копия)</div></div> <div class="grid-item__meta-secondary"> <div class="grid-product__price"><span class="grid-product__price--current"> <span aria-hidden="true">$0</span> <span class="visually-hidden">$0</span> </span></div> </div></div> </a></div> </div> </div> <div class=" grid-item grid-product grid-product-image-breathing-room--true " > <div class="product-grid-item" data-product-handle="right-sided-heart-failure-right-ventricular-failure-is-a-problem-to-diagnose-and-to-treat-correctly-7" data-product-id="7374950400156" data-product-grid-item > <div class="grid-item__content"><div class="grid-product__actions"> <is-land on:idle> <quick-shop defer-hydration> <tool-tip-trigger class="tool-tip-trigger" data-tool-tip="QuickShop" data-tool-tip-classes="quick-shop-modal" defer-hydration > <span class="tool-tip-trigger__content" data-tool-tip-trigger-content="" > </span> <button type="button" class="btn btn--circle btn--icon quick-product__btn js-modal-open-quick-modal-7374950400156 small--hide" title=" Quick shop " data-handle="right-sided-heart-failure-right-ventricular-failure-is-a-problem-to-diagnose-and-to-treat-correctly-7"> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-search icon--line" viewbox="0 0 64 64" width="20" height="20" > <path d="M47.16 28.58A18.58 18.58 0 1 1 28.58 10a18.58 18.58 0 0 1 18.58 18.58M54 54 41.94 42" stroke-miterlimit="10" fill="none" stroke="currentColor" /> </svg> <span class="icon__fallback-text visually-hidden"> Quick shop </span> </button> </tool-tip-trigger> <script type="module"> import 'components/tool-tip-trigger' </script> </quick-shop> <template data-island> <script type="module"> import 'components/quick-shop' </script> </template> </is-land> </div><a href="/ru/collections/heart-valve-aortic-mitral-tricuspid/products/right-sided-heart-failure-right-ventricular-failure-is-a-problem-to-diagnose-and-to-treat-correctly-7" class="grid-item__link"> <div class="grid-product__image-wrap"> <div class="grid-product__tags"></div><div style="height: 0; padding-bottom: 56.25%;" > <is-land on:visible data-image-type=""><img src="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Dr_Aaron_Waxman_Diagnostic_Detectives_Network_Medical-Second_Opinion_Shortness-of-breath-diagnosis-Pulmonary-arterial-hypertension-treatment-options.008.jpg?v=1660993568&width=1080" alt="" srcset="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Dr_Aaron_Waxman_Diagnostic_Detectives_Network_Medical-Second_Opinion_Shortness-of-breath-diagnosis-Pulmonary-arterial-hypertension-treatment-options.008.jpg?v=1660993568&width=360 360w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Dr_Aaron_Waxman_Diagnostic_Detectives_Network_Medical-Second_Opinion_Shortness-of-breath-diagnosis-Pulmonary-arterial-hypertension-treatment-options.008.jpg?v=1660993568&width=540 540w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Dr_Aaron_Waxman_Diagnostic_Detectives_Network_Medical-Second_Opinion_Shortness-of-breath-diagnosis-Pulmonary-arterial-hypertension-treatment-options.008.jpg?v=1660993568&width=720 720w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Dr_Aaron_Waxman_Diagnostic_Detectives_Network_Medical-Second_Opinion_Shortness-of-breath-diagnosis-Pulmonary-arterial-hypertension-treatment-options.008.jpg?v=1660993568&width=900 900w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Dr_Aaron_Waxman_Diagnostic_Detectives_Network_Medical-Second_Opinion_Shortness-of-breath-diagnosis-Pulmonary-arterial-hypertension-treatment-options.008.jpg?v=1660993568&width=1080 1080w" width="1080" height="607.5" loading="lazy" class="grid-product__image image-element" sizes="30vw" data-animate="fadein"> </is-land> </div></div> <div class="grid-item__meta"> <div class="grid-item__meta-main"><div class="grid-product__title">Правожелудочковая сердечная недостаточность. Диагностика и лечение данной патологии сопряжены со значительными трудностями. 7</div></div> <div class="grid-item__meta-secondary"> <div class="grid-product__price"><span class="grid-product__price--current"> <span aria-hidden="true">$0</span> <span class="visually-hidden">$0</span> </span></div> </div></div> </a></div> </div> </div> </div> </div> </div> </div> </div><div id="shopify-section-template--18622507942044__more-products-vendor" class="shopify-section"> <is-land on:visible> <vendor-products data-subsection data-section-id="template--18622507942044__more-products-vendor" data-section-type="vendor-products" data-product-id="7374941782172" data-vendor-url="/ru/collections/vendors?q=Diagnostic%20Detectives%20Network" data-max-products="3" > <div class="index-section index-section--sub-product"> <div class="page-width"> <header class="section-header"> <div class="h3 section-header__title"> More from <a href="/ru/collections/vendors?q=Diagnostic%20Detectives%20Network" title="Diagnostic Detectives Network">Diagnostic Detectives Network</a> </div> </header> </div> <div class="page-width page-width--flush-small"> <div id="VendorProducts-template--18622507942044__more-products-vendor" class="new-grid product-grid scrollable-grid--small" data-view="medium" > <div class="visually-invisible"> <div class=" grid-item grid-product