{"product_id":"surgical-treatment-of-ovarian-cancer-is-not-done-well-leading-cancer-surgeon-explains-11","title":"العلاج الجراحي لسرطان المبيض لا يُنفذ بشكل جيد. جراح أورام بارز يوضح. \n 11","description":"\u003ch1\u003eعلاج سرطان المبيض المتقدم: من الاستئصال الجزئي للورم إلى الاستئصال التام للخلايا السرطانية\u003c\/h1\u003e\n\u003ch3\u003eانتقل إلى القسم\u003c\/h3\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#debulking-problem\"\u003eمشكلة الاستئصال الجزئي للورم في سرطان المبيض\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#optimal-surgery\"\u003eالنهج الجراحي الأمثل: الاستئصال الدقيق للخلايا السرطانية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#hipec-benefits\"\u003eدواء العلاج الكيميائي الحراري داخل الصفاق (HIPEC) في علاج سرطان المبيض\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#banc-chemotherapy\"\u003eالعلاج الكيميائي داخل الصفاق طويل الأمد (BANC)\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#patient-selection\"\u003eاختيار المرضى للعلاج المكثف\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#seeking-care\"\u003eكيف يمكن للمرضى الحصول على أفضل رعاية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003ch2 id=\"debulking-problem\"\u003eمشكلة الاستئصال الجزئي للورم في سرطان المبيض\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيحدد الدكتور بول سوجار بيكر، دكتور في الطب، خللاً جوهرياً في الرعاية الجراحية القياسية الحالية لسرطان المبيض. تشمل الممارسة الشائعة للاستئصال الجزئي للورم إزالة جزء فقط من السرطان المرئي. ثم يعتمد الجراحون على العلاج الكيميائي الجهازي للقضاء على الخلايا السرطانية المتبقية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيصف الدكتور سوجار بيكر هذا بأنه \"مفهوم خاطئ\". ويؤكد أنه على الرغم من أن سرطان المبيض أكثر حساسية للعلاج الكيميائي مقارنة ببعض سرطانات الجهاز الهضمي، فإن ترك المرض المجهري يعتبر استراتيجية دون المستوى الأمثل. يفشل هذا النهج في استغلال إمكانية الشفاء الجراحي الكامل ويمكن أن يضر بنتائج البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل للمرضى.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"optimal-surgery\"\u003eالنهج الجراحي الأمثل: الاستئصال الدقيق للخلايا السرطانية\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eوفقاً للدكتور بول سوجار بيكر، دكتور في الطب، فإن المعيار الذهبي لجراحة سرطان المبيض المتقدم هو الاستئصال التام للخلايا السرطانية. تتضمن هذه العملية استئصال الصفاق والاستئصالات الحشوية اللازمة للقضاء على كل علامة مرئية للسرطان داخل تجويف البطن. الهدف الجراحي هو تحقيق حالة عدم وجود دليل مرئي على المرض.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهذه الجراحة الدقيقة والجذرية في كثير من الأحيان هي الخطوة الأولى والأكثر أهمية في تحسين نتائج علاج سرطان المبيض. يذكر الدكتور بول سوجار بيكر، دكتور في الطب، أن هذه المبادئ، التي تعد معياراً لعلاج ورم المتوسطة الصفاقية، لم يتم اعتمادها على نطاق واسع بعد لسرطان المبيض. يعتقد أن تنفيذ هذا المعيار الجراحي المكثف هو الطريقة الأساسية لتطوير رعاية المرضى ومعدلات البقاء على قيد الحياة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"hipec-benefits\"\u003eدواء العلاج الكيميائي الحراري داخل الصفاق (HIPEC) في علاج سرطان المبيض\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eالعلاج الكيميائي الحراري داخل الصفاق (HIPEC) هو مكون حيوي في علاج سرطان المبيض الحديث. تتضمن هذه العملية غسل تجويف البطن بأدوية العلاج الكيميائي المسخنة مباشرة بعد جراحة الاستئصال. تعزز الحرارة اختراق وفعالية العلاج الكيميائي ضد أي خلايا سرطانية مجهرية متبقية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيشير الدكتور بول سوجار بيكر، دكتور في الطب، إلى تجربة عشوائية محكومة رئيسية أظهرت فائدة كبيرة. كان لدى المرضى المصابين بسرطان المبيض المتكرر الذين تلقوا جراحة الاستئصال المكثف مقترنة بـ HIPEC نتائج أفضل من أولئك الذين خضعوا للجراحة وحدها. يدعم هذا الدليل دمج HIPEC في خطة العلاج متعدد الوسائط للمرشحين المناسبين.