Профессор Альфьери, какое будущее у хирургического лечения болезней сердца? Куда движется кардиохирургия? Что пациенты могут ожидать в качестве лечения в ближайшие 5-10 лет?
Да, предвидеть будущее, очевидно, сложно. Но я более-менее вижу ситуацию. Идея состоит в том, что инструментарий терапевтических возможностей будет постепенно увеличиваться. И лечение будет менее инвазивным. И я бы сказал, может быть, через 10-20 лет, если бы пациенты с сердечными заболеваниями могли ходить на лечение, как сегодня кто-то ходит к дантисту. Лечение сердечно-сосудистых заболеваний занимает очень короткое время, например, всего за один день. Итак, это видение. Но я думаю, что, наверное, это направление [лечения болезней сердца].
И появляется все больше и больше медицинских устройств для лечения сердечных заболеваний.
Точно! Как я уже говорил, набор инструментов с каждым годом будет все более изощренным. Будет изобретено больше устройств. Устройства будут разработаны только для конкретных ситуаций и так далее. Таким образом, лечение будет все более и более персонализированным, все более и более индивидуальным. Лечение сердечно-сосудистых заболеваний будет соответствовать индивидуальным потребностям каждого пациента.
Таким образом, не только точная медицина, но и точная хирургия доступна всем пациентам. В яблочко! Можете ли вы обсудить какую-нибудь историю пациента, которая, возможно, иллюстрирует некоторые темы, о которых мы говорили сегодня?
Я думаю, что наиболее важным аспектом является то, что мы упоминали ранее. Когда у пациента может быть много проблем, например, обычно это пациент с сердечной недостаточностью. А умение выявить все компоненты сердечной недостаточности имеет решающее значение для получения очень хорошего результата лечения. Так что я могу вспомнить пациентов, которые произвели на меня очень сильное впечатление. Эти пациенты могли бы получить много процедур вместе в контексте центра сердечных клапанов. У них были решены все патофизиологические компоненты сердечной недостаточности. Я упоминал больных с ишемией, гибернацией миокарда, оглушением миокарда, аритмиями, дилатацией желудочков сердца, дискинезиями. Все это можно лечить вместе. Поэтому я думаю, что это очень хороший пример того, что можно сделать сегодня. Все эти пациенты лечатся врачами, которые эффективно сотрудничают с кардиологической бригадой и центром по изучению клапанов сердца.
Очень важно лечить множественные аномалии, симптомы и патофизиологию в одном и том же центре. Лечение может включать несколько процедур, но все проблемы решаются в одном месте.