grid-product-image-breathing-room--true " > <div class="product-grid-item" data-product-handle="coronary-artery-disease-and-aortic-stenosis-treatment-85-year-old-man-tavi-tavr-clinical-case-11" data-product-id="7374941782172" data-product-grid-item > <div class="grid-item__content"><div class="grid-product__actions"> <is-land on:idle> <quick-shop defer-hydration> <tool-tip-trigger class="tool-tip-trigger" data-tool-tip="QuickShop" data-tool-tip-classes="quick-shop-modal" defer-hydration > <span class="tool-tip-trigger__content" data-tool-tip-trigger-content="" > </span> <button type="button" class="btn btn--circle btn--icon quick-product__btn js-modal-open-quick-modal-7374941782172 small--hide" title=" Quick shop " data-handle="coronary-artery-disease-and-aortic-stenosis-treatment-85-year-old-man-tavi-tavr-clinical-case-11"> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-search icon--line" viewbox="0 0 64 64" width="20" height="20" > <path d="M47.16 28.58A18.58 18.58 0 1 1 28.58 10a18.58 18.58 0 0 1 18.58 18.58M54 54 41.94 42" stroke-miterlimit="10" fill="none" stroke="currentColor" /> </svg> <span class="icon__fallback-text visually-hidden"> Quick shop </span> </button> </tool-tip-trigger> <script type="module"> import 'components/tool-tip-trigger' </script> </quick-shop> <template data-island> <script type="module"> import 'components/quick-shop' </script> </template> </is-land> </div><a href="/ru/collections/heart-valve-aortic-mitral-tricuspid/products/coronary-artery-disease-and-aortic-stenosis-treatment-85-year-old-man-tavi-tavr-clinical-case-11" class="grid-item__link"> <div class="grid-product__image-wrap"> <div class="grid-product__tags"></div><div style="height: 0; padding-bottom: 56.25%;" > <is-land on:visible data-image-type=""><img src="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Dr_Jeffrey_Popma_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network_Minimally-invasive-coronary-artery-disease-valve-treatment-stenting.012.jpg?v=1660974038&width=1080" alt="" srcset="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Dr_Jeffrey_Popma_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network_Minimally-invasive-coronary-artery-disease-valve-treatment-stenting.012.jpg?v=1660974038&width=360 360w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Dr_Jeffrey_Popma_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network_Minimally-invasive-coronary-artery-disease-valve-treatment-stenting.012.jpg?v=1660974038&width=540 540w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Dr_Jeffrey_Popma_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network_Minimally-invasive-coronary-artery-disease-valve-treatment-stenting.012.jpg?v=1660974038&width=720 720w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Dr_Jeffrey_Popma_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network_Minimally-invasive-coronary-artery-disease-valve-treatment-stenting.012.jpg?v=1660974038&width=900 900w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Dr_Jeffrey_Popma_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network_Minimally-invasive-coronary-artery-disease-valve-treatment-stenting.012.jpg?v=1660974038&width=1080 1080w" width="1080" height="607.5" loading="lazy" class="grid-product__image image-element" sizes="30vw" data-animate="fadein"> </is-land> </div></div> <div class="grid-item__meta"> <div class="grid-item__meta-main"><div class="grid-product__title"><!DOCTYPE html> <html lang="ru"> <head> <meta charset="UTF-8"> <meta name="viewport" content="width=device-width, initial-scale=1.0"> <title>Клинический случай</div></div> <div class="grid-item__meta-secondary"> <div class="grid-product__price"><span class="grid-product__price--current"> <span aria-hidden="true">$0</span> <span class="visually-hidden">$0</span> </span></div> </div></div> </a></div> </div> </div> </div> </div> </div> </div> </vendor-products> <template data-island> <script type="module"> import 'components/section-more-products-vendor' </script> </template> </is-land> </div><div id="shopify-section-template--18622507942044__collection-return" class="shopify-section"> <div class="return-section color-scheme-none"><div class="page-width text-center"> <a href="/ru/collections/heart-valve-aortic-mitral-tricuspid" class="btn return-link" > <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon--wide icon-arrow-left" viewbox="0 0 50 15" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M50 5.38v4.25H15V15L0 7.5 15 0v5.38Z" /> </svg> Back to Клапан сердца [аортальный, митральный, трехстворчатый] </a> </div> </div> </div><div id="shopify-section-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD" class="shopify-section index-section"> <section class="page-content page-content--product page-content--partial" data-section-id="template--18622507942044__featured_product_LHGeFD" data-product-id="7374955085980" > <div class="page-width"> <div class="product-grid__container product--images float-grid grid--product-images--partial clearfix"><div class="grid__item medium-up--one-half product-single__sticky"> <product-images data-product-images