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"banc-chemotherapy\"\u003eالعلاج الكيميائي داخل الصفاق طويل الأمد (BANC)\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيدعو الدكتور بول سوجار بيكر، دكتور في الطب، إلى نظام علاج كيميائي ممتد بعد الجراحة و HIPEC. يسمى هذا النهج العلاج الكيميائي المساعد ثنائي الاتجاه تحت درجة الحرارة الطبيعية (BANC). يتضمن BANC إعطاء العلاج الكيميائي على المدى الطويل مباشرة في المساحة الصفاقية، عادة لمدة ستة أشهر، بالاشتراك مع العلاج الكيميائي الوريدي الجهازي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eدواء رئيسي في هذا النظام هو الباكليتاكسيل (تاكسول). يشرح الدكتور بول سوجار بيكر، دكتور في الطب، أن الباكليتاكسيل هو \"دواء رائع\" للاستخدام داخل الصفاق لأنه يبقى في تجويف البطن لفترات ممتدة—تصل إلى 23 ساعة. يوفر هذا التعرض الممتد هجوماً مستمراً على الخلايا السرطانية المجهرية، مما يتجاوز بكثير المدة القصيرة لإجراء HIPEC نفسه.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"patient-selection\"\u003eاختيار المرضى للعلاج المكثف\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيشدد الدكتور بول سوجار بيكر، دكتور في الطب، على أن هذا العلاج متعدد الوسائط المكثف ليس مناسباً لكل مريض. يعد اختيار المريض بعناية أمراً بالغ الأهمية لتحقيق النجاح وتجنب الضرر. يجب تقييم عوامل مثل عمر المريض، ولياقته العامة، وقدرته على تحمل جراحة موسعة مدتها 8 ساعات بدقة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالهدف هو تجنب إجراء عملية ضخمة على مريض قد لا ينجو من الإجراء أو قد لا يستعيد أبداً نوعية حياة معقولة. العلاج الأنسب للمرضى الذين يتمتعون بقوة بدنية كافية لتحمل مشاق الاستئصال، و HIPEC، والأشهر اللاحقة من العلاج الكيميائي المشترك.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"seeking-care\"\u003eكيف يمكن للمرضى الحصول على أفضل رعاية\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيتفق الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب، والدكتور بول سوجار بيكر، دكتور في الطب، على أن المرضى يجب أن يكونوا فاعلين في رعايتهم. يجب على الأفراد المصابين بسرطان المبيض البحث بنشاط عن جراح أورام مستعد وماهر في إجراء جراحة الاستئصال الجذرية. غالباً ما يعني هذا النظر إلى ما هو أبعد من الممارسات القياسية المحلية للعثور على أخصائي في مركز عالي الحجم.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eمقتنع الدكتور سوجار بيكر بأن اعتماد هذه الطريقة الشاملة—الاستئصال التام، و HIPEC، و BANC—سيؤدي إلى نتائج علاج أفضل على مستوى العالم. قد يكون للمرضى منفذان: أحدهما للعلاج الكيميائي الوريدي والآخر خصيصاً لإعطاء العلاج الكيميائي داخل الصفاق طويل الأمد، مما يسهل هذا البروتوكول العلاجي المكثف.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e يناقش جراح الأورام الأمريكي الشهير المتخرج من هارفارد المشاكل الشائعة في العلاج الجراحي لسرطان المبيض. يجب أن يعالج الجراحون وأطباء الأورام سرطان المبيض بشكل أكثر عدوانية ودقة مما يفعلون في كثير من الأحيان. \"الاستئصال الجزئي لورم سرطان المبيض هو مفهوم خاطئ في علاج سرطان المبيض.\" ما هو BANC، العلاج الكيميائي المساعد ثنائي الاتجاه تحت درجة الحرارة الطبيعية؟ أفضل خيارات علاج سرطان المبيض.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور بول سوجار بيكر، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e يجب أن تكون جراحة سرطان المبيض أكثر عدوانية. يجب على أفضل جراح أورام لسرطان المبيض إزالة جميع علامات الخلايا السرطانية في البطن والصفاق. جراحة سرطان المبيض اليوم في العديد من الأماكن غير كافية. الاستