{"product_id":"atherosclerosis-causes-risks-and-prevention","title":"Aterosclerosis: causas, factores de riesgo y prevención","description":"\u003cp\u003e\u003cbr\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEste artículo explica la aterosclerosis, una condición en la que se acumulan depósitos grasos en las arterias, provocando infartos de miocardio, accidentes cerebrovasculares y otros problemas graves de salud. Afecta a más del 37 % de los adultos en Estados Unidos y causa el 31 % de las muertes a nivel mundial. Los factores clave incluyen el colesterol LDL (\"malo\"), la inflamación y los factores de riesgo como la hipertensión arterial y el tabaquismo. Existen tratamientos, pero enfrentan desafíos en cuanto al acceso global. Comprender cómo se forman y progresan las placas ayuda a los pacientes a gestionar los riesgos.\u003c\/p\u003e\n\u003ch1\u003eAterosclerosis: causas, factores de riesgo y prevención\u003c\/h1\u003e\n\u003ch2\u003eTabla de contenidos\u003c\/h2\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#ddn-key-points\"\u003ePuntos clave\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#background\"\u003eAntecedentes\/introducción\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#epidemiology\"\u003eEpidemiología\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#initiation\"\u003eInicio de la aterosclerosis\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#progression\"\u003eProgresión de la placa\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#diagnosis\"\u003eDiagnóstico y evaluación del riesgo\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#management\"\u003eManejo y prevención\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#implications\"\u003eImplicaciones clínicas\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#limitations\"\u003eLimitaciones\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#recommendations\"\u003eRecomendaciones para pacientes\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#ddn-faq\"\u003ePreguntas frecuentes\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#source\"\u003eInformación de la fuente\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\n\u003c!-- ddn:keypoints:start --\u003e\n\u003ch2 id=\"ddn-key-points\"\u003ePuntos clave\u003c\/h2\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eLa aterosclerosis implica la acumulación de placas grasas en las arterias, lo que conduce a infartos de miocardio y accidentes cerebrovasculares.\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eLos niveles de colesterol LDL superiores a 20-30 mg\/dL permiten la formación de placas; la inflamación y el daño endotelial contribuyen al proceso.\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eLas estatinas reducen el LDL en un 30-60 % y disminuyen el riesgo de infarto de miocardio; los inhibidores de PCSK9 reducen el LDL en un 60 %.\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eEl acceso global al tratamiento es desigual, con un 75% de las muertes por CVD en países de ingresos bajos\/medios.\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eLos cambios en el estilo de vida, como dejar de fumar y reducir la sal, pueden disminuir el riesgo.\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003c!-- ddn:keypoints:end --\u003e\n\n\n\u003ch2 id=\"background\"\u003eAntecedentes\/Introducción\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eLa aterosclerosis se desarrolla cuando se acumula material graso en la capa interna de las arterias (la íntima). El término significa \"gachas\" en griego, describiendo el núcleo graso de la placa. Estas placas pueden:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eBloquear el flujo sanguíneo, privando a los tejidos de oxígeno\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eRomperse repentinamente, causando coágulos de sangre que amenazan la vida\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eEsta condición causa la mayoría de los infartos de miocardio, muchos accidentes cerebrovasculares y enfermedad arterial periférica que puede llevar a amputaciones de extremidades. Los investigadores enfatizan que, aunque los tratamientos han mejorado los resultados, el acceso global sigue siendo desigual. Comprender la aterosclerosis es crucial porque \u003cstrong\u003ela intervención temprana salva vidas\u003c\/strong\u003e: la mayoría de los pacientes ahora sobreviven a eventos agudos con la atención adecuada.