data-zoom="false" data-has-slideshow="false" data-media-gallery-layout="" data-modal="false" data-product-id="7374955085980" data-section-id="template--18622507942044__featured_product_LHGeFD" > <div class="product__photos product__photos-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD product__photos--beside"> <div class="product__main-photos" data-product-single-media-group> <div data-product-photos data-zoom="false" class="product-slideshow" id="ProductPhotos-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD" > <div class="product-main-slide starting-slide" data-index="0" data-media-id="26893580828828" > <div data-product-image-main class="product-image-main" ><div class="image-wrap hide" style="height: 0; padding-bottom: 41.666666666666664%;" > <is-land on:visible data-image-type="photoswipe"> <img src="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=1080" alt="Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю." srcset="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=360 360w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=540 540w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=720 720w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=900 900w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=1080 1080w" width="1080" height="450.0" loading="eager" class=" image-element" data-photoswipe-src="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=1800" data-photoswipe-width="1920" data-photoswipe-height="800" data-index="1" sizes=" (min-width: 769px) 50vw, 75vw" data-animate="none"> </is-land> </div><div class="product__video-wrapper"> <is-land on:idle> <div class="video-media aspect-ratio--16-9" data-background="false" ><video-media defer-hydration > <video playsinline="true" controls="controls" preload="metadata" aria-label="Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю." poster="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002_500x.jpg?v=1666367638"><source src="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/videos/c/vp/a22b0d50e4c64d9c8b0a558888197f4a/a22b0d50e4c64d9c8b0a558888197f4a.HD-720p-4.5Mbps-8813343.mp4?v=0" type="video/mp4"><img src="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002_500x.jpg?v=1666367638"></video> </video-media></div> <template data-island> <script type="module"> import 'components/video-media' </script> </template> </is-land> </div></div> </div> </div></div> <div data-product-thumbs class="product__thumbs product__thumbs--beside product__thumbs-placement--left medium-up--hide small--hide" data-position="beside" data-arrows="false" ><div class="product__thumbs--scroller"></div></div> </div> <script type="application/json" data-current-variant-json>{"id":41852130001052,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"","requires_shipping":false,"taxable":false,"featured_image":null,"available":true,"name":"Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю.","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":0,"weight":0,"compare_at_price":null,"inventory_management":null,"barcode":"","requires_selling_plan":false,"selling_plan_allocations":[]}</script> <script type="application/json" data-product-options-json>["Title"]</script> </product-images> <script type="module"> import 'components/product-images' </script> <script type="application/json" id="ModelJson-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD"> [] </script><div class="localized-video-iframe-container" style="margin-top: 1.5rem;"> <div id="language-selector-wrapper"> <label for="language-selector">🎧 Select dubbed video language:</label> <select id="language-selector"> <option value="">Choose dubbed language</option> <option value="de" >Deutsch</option> <option value="fr" >Français</option> <option value="ru" selected>Русский</option> <option value="it" >Italiano</option> <option value="es" >Español</option> <option value="pt" >Português</option> <option value="ar" >العربية</option> <option value="zh" >中文</option> <option value="ja" >日本語</option> <option value="ko" >한국어</option> </select> </div> <iframe id="localized-video-iframe" src="https://player.vimeo.com/video/1113043591?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0" data-selected-lang="ru" frameborder="0" allow="autoplay; fullscreen" allowfullscreen loading="lazy" style="width:100%; aspect-ratio:16/9; margin-top: 0.5rem;"> </iframe> </div></div><div class="product-grid__content product--description product-single__sticky grid__item medium-up--one-half"> <div class="product-single__meta"> <div class="product-block" data-section-id="template--18622507942044__featured_product_LHGeFD" > <h1 class="h2 product-single__title">Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю.