Воспаление увеличивает риск развития многих видов рака. Язвенный колит влияет на риск развития рака толстой кишки. Как снизить риск рака? Воспаление может увеличить риск наследственного рака толстой кишки. Язвенный колит увеличивает риск рака толстой кишки. Первичный склерозирующий холангит повышает риск развития рака желчных протоков, холангиоцеллюлярной карциномы. Хронический панкреатит повышает риск рака поджелудочной железы. Доктор К. Ричард Боланд, MD. Рак желудочно-кишечного тракта, включая колоректальный рак, имеет множество генетических и экологических причин. Но два других очень важных фактора играют роль в развитии рака желудочно-кишечного тракта. Одним из них является воспаление. Хроническое воспаление в желудочно-кишечном тракте увеличивает частоту рака. Колоректальный рак увеличивается при язвенном колите. Первичный склерозирующий холангит повышает риск развития рака желчных протоков, холангиоцеллюлярной карциномы. А хронический панкреатит повышает риск рака поджелудочной железы. Как воспаление увеличивает риск рака желудочно-кишечного тракта? Как воспаление увеличивает риск колоректального рака? если воспаление происходит в кишечнике. Хроническое воспаление почти во всех органах кишечника увеличивает риск развития рака. Воспаление в дистальном отделе пищевода приводит к развитию «пищевода Барретта» и рака пищевода. Хронический гастрит и инфекция Helicobacter pylori повышают риск развития рака желудка. Даже хронически воспаленная тонкая кишка — при целиакии и язвенном колите — приводит к повышенному риску рака. Каждый раз, когда возникает хроническое воспаление, повышается риск развития рака. Что происходит, так это то, что воспалительный процесс делает несколько вещей. Не что-то одно! Во-первых, сами воспалительные процессы генерируют свободные радикалы, которые повреждают ДНК. Таким образом, воспаление является мутагенным. Во-вторых, воспаление привлекает множество воспалительных клеток, которые затем выделяют цитокины и факторы роста. Цитокины усиливают иммунный ответ. Факторы роста также вызывают рост опухолевых клеток. Если вы пассивно поместите воспалительные клетки в раннюю опухоль, рак может начать расти быстрее из-за этих воспалительных клеток внутри опухоли. Доктор К. Ричард Боланд, MD. Интересно, что рак толстой кишки у больных язвенным колитом немного отличается. от опухолей колоректального рака с синдромом Линча. Они некоторые особенности CIMP. [Фенотип метилатора CpG Island] Но рак толстой кишки у пациентов с язвенным колитом совершенно другой. Это очень агрессивные опухоли, и они имеют несколько иную генетическую сигнатуру. Наша и другие лаборатории обнаружили отчетливую сигнатуру микроРНК, которая присутствует по всему толстому кишечнику у людей с хроническим язвенным колитом. Возможно, он сможет предсказать, какие люди с язвенным колитом подвержены высокому риску рака толстой кишки. Было бы хорошо, если бы вы могли вмешаться, основываясь на этом. Если человек с хронически воспаленной толстой кишкой, которая в конечном итоге нуждается в резекции, если мы знаем, что вскоре может развиться рак, мы должны удалить толстую кишку раньше, чем позже. Так что я думаю, что мало-помалу мы лучше понимаем, как использовать наши открытия в области генетики рака кишечника. Но мы понимаем, что когда есть воспаление, есть мутагенез. У вас есть факторы роста, заставляющие опухоли расти. Так что это действительно плохая ситуация в случае хронического воспаления. Несколько факторов, в том числе образование свободных радикалов, усугубляют риск развития рака при хроническом воспалении. Доктор К. Ричард Боланд, MD. Все эти факторы влияют на риск развития рака и его рост при хроническом воспалении. Ну ты знаешь. Это как худшая из всех ситуаций. Воспаление производит свободные радикалы, а мутагенез вызывает больше мутаций. Затем появляются другие факторы роста, которые раздувают пламя роста раковых опухолей. Это действительно очень неадекватная ситуация в кишечнике, когда присутствует хроническое воспаление. Д-р Антон Титов, MD.