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"epidemiology\"\u003eEpidemiología\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eLa enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ECV) es la principal causa de muerte en el mundo:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eMás de 17 millones de muertes\u003c\/strong\u003e en 2015 (31% de las muertes globales)\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003e7,4 millones\u003c\/strong\u003e por enfermedad coronaria\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003e6,7 millones\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003epor accidentes cerebrovasculares anualmente\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eEn Estados Unidos:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eEl 37,4% de los hombres y el 35,9% de las mujeres mayores de 20 años tienen ECV\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eMayor prevalencia en personas negras (46,0% de los hombres, 47,7% de las mujeres) frente a personas blancas (37,7% de los hombres, 35,1% de las mujeres)\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eA pesar de los avances en el tratamiento:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eEl 75% de las muertes por ECV ocurren en países de ingresos bajos y medios\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eExisten brechas en el acceso al tratamiento a nivel global, con solo el 33,2% de los pacientes estadounidenses logrando una reducción óptima del LDL entre 2005 y 2008\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eLos principales factores de riesgo incluyen el tabaquismo, la mala alimentación, la inactividad física y la obesidad, con la epidemia de obesidad amenazando los avances.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"initiation\"\u003eCómo comienza la aterosclerosis\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eLa aterosclerosis requiere partículas de \u003cstrong\u003ecolesterol LDL\u003c\/strong\u003e que transportan colesterol a través de la sangre. Datos clave:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eLos niveles superiores a 20-30 mg\/dL (0,5-0,8 mmol\/L) permiten la formación de placas\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eLa evidencia genética confirma el papel causal del LDL: las personas con hipercolesterolemia familiar desarrollan enfermedad cardiovascular (ECV) temprana\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eCómo el LDL causa daño:\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003col\u003e\n\u003cli\u003eLas partículas de LDL penetran en las paredes arteriales a través del endotelio dañado (revestimiento de los vasos sanguíneos)\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eSe oxidan (cambian químicamente) en la pared arterial\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eEl LDL oxidado desencadena inflamación y respuestas inmunitarias\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ol\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eOtros factores clave:\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eInflamación:\u003c\/strong\u003e Las células inmunitarias responden al LDL oxidado, liberando sustancias químicas que empeoran el crecimiento de la placa\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eDisfunción endotelial:\u003c\/strong\u003e Factores de riesgo como la hipertensión arterial dañan el revestimiento de los vasos sanguíneos, permitiendo la entrada del LDL\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eFlujo sanguíneo alterado:\u003c\/strong\u003e Las placas se forman donde el flujo sanguíneo es turbulento (por ejemplo, en las bifurcaciones arteriales)\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eOtros factores de riesgo incluyen la hipertensión arterial, la diabetes y el tabaquismo, todos vinculados a la inflamación. Biomarcadores como \u003cstrong\u003ehsCRP\u003c\/strong\u003e (proteína C reactiva de alta sensibilidad) indican los niveles de inflamación y predicen el riesgo de ECV.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"progression\"\u003eProgresión de la placa\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eUna vez iniciadas, las placas crecen mediante:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eFormación de células espumosas:\u003c\/strong\u003e Las células inmunitarias (macrófagos) fagocitan el LDL, convirtiéndose en \"células espumosas\" llenas de grasa\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eMigración del músculo liso:\u003c\/strong\u003e Las células musculares de las paredes arteriales se desplazan hacia las placas y producen colágeno\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eAcumulación de la matriz extracelular:\u003c\/strong\u003e El colágeno y otras proteínas forman una capa fibrosa sobre el núcleo graso\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eLas placas avanzadas contienen:\u003c\/p\u003e\n\u003col\u003e\n\u003cli\u003eNúcleo lipídico (depósitos de colesterol)\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eCapa fibrosa (capa de colágeno)\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eDepósitos de calcio\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ol\u003e\n\u003cp\u003eLas placas se vuelven peligrosas cuando:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eLas capas fibrosas se adelgazan y se rompen (Fig. 3)\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eSe forman coágulos de sangre sobre las placas rotas, obstruyendo las arterias\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eLas placas crecen lo suficiente como para restringir el flujo sanguíneo\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eLos linfocitos T (células inmunitarias) regulan este proceso: algunos tipos promueven el crecimiento de las placas, mientras que otros protegen contra él.