</h1></div> <div class="product-block" > <a class="custom-white-button" href="/pages/how-it-works" target="_self" rel="noopener noreferrer"> Can we help? </a> <style> .custom-white-button { background-color: transparent !important; color: #ffffff !important; border: 2px solid #ffffff !important; font-size: 18px !important; padding: 10px 20px !important; text-align: center !important; display: inline-block !important; text-decoration: none !important; } .custom-white-button:hover { background-color: #ff0000 !important; color: #ffffff !important; } </style> </div> </div> </div></div> </div> </section> <script> document.addEventListener("DOMContentLoaded", function () { const selector = document.getElementById("language-selector"); const iframe = document.getElementById("localized-video-iframe"); if (!selector || !iframe) return; // 🧠 Detect the language used in video (via data attribute from Liquid) const loadedLang = iframe.getAttribute("data-selected-lang"); if (loadedLang) { selector.value = loadedLang; } // 🧠 On dropdown change, switch video selector.addEventListener("change", function () { const lang = selector.value; if (!lang) return; const metafieldUrl = {"vimeo_url_ar":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113042680","vimeo_url_de":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113042888","vimeo_url_es":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043009","vimeo_url_fr":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043115","vimeo_url_it":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043209","vimeo_url_ja":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043318","vimeo_url_ko":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043403","vimeo_url_pt":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043502","vimeo_url_ru":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043591","vimeo_url_zh":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113042779"}; const urlKey = "vimeo_url_" + lang; const newUrl = metafieldUrl[urlKey]; if (newUrl) { iframe.src = newUrl + "?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0"; } }); }); </script> </div><div id="shopify-section-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY" class="shopify-section index-section"> <section class="page-content page-content--product page-content--partial" data-section-id="template--18622507942044__featured_product_ik9hhY" data-product-id="7374955151516" > <div class="page-width"> <div class="product-grid__container product--images float-grid grid--product-images-right grid--product-images--partial clearfix"><div class="product-grid__content product--description product-single__sticky grid__item medium-up--one-half"> <div class="product-single__meta"> <div class="product-block" data-section-id="template--18622507942044__featured_product_ik9hhY" > <h1 class="h2 product-single__title">Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения.</h1></div> <div class="product-block" > <a class="custom-white-button" href="/pages/how-it-works" target="_self" rel="noopener noreferrer"> Can we help? </a> <style> .custom-white-button { background-color: transparent !important; color: #ffffff !important; border: 2px solid #ffffff !important; font-size: 18px !important; padding: 10px 20px !important; text-align: center !important; display: inline-block !important; text-decoration: none !important; } .custom-white-button:hover { background-color: #ff0000 !important; color: #ffffff !important; } </style> </div> </div> </div><div class="grid__item medium-up--one-half product-single__sticky"> <product-images data-product-images data-zoom="false" data-has-slideshow="false" data-media-gallery-layout="" data-modal="false" data-product-id="7374955151516" data-section-id="template--18622507942044__featured_product_ik9hhY" > <div class="product__photos product__photos-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY product__photos--beside"> <div class="product__main-photos" data-product-single-media-group> <div data-product-photos data-zoom="false" class="product-slideshow" id="ProductPhotos-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY" > <div class="product-main-slide starting-slide" data-index="0" data-media-id="26893628440732" > <div data-product-image-main class="product-image-main" ><div class="image-wrap hide" style="height: 0; padding-bottom: 41.666666666666664%;" > <is-land on:visible data-image-type="photoswipe"> <img src="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=1080" alt="Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения." srcset="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=360 360w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=540 540w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=720 720w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=900 900w, //diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=1080 1080w" width="1080" height="450.0" loading="eager" class=" image-element" data-photoswipe-src="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=1800" data-photoswipe-width="1920" data-photoswipe-height="800" data-index="1" sizes=" (min-width: 769px) 50vw, 75vw" data-animate="none"> </is-land> </div><div class="product__video-wrapper"> <is-land on:idle> <div class="video-media aspect-ratio--16-9" data-background="false" ><video-media defer-hydration > <video playsinline="true" controls="controls" preload="metadata" aria-label="Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения." poster="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1_500x.jpg?v=1660755068"><source