{"product_id":"heart-failure-with-preserved-ejection-fraction-hfpef-causes-and-treatment-8","title":"Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada (ICFEP) \n Causas \n \n Hipertensão arterial \n Doença arterial coronariana \n Diabetes mellitus \n Obesidade \n Doenças valvares","description":"\u003ch1\u003eCompreensão e Tratamento da Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada (ICFEP)\u003c\/h1\u003e\n\u003ch3\u003eNavegar para a Seção\u003c\/h3\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#what-is-hfpef\"\u003eO que é ICFEP?\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#causes-and-risk-factors\"\u003eCausas e Fatores de Risco\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#symptoms-and-physiology\"\u003eSintomas e Fisiologia\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#treatment-challenges\"\u003eDesafios do Tratamento\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#medical-devices-and-surgery\"\u003eDispositivos Médicos e Cirurgia\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#full-transcript\"\u003eTranscrição Completa\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003ch2 id=\"what-is-hfpef\"\u003eO que é ICFEP?\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eA insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada, ou ICFEP, é um tipo importante de insuficiência cardíaca. O Dr. Aaron Waxman, MD, esclarece que a ICFEP também é conhecida como disfunção diastólica. Ela difere da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida e atualmente representa um dos aspectos mais desafiadores do tratamento da insuficiência cardíaca. A ICFEP é, na verdade, mais prevalente do que o tipo com fração de ejeção reduzida.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"causes-and-risk-factors\"\u003eCausas e Fatores de Risco\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eO desenvolvimento da ICFEP está fortemente associado ao envelhecimento e à síndrome metabólica. O Dr. Aaron Waxman, MD, identifica os principais fatores de risco, que incluem diabetes, colesterol alto (hiperlipidemia) e obesidade. Com o tempo, essas condições levam ao endurecimento do músculo cardíaco, que é o problema central na ICFEP. A capacidade do coração de relaxar entre as batidas fica severamente comprometida.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"symptoms-and-physiology\"\u003eSintomas e Fisiologia\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eO sintoma principal da ICFEP é a intolerância ao esforço, manifestada como falta de ar. O Dr. Aaron Waxman, MD, explica a fisiologia por trás desse sintoma: um coração rígido bombeia de forma ineficiente. Os rins reagem retendo líquido, o que aumenta o volume sanguíneo. Isso resulta em pressões elevadas dentro das câmaras cardíacas, especificamente na pressão atrial esquerda e na pressão diastólica final do ventrículo esquerdo.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEssas pressões elevadas retrocedem para os pulmões, causando dispneia. Se não tratada, os vasos sanguíneos pulmonares tornam-se rígidos e espessos, uma condição conhecida como hipertensão pulmonar. Com o tempo, essa pressão aumentada também pode prejudicar a função do lado direito do coração.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"treatment-challenges\"\u003eDesafios do Tratamento\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eUm desafio significativo na ICFEP é a falta de terapias claras e direcionadas. O Dr. Aaron Waxman, MD, descreve a abordagem de tratamento limitada atual. Os médicos utilizam diuréticos para controlar a sobrecarga de líquidos e tratam agressivamente os componentes da síndrome metabólica subjacente. Alguns dados sugerem que inibidores da fosfodiesterase 5, como sildenafil (Viagra) e tadalafil (Cialis), podem ser benéficos para pacientes que desenvolveram aumento da resistência vascular pulmonar.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eNo entanto, o Dr. Aaron Waxman, MD, enfatiza que, além dessas opções, faltam tratamentos eficazes para o processo central da doença, representando uma grande necessidade não atendida na medicina cardiovascular.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"medical-devices-and-surgery\"\u003eDispositivos Médicos e Cirurgia\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eA terapia com dispositivos médicos oferece poucas opções para pacientes com ICFEP diretamente. O Dr. Anton Titov, MD, pergunta sobre dispositivos e cirurgia. O Dr. Waxman confirma que, embora a terapia com dispositivos avance rapidamente para a insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, não é uma solução para a ICFEP. Dispositivos como os de assistência ventricular (DAVs) são projetados para problemas de bombeamento, não de relaxamento.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eO Dr. Aaron Waxman, MD, também diferencia a ICFEP da miocardiopatia hipertrófica (MCH), que tem fisiologia semelhante, mas é uma doença distinta. Pacientes com MCH grave podem ser candidatos a transplante cardíaco, enquanto a insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada raramente é uma indicação para transplante.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"full-transcript\"\u003eTranscrição Completa\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eA insuficiência cardíaca não é uma única doença. É crucial diagnosticar o tipo de insuficiência cardíaca com precisão para as melhores opções de tratamento. A falta de ar é frequentemente o único sintoma da ICFEP.