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"diagnosis\"\u003eDiagnóstico y evaluación del riesgo\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eLos médicos utilizan múltiples herramientas para evaluar el riesgo y la gravedad de la aterosclerosis:\u003c\/p\u003e\n\u003ctable\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003e\u003cstrong\u003eMétodo\u003c\/strong\u003e\u003c\/th\u003e\n\u003cth\u003e\u003cstrong\u003eTipo\u003c\/strong\u003e\u003c\/th\u003e\n\u003cth\u003e\u003cstrong\u003eQué detecta\u003c\/strong\u003e\u003c\/th\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd\u003eBiomarcadores sanguíneos\u003c\/td\u003e\n\u003ctd\u003eNo invasivo\u003c\/td\u003e\n\u003ctd\u003eNiveles de LDL, hsCRP (inflamación)\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd\u003ePrueba de esfuerzo\u003c\/td\u003e\n\u003ctd\u003eNo invasivo\u003c\/td\u003e\n\u003ctd\u003eFunción cardíaca durante el ejercicio\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd\u003eTomografía computarizada\u003c\/td\u003e\n\u003ctd\u003eNo invasivo\u003c\/td\u003e\n\u003ctd\u003eDepósitos de calcio en las arterias\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd\u003eArteriografía coronaria selectiva\u003c\/td\u003e\n\u003ctd\u003eInvasivo\u003c\/td\u003e\n\u003ctd\u003eObstrucciones arteriales\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003c\/tbody\u003e\n\u003c\/table\u003e\n\u003cp\u003eLa evaluación de riesgos considera tanto los factores tradicionales (colesterol, presión arterial) como los marcadores emergentes, tales como los niveles de inflamación.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"management\"\u003eManejo y prevención\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eLas terapias demostradas incluyen:\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eEstatinas:\u003c\/strong\u003e Reducen el LDL en un 30-60 %, lo que disminuye el riesgo de infarto de miocardio\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eInhibidores de PCSK9:\u003c\/strong\u003e Fármacos nuevos que reducen el LDL en un 60 % en casos resistentes\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eControl de la presión arterial:\u003c\/strong\u003e Reduce la tensión sobre las arterias\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eEntre 1999 y 2008, las tasas de tratamiento en EE. UU. para el LDL elevado aumentaron del 28,4 % al 48,1 %, con más pacientes que alcanzaron los niveles objetivo. Las iniciativas globales como \u003cstrong\u003eGlobal Hearts\u003c\/strong\u003e de la OMS tienen como objetivo mejorar la prevención mediante:\u003c\/p\u003e\n\u003col\u003e\n\u003cli\u003eControl del tabaco\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eReducción de la sal en los alimentos\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eFortalecimiento de la atención primaria\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ol\u003e\n\u003cp\u003eA pesar de los avances, el acceso a los medicamentos sigue siendo desigual en todo el mundo.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"implications\"\u003eImplicaciones clínicas\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003ePara los pacientes, la aterosclerosis puede causar:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eInfartos de miocardio\u003c\/strong\u003e cuando se obstruyen las arterias coronarias\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eAccidentes cerebrovasculares\u003c\/strong\u003e por obstrucción de las arterias cerebrales\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eEnfermedad arterial periférica\u003c\/strong\u003e que causa dolor en las piernas o gangrena\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eLos avances críticos significan:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eLa mayoría de los pacientes sobreviven a los eventos agudos con un tratamiento oportuno\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eLa intervención temprana reduce las complicaciones en un 40%\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eLa insuficiencia cardíaca sigue siendo una preocupación después de los eventos graves\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eSin embargo, el 18% de los años de vida ajustados por discapacidad se pierden por enfermedades cardiovasculares en las naciones ricas, con cargas más altas en los países en desarrollo.