src="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/videos/c/vp/2784406d62054c4da459927e30451d40/2784406d62054c4da459927e30451d40.HD-720p-4.5Mbps-8813682.mp4?v=0" type="video/mp4"><img src="//diagnosticdetectives.com/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1_500x.jpg?v=1660755068"></video> </video-media></div> <template data-island> <script type="module"> import 'components/video-media' </script> </template> </is-land> </div></div> </div> </div></div> <div data-product-thumbs class="product__thumbs product__thumbs--beside product__thumbs-placement--right medium-up--hide small--hide" data-position="beside" data-arrows="false" ><div class="product__thumbs--scroller"></div></div> </div> <script type="application/json" data-current-variant-json>{"id":41852130066588,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"","requires_shipping":false,"taxable":false,"featured_image":null,"available":true,"name":"Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения.","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":0,"weight":0,"compare_at_price":null,"inventory_management":null,"barcode":"","requires_selling_plan":false,"selling_plan_allocations":[]}</script> <script type="application/json" data-product-options-json>["Title"]</script> </product-images> <script type="module"> import 'components/product-images' </script> <script type="application/json" id="ModelJson-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY"> [] </script></div></div> </div> </section> <script> document.addEventListener("DOMContentLoaded", function () { const selector = document.getElementById("language-selector"); const iframe = document.getElementById("localized-video-iframe"); if (!selector || !iframe) return; // 🧠 Detect the language used in video (via data attribute from Liquid) const loadedLang = iframe.getAttribute("data-selected-lang"); if (loadedLang) { selector.value = loadedLang; } // 🧠 On dropdown change, switch video selector.addEventListener("change", function () { const lang = selector.value; if (!lang) return; const metafieldUrl = {}; const urlKey = "vimeo_url_" + lang; const newUrl = metafieldUrl[urlKey]; if (newUrl) { iframe.src = newUrl + "?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0"; } }); }); </script> </div><div id="shopify-section-template--18622507942044__sub" class="shopify-section product-full-width"> <div class="page-width page-width--narrow"> <div class="product-block" > <at-rte class="at-rte rte clearfix"> <h1>Оптимальные стратегии лечения сочетанного аортального стеноза и ишемической болезни сердца</h1> <h3>Перейти к разделу</h3> <ul> <li><a href="#combined-heart-disease-challenge">Сложность сочетанной патологии сердца</a></li> <li><a href="#clinical-case-presentation">Клинический случай</a></li> <li><a href="#aortic-valve-replacement-benefits">Преимущества замены аортального клапана</a></li> <li><a href="#coronary-revascularization-guidelines">Рекомендации по коронарной реваскуляризации</a></li> <li><a href="#treatment-decision-making">Принятие решений о лечении</a></li> <li><a href="#full-transcript">Полная расшифровка</a></li> </ul> <h2 id="combined-heart-disease-challenge">Сложность сочетанной патологии сердца</h2> <p>Лечение пациентов с одновременным аортальным стенозом и ишемической болезнью сердца представляет серьёзную клиническую проблему. Доктор Джеффри Попма, MD, называет эту область одной из наименее изученных в современной кардиологии. Ключевой вопрос заключается в оптимальной последовательности лечения этих двух состояний. Клиницистам предстоит решить, проводить ли коронарную реваскуляризацию до, во время или после замены аортального клапана.</p> <p>Это решение напрямую влияет на безопасность пациента и отдалённые результаты. Доктор Джеффри Попма, MD, подчёркивает сложность таких случаев в ходе беседы с доктором Антоном Титовым, MD.</p> <h2 id="clinical-case-presentation">Клинический случай</h2> <p>Доктор Джеффри Попма, MD, приводит в пример типичный случай 85-летнего мужчины с множественными сердечно-сосудистыми проблемами. У пациента наблюдался тяжёлый аортальный стеноз на фоне распространённой ишемической болезни сердца. Коронарная анатомия включала критическую 90% окклюзию проксимального и среднего сегмента передней нисходящей артерии (ПНА).</p> <p>Также была выявлена 50% окклюзия огибающей артерии. Симптомы включали типичный дискомфорт в грудной клетке и выраженную одышку. Этот случай демонстрирует сложность принятия решений при одновременном наличии нескольких сердечных патологий у пожилых пациентов.</p> <h2 id="aortic-valve-replacement-benefits">Преимущества замены аортального клапана</h2> <p>Замена аортального клапана, будь то методом TAVR (транскатетерная имплантация аортального клапана) или открытой операцией, даёт значительные физиологические преимущества. Доктор Джеффри Попма, MD, поясняет, что устранение аортального стеноза существенно улучшает коронарную перфузию. Это вмешательство приводит к благоприятному снижению конечно-диастолического давления в левом желудочке.</p> <p>Процедура также уменьшает потребность миокарда в кислороде по всему сердцу. Эти комбинированные эффекты часто устраняют симптомы стенокардии без дополнительного коронарного вмешательства. Доктор Джеффри Попма, MD, отмечает, что такое понимание изменило подход к агрессивности коронарного стентирования у пациентов с аортальным стенозом.