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDr. Anton Titov, MD:\u003c\/strong\u003e O que é insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada?\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDr. Anton Titov, MD:\u003c\/strong\u003e Por que é importante obter um diagnóstico preciso da insuficiência cardíaca?\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDr. Anton Titov, MD:\u003c\/strong\u003e Quais opções de tratamento estão disponíveis para pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada?\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDr. Aaron Waxman, MD:\u003c\/strong\u003e A insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada também é conhecida como disfunção diastólica, abreviada como ICFEP. É um dos aspectos mais difíceis do tratamento da insuficiência cardíaca atualmente.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDr. Aaron Waxman, MD:\u003c\/strong\u003e A ICFEP é mais prevalente do que a insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. Muitos pensam em insuficiência cardíaca sistólica e congestiva, mas a ICFEP é diferente.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDr. Aaron Waxman, MD:\u003c\/strong\u003e Com o envelhecimento, a ICFEP frequentemente surge como complicação da síndrome metabólica, diabetes, hiperlipidemia e obesidade. O coração torna-se mais rígido ao longo do tempo, e o músculo cardíaco falha em relaxar adequadamente. A fase de relaxamento da contratilidade cardíaca fica comprometida, levando ao acúmulo de líquido no organismo.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDr. Aaron Waxman, MD:\u003c\/strong\u003e Os rins retêm líquido, aumentando o volume sanguíneo.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDr. Aaron Waxman, MD:\u003c\/strong\u003e Com o aumento do volume, há elevação da pressão dentro das câmaras cardíacas. Com o tempo, observa-se um aumento na pressão no lado esquerdo do coração ao final da fase de preenchimento.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVemos uma pressão atrial esquerda elevada.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDr. Aaron Waxman, MD:\u003c\/strong\u003e Vemos também uma pressão diastólica final do ventrículo esquerdo aumentada, o que cria um sistema de bombeamento ineficiente.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePacientes com ICFEP têm intolerância ao esforço e falta de ar durante atividades físicas devido a isso.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eCom o tempo, essa pressão pode retroceder para os pulmões.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDr. Aaron Waxman, MD:\u003c\/strong\u003e Se não tratada agressivamente, os vasos pulmonares tornam-se mais rígidos e espessos, semelhante a outras formas de hipertensão arterial pulmonar, afetando a função ventricular direita.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eUma das dificuldades é que não temos terapias direcionadas claras para a ICFEP. Podemos usar diuréticos e tratar a síndrome metabólica.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDr. Aaron Waxman, MD:\u003c\/strong\u003e Há indícios de que sildenafil e tadalafil podem ajudar pacientes com ICFEP. Inibidores da fosfodiesterase 5 podem ser úteis em pacientes com alteração na resistência vascular pulmonar.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePodemos tratar o aumento da resistência vascular pulmonar com Viagra e Cialis, mas além disso, não há muitas opções. Atualmente, não dispomos de um tratamento eficaz para a ICFEP.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDr. Anton Titov, MD:\u003c\/strong\u003e Existe alguma terapia com dispositivos médicos para a ICFEP?\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDr. Anton Titov, MD:\u003c\/strong\u003e É possível tratar a ICFEP com dispositivos médicos implantados?\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDr. Aaron Waxman, MD:\u003c\/strong\u003e Embora os dispositivos médicos para insuficiência cardíaca estejam evoluindo rapidamente, e até abordagens cirúrgicas existam, não há terapia eficaz para a ICFEP.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePara a fração de ejeção reduzida, há várias opções de tratamento com dispositivos, como dispositivos de assistência ventricular e outros que aumentam o fluxo sanguíneo. Mas para a ICFEP em si, há poucas terapias direcionadas.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDr. Anton Titov, MD:\u003c\/strong\u003e Do ponto de vista fisiológico, pacientes com miocardiopatia hipertrófica frequentemente apresentam fisiologia semelhante, embora mais extrema.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDr. Aaron Waxman, MD:\u003c\/strong\u003e Nesses casos, é uma doença diferente. Pacientes com miocardiopatia hipertrófica grave podem ser candidatos a transplante, mas a ICFEP geralmente não é uma condição em que consideramos transplante cardíaco. Raramente é uma indicação para isso.\u003c\/p\u003e","brand":"Diagnostic Detectives Network","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":41852122333340,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}],"url":"https:\/\/diagnosticdetectives.com\/pt\/products\/heart-failure-with-preserved-ejection-fraction-hfpef-causes-and-treatment-8","provider":"DiagnosticDetectives.Com","version":"1.0","type":"link"}