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"limitations\"\u003eLimitaciones\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eLas preguntas importantes sin respuesta incluyen:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eFunción del LDL oxidado:\u003c\/strong\u003e Fuerte en animales pero no comprobada en humanos\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eTerapias antioxidantes:\u003c\/strong\u003e Fallaron en ensayos clínicos (por ejemplo, el estudio de succinobucol)\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eColesterol HDL:\u003c\/strong\u003e Los niveles altos se correlacionan con un menor riesgo, pero elevarlo no mejora los resultados\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eBrechas en la investigación:\u003c\/p\u003e\n\u003col\u003e\n\u003cli\u003eCómo exactamente los factores de riesgo desencadenan la formación de placas\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003ePor qué las placas se rompen de manera impredecible\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eCómo reducir el riesgo residual a pesar de los tratamientos actuales\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ol\u003e\n\u003cp\u003eLos desafíos globales incluyen el acceso desigual al tratamiento y el aumento de las tasas de obesidad.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"recommendations\"\u003eRecomendaciones para el paciente\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003ePasos de acción para reducir el riesgo:\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003col\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eConozca sus números:\u003c\/strong\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eLDL objetivo: Por debajo de 70 mg\/dL si es de alto riesgo\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003ePresión arterial: Por debajo de 120\/80 mmHg\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eAdherencia a la medicación:\u003c\/strong\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eTome las estatinas recetadas de manera constante\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eConsulte sobre los inhibidores de PCSK9 si el LDL permanece elevado\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eCambios en el estilo de vida:\u003c\/strong\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eDeje de fumar (duplica el riesgo de ECV)\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eReduzca la sal dietética a \u0026lt;5 g\/día\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eHaga ejercicio 150+ minutos\/semana\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eSeguimiento:\u003c\/strong\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eRealice análisis periódicos de hsCRP si tiene alto riesgo\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eHable con su médico sobre la puntuación de calcio\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ol\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eSi recibe un diagnóstico:\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eAsista a todas las sesiones de rehabilitación cardíaca\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eInforme inmediatamente sobre nuevo dolor en el pecho o molestias en las piernas\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eÚnase a grupos de apoyo para la adherencia a la medicación\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\n\u003c!-- ddn:faq:start --\u003e\n\u003ch2 id=\"ddn-faq\"\u003ePreguntas frecuentes\u003c\/h2\u003e\n\u003ch3\u003e¿Qué es la aterosclerosis y cómo causa infartos de miocardio?\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eLa aterosclerosis es una condición en la que se acumulan depósitos grasos, llamados placas, en la capa interna de las arterias. Estas placas pueden bloquear el flujo sanguíneo o romperse repentinamente, provocando coágulos sanguíneos que conducen a infartos de miocardio o accidentes cerebrovasculares. El artículo explica que las placas se forman cuando el colesterol LDL entra en las paredes arteriales, se oxida y desencadena inflamación.\u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e¿Cuáles son los principales factores de riesgo para la aterosclerosis?\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eLos principales factores de riesgo incluyen colesterol LDL alto, hipertensión arterial, tabaquismo, diabetes, dieta inadecuada, inactividad física y obesidad. El artículo señala que la inflamación, medida por hsCRP, también predice el riesgo. Las condiciones genéticas como la hipercolesterolemia familiar causan enfermedad temprana. Estos factores dañan el endotelio y promueven la formación de placas.