</p> <h2 id="coronary-revascularization-guidelines">Рекомендации по коронарной реваскуляризации</h2> <p>Современные рекомендации содержат конкретные указания по ведению сопутствующей коронарной болезни. Доктор Джеффри Попма, MD, ссылается на руководство Американского колледжа кардиологии, автором которого является доктор Стив Рэми. Согласно этим рекомендациям, коронарная реваскуляризация остаётся показанной при определённых коронарных поражениях.</p> <p>Поражения проксимального отдела ПНА и болезнь ствола левой коронарной артерии обычно требуют вмешательства. По словам доктора Попмы, реваскуляризация преследует две основные цели: повышение безопасности последующей замены аортального клапана и решение потенциальных проблем с доступом к коронарным артериям после транскатетерной имплантации аортального клапана.</p> <h2 id="treatment-decision-making">Принятие решений о лечении</h2> <p>Решение о последовательности лечения требует тщательного учёта множества факторов. В представленном случае доктор Джеффри Попма, MD, и его команда выбрали сначала лечение коронарной болезни. Они имплантировали длинный стент Synergy в критически заблокированную ПНА.</p> <p>Такой подход позволил стабилизировать коронарное кровообращение перед проведением TAVR. Пациент был запланирован на транскатетерную замену аортального клапана через месяц. Доктор Попма признаёт доктору Антону Титову, MD, что оптимальный подход для таких сложных случаев остаётся неопределённым.</p> <p>Этот случай подчёркивает продолжающуюся эволюцию в лечении сочетанной клапанной и коронарной болезни сердца.</p> <h2 id="full-transcript">Полная расшифровка</h2> <p><strong>Доктор Антон Титов, MD:</strong> Пациент с аортальным стенозом и распространённой ишемической болезнью сердца – как выбрать лучший вариант лечения? Сначала лечить аортальный клапан или начать со стентирования коронарных артерий? Можете ли вы обсудить клинический случай?</p> <p><strong>Доктор Джеффри Попма, MD:</strong> Да. Позволю себе оставить некоторые неопределённости относительно того, что нам следует делать. Самая сложная и наименее изученная область в нашей повседневной практике – это именно такие случаи. Речь идёт о реваскуляризации пациентов с коронарной болезнью и сопутствующим аортальным стенозом.</p> <p><strong>Доктор Джеффри Попма, MD:</strong> Трудно решить, следует ли проводить лечение ишемической болезни сердца до, во время или после замены аортального клапана. Приведу случай, который не сильно отличается от того, что был у нас пару недель назад.</p> <p><strong>Доктор Джеффри Попма, MD:</strong> 85-летний мужчина, в целом здоровый, с очень длинной 90% окклюзией проксимального и среднего сегмента передней нисходящей артерии. У пациента также есть 50% окклюзия огибающей артерии. У него также тяжёлый аортальный стеноз. Пациент жалуется на дискомфорт в грудной клетке и одышку.</p> <p><strong>Доктор Антон Титов, MD:</strong> Вот что мы знаем об аортальном стенозе. Это новая информация.</p> <p><strong>Доктор Джеффри Попма, MD:</strong> Мы можем просто устранить аортальный стеноз с помощью транскатетерной замены аортального клапана (TAVI). Или выполнить открытую операцию на сердце для замены аортального клапана. Тогда мы наблюдаем снижение конечно-диастолического давления в левом желудочке.</p> <p><strong>Доктор Антон Титов, MD:</strong> Это приводит к лучшей коронарной перфузии. Это приводит к меньшей потребности миокарда в кислороде. Все эти изменения благоприятны. Стенокардия исчезает.</p> <p><strong>Доктор Джеффри Попма, MD:</strong> Теперь мы понимаем, что не нужно быть столь агрессивными в коронарном стентировании у пациентов с аортальным стенозом. Потому что после замены аортального клапана снабжение и потребность кислорода в миокарде меняются очень благоприятным образом. Снабжение кислородом сердца также улучшается.</p> <p><strong>Доктор Джеффри Попма, MD:</strong> Однако в этом конкретном случае у пациента также была 90% обструкция ПНА. У пациентов с поражением ствола левой коронарной артерии, проксимального отдела ПНА или проксимальных правых поражений лечение особенно сложно.</p> <p><strong>Доктор Джеффри Попма, MD:</strong> Наши текущие рекомендации основаны на руководстве Американского колледжа кардиологии. Его автором был доктор Стив Рэми. Они предполагают, что коронарная реваскуляризация, вероятно, показана этим пациентам. Стентирование коронарных артерий показано по двум причинам.</p> <p><strong>Доктор Джеффри Попма, MD:</strong> Первая – повысить безопасность процедуры. Это делает замену аортального клапана безопаснее. Во-вторых, могут возникнуть проблемы с доступом к коронарным артериям при использовании транскатетерных аортальных клапанов. Поэтому лучше провести лечение ишемической болезни сердца до замены аортального клапана.</p> <p><strong>Доктор Антон Титов, MD:</strong> Это может быть лучше, чем проведение коронарного стентирования после замены аортального клапана.</p> <p><strong>Доктор Джеффри Попма, MD:</strong> В этом случае мы провели стентирование ПНА пациента. Установили длинный стент Synergy, открыли коронарный сосуд. Затем пациент вернётся через месяц. Мы проведём процедуру TAVR. Мы ещё не определили, какой вариант является правильным.</p> <p><strong>Доктор Антон Титов, MD:</strong> Сочетание ишемической болезни сердца и аортального клапанного порока. Это действительно очень интересный случай. Это очень сложный случай лечения болезни сердца. Профессор Попма, большое спасибо за очень интересную беседу. Надеемся вернуться к вам с дополнительными вопросами в будущем. Уверен, это будет очень интересно зрителям по всему миру.</p> <p><strong>Доктор Джеффри Попма, MD:</strong> Спасибо за приглашение!</p> </at-rte> <script type="module"> import 'components/rte' </script> </div> </div> </div> </main> <div id="shopify-section-sections--18523926593692__footer" class="shopify-section shopify-section-group-footer-group"> <div class="footer__section footer__section--border"> <div class="page-width"> <div class="footer__newsletter"><div class="footer__subscribe rte rte--nomargin clearfix"> <p><strong>Get high-impact health ideas [1x month]</strong></p> </div> <form method="post" action="/ru/contact#newsletter-sections--18523926593692__footer" id="newsletter-sections--18523926593692__footer" accept-charset="UTF-8" class="contact-form"><input type="hidden" name="form_type" value="customer" /><input type="hidden" name="utf8" value="✓" /> <label for="Email-sections--18523926593692__footer" class="visually-hidden"> Enter your email </label> <label for="newsletter-form-submit-sections--18523926593692__footer" class="visually-hidden"> Subscribe </label> <input type="hidden" name="contact[tags]" value="prospect,newsletter"> <input type="hidden" name="contact[context]" value="footer"> <div class="input-group newsletter__input-group"> <input type="email" value="" placeholder=" Enter your email " name="contact[email]" id="Email-sections--18523926593692__footer" class="input-group-field newsletter__input" autocorrect="off" autocapitalize="off" required > <div class="input-group-btn"> <button type="submit" id="newsletter-form-submit-sections--18523926593692__footer" class="btn" name="commit" aria-label=" Subscribe " > <span class="form__submit--large"> Subscribe </span> <span class="form__submit--small"> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon--wide icon-arrow-right" viewbox="0 0 50 15" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M0 9.63V5.38h35V0l15 7.5L35 15V9.63Z" /> </svg> </span> </button> </div> </div></form> </div> </div> </div> <div id="FooterMobileNavWrap" class="footer__section footer__section--border medium-up--hide"> <div id="FooterMobileNav" class="page-width"></div> </div><is-land on:visible> <footer-section class="site-footer" data-section-id="sections--18523926593692__footer" data-section-type="footer-section"> <div id="FooterMenus" class="footer__section footer__section--menus " > <div class="page-width"> <div class="footer__blocks"><div class="footer__block footer__block--menu" data-type="menu" > <h2 class="footer__title h4"> About us </h2> <ul class="footer__menu"><li> <a href="/ru/pages/our-mission-story">About us. Mission. Story.</a> </li><li> <a href="/ru/pages/expert-advisory-board">Expert Advisory Board</a> </li><li> <a href="/ru/pages/expert-testimonials">Expert Testimonials</a> </li></ul> </div><div class="footer__block footer__block--payment" data-type="payment" > <div class="footer__mobile-section"> <div class="footer__blocks--mobile"><div class="footer__block--mobile"> <form method="post" action="/ru/localization" id="localization_form-footer" accept-charset="UTF-8" class="multi-selectors multi-selectors--footer" enctype="multipart/form-data" data-disclosure-form=""><input type="hidden" name="form_type" value="localization" /><input type="hidden" name="utf8" value="✓" /><input type="hidden" name="_method" value="put" /><input type="hidden" name="return_to" value="/ru/collections/heart-valve-aortic-mitral-tricuspid/products/coronary-artery-disease-and-aortic-stenosis-treatment-85-year-old-man-tavi-tavr-clinical-case-11" /> <div class="multi-selectors__item"><div class="footer__title" id="LangHeading-footer"> Language </div><at-disclosure class="disclosure" data-disclosure-locale defer-hydration> <button type="button" class="faux-select disclosure__toggle" aria-expanded="false" aria-controls="LangList-footer" aria-describedby="LangHeading-footer" data-disclosure-toggle > <span class="disclosure-list__label"> Русский </span> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon--wide icon-chevron-down icon--line" viewbox="0 0 28 16" width="20" height="20" > <path fill="none" stroke="currentColor" d="m1.57 1.59 12.76 12.77L27.1 1.59" /> </svg> </button> <ul id="LangList-footer" class="disclosure-list disclosure-list--single-true " data-disclosure-list ><li class="disclosure-list__item"> <a class="disclosure-list__option" href="#" lang="en" data-value="en" data-disclosure-option > <span class="disclosure-list__label"> English </span> </a> </li><li class="disclosure-list__item"> <a class="disclosure-list__option" href="#" lang="sv" data-value="sv" data-disclosure-option > <span class="disclosure-list__label"> Svenska </span> </a> </li><li class="disclosure-list__item