\u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e¿Cómo se diagnostica y trata la aterosclerosis?\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eLos médicos utilizan análisis de sangre para LDL y hsCRP, pruebas de esfuerzo, tomografía computarizada para detectar depósitos de calcio y arteriografía coronaria selectiva. Los tratamientos comprobados incluyen estatinas para reducir el LDL en un 30-60% e inhibidores de PCSK9 para casos resistentes. También se recomienda el control de la presión arterial y cambios en el estilo de vida, como dejar de fumar y hacer ejercicio.\u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e¿Por qué reaparece la aterosclerosis después del tratamiento?\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eEl artículo explica que, a pesar de los tratamientos, las placas pueden seguir progresando o romperse de forma impredecible. El riesgo residual persiste debido a factores como la inflamación no abordada completamente por los medicamentos que reducen el LDL. Las lagunas en la investigación incluyen por qué se rompen las placas y cómo reducir este riesgo. La adherencia a la medicación y los cambios en el estilo de vida son cruciales para manejar el riesgo continuo.\u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e¿Qué significa tener un nivel de colesterol LDL superior a 20-30 mg\/dL para mi riesgo de aterosclerosis?\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eLos niveles de colesterol LDL superiores a 20-30 mg\/dL (0,5-0,8 mmol\/L) permiten la formación de placas en las arterias. Esto se basa en evidencia genética que muestra que las personas con hipercolesterolemia familiar, que tienen niveles muy altos de LDL, desarrollan enfermedad cardiovascular temprana. Mantener el LDL lo más bajo posible reduce el riesgo de aterosclerosis y sus complicaciones.\u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e¿Cómo contribuye la hipertensión arterial al desarrollo de la aterosclerosis?\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eLa hipertensión arterial daña el endotelio, el revestimiento de los vasos sanguíneos. Este daño permite que las partículas de colesterol LDL entren en la pared arterial, donde se oxidan y desencadenan inflamación. Este proceso es un paso clave en la iniciación de la aterosclerosis, por lo que controlar la presión arterial es importante para la prevención.\u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e¿Qué es una prueba de puntuación de calcio y qué detecta?\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eUna prueba de puntuación de calcio es un tipo de tomografía computarizada que detecta depósitos de calcio en las arterias. Estos depósitos son un signo de placas ateroscleróticas avanzadas. La prueba ayuda a los médicos a evaluar la gravedad de la aterosclerosis y predecir el riesgo cardiovascular, orientando las decisiones sobre el tratamiento.\u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e¿Cuándo debe un paciente con aterosclerosis buscar una segunda opinión?\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eUn paciente con aterosclerosis debería considerar una segunda opinión si su colesterol LDL permanece alto a pesar del tratamiento con estatinas, ya que los inhibidores de PCSK9 pueden reducir el LDL en un 60 % en casos resistentes. Además, si tiene inflamación elevada (hsCRP) o una puntuación de calcio alta, una segunda opinión puede ayudar a aclarar el riesgo y las opciones de tratamiento. Dado que las placas pueden romperse de forma impredecible y persiste el riesgo residual, una segunda opinión puede garantizar que se consideren todas las terapias comprobadas y los cambios en el estilo de vida. Diagnostic Detectives Network proporciona segundas opiniones independientes de expertos.\u003c\/p\u003e\n\u003c!-- ddn:faq:end --\u003e\n\n\u003ch2 id=\"source\"\u003eInformación de la fuente\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eOriginal Article:\u003c\/strong\u003e \"Atherosclerosis\"\u003cbr\u003e\u003cstrong\u003eAuthors:\u003c\/strong\u003e Peter Libby, Julie E. Buring, Lina Badimon, Göran K. Hansson, John Deanfield, Márcio Sommer Bittencourt, Lale Tokgözoğlu, Eldrin F. Lewis\u003cbr\u003e\u003cstrong\u003ePublished in:\u003c\/strong\u003e Nature Reviews Disease Primers (2019)\u003cbr\u003e\u003cstrong\u003eNote:\u003c\/strong\u003e This patient-friendly article is based on peer-reviewed research\u003c\/p\u003e","brand":"Diagnostic Detectives Network","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":45201715527836,"sku":null,"price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0599\/5449\/5644\/files\/ddn-medical-article-atherosclerosis-causes-risks-and-prevention-hero.png?v=1784498843","url":"https:\/\/diagnosticdetectives.com\/es\/products\/atherosclerosis-causes-risks-and-prevention","provider":"DiagnosticDetectives.Com","version":"1.0","type":"link"}