disclosure-list__item--current"> <a class="disclosure-list__option" href="#" lang="ru" aria-current="true" data-value="ru" data-disclosure-option > <span class="disclosure-list__label"> Русский </span> </a> </li><li class="disclosure-list__item"> <a class="disclosure-list__option" href="#" lang="no" data-value="no" data-disclosure-option > <span class="disclosure-list__label"> Norsk </span> </a> </li><li class="disclosure-list__item"> <a class="disclosure-list__option" href="#" lang="ko" data-value="ko" data-disclosure-option > <span class="disclosure-list__label"> 한국어 </span> </a> </li><li class="disclosure-list__item"> <a class="disclosure-list__option" href="#" lang="ja" data-value="ja" data-disclosure-option > <span class="disclosure-list__label"> 日本語 </span> </a> </li><li class="disclosure-list__item"> <a class="disclosure-list__option" href="#" lang="it" data-value="it" data-disclosure-option > <span class="disclosure-list__label"> Italiano </span> </a> </li><li class="disclosure-list__item"> <a class="disclosure-list__option" href="#" lang="is" data-value="is" data-disclosure-option > <span class="disclosure-list__label"> Íslenska </span> </a> </li><li class="disclosure-list__item"> <a class="disclosure-list__option" href="#" lang="he" data-value="he" data-disclosure-option > <span class="disclosure-list__label"> עברית </span> </a> </li><li class="disclosure-list__item"> <a class="disclosure-list__option" href="#" lang="de" data-value="de" data-disclosure-option > <span class="disclosure-list__label"> Deutsch </span> </a> </li><li class="disclosure-list__item"> <a class="disclosure-list__option" href="#" lang="fi" data-value="fi" data-disclosure-option > <span class="disclosure-list__label"> Suomi </span> </a> </li><li class="disclosure-list__item"> <a class="disclosure-list__option" href="#" lang="nl" data-value="nl" data-disclosure-option > <span class="disclosure-list__label"> Nederlands </span> </a> </li><li class="disclosure-list__item"> <a class="disclosure-list__option" href="#" lang="da" data-value="da" data-disclosure-option > <span class="disclosure-list__label"> Dansk </span> </a> </li><li class="disclosure-list__item"> <a class="disclosure-list__option" href="#" lang="zh-CN" data-value="zh-CN" data-disclosure-option > <span class="disclosure-list__label"> 简体中文 </span> </a> </li></ul> <input type="hidden" name="locale_code" value="ru" data-disclosure-input> </at-disclosure> <script type="module"> import '@archetype-themes/custom-elements/disclosure' </script> </div></form></div></div> </div> </div></div> </div> </div> <div class="footer__section"> <div class="page-width text-center small--text-left"> <div class="footer__base-links"><span> © 2025 DiagnosticDetectives.Com </span><a target="_blank" rel="nofollow" href="https://www.shopify.com?utm_campaign=poweredby&utm_medium=shopify&utm_source=onlinestore">На платформе Shopify</a> </div> </div> </div> </footer-section> <template data-island> <script type="module"> import 'components/section-footer' </script> </template> </is-land> </div> </div> </div> <div class="pswp" tabindex="-1" role="dialog" aria-hidden="true"> <div class="pswp__bg"></div> <div class="pswp__scroll-wrap"> <div class="pswp__container"> <div class="pswp__item"></div> <div class="pswp__item"></div> <div class="pswp__item"></div> </div> <div class="pswp__ui pswp__ui--hidden"> <button class="btn btn--secondary btn--circle pswp__button pswp__button--arrow--left" title=" Previous " > <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-left" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M249.49 0a35 35 0 0 1 24.75 59.75L84.49 249.49l189.75 189.74a35.002 35.002 0 1 1-49.5 49.5L10.25 274.24a35 35 0 0 1 0-49.5L224.74 10.25A34.89 34.89 0 0 1 249.49 0" /> </svg> </button> <button class="btn btn--secondary btn--circle btn--large pswp__button pswp__button--close" title=" Close (esc) " > <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-close icon--line" viewbox="0 0 64 64" width="20" height="20" > <path d="m19 17.61 27.12 27.13m0-27.13L19 44.74" stroke-miterlimit="10" fill="none" stroke="currentColor" /> </svg> </button> <button class="btn btn--secondary btn--circle pswp__button pswp__button--arrow--right" title=" Next " > <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-chevron-right" viewbox="0 0 284.49 498.98" fill="currentColor" width="20" height="20" > <path d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98" /> </svg> </button> </div> </div> </div> <tool-tip data-tool-tip=""> <div class="tool-tip__inner" data-tool-tip-inner> <button class="tool-tip__close btn btn--circle btn--icon" data-tool-tip-close=""> <svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" aria-hidden="true" focusable="false" role="presentation" class="icon icon-close icon--line" viewbox="0 0 64 64" width="20" height="20" > <path d="m19 17.61 27.12 27.13m0-27.13L19 44.74" stroke-miterlimit="10" fill="none" stroke="currentColor" /> </svg> </button> <div data-tool-tip-title>Клинический случай</div> <div class="tool-tip__content" data-tool-tip-content></div> </div> </tool-tip> <script type="module"> import 'components/tool-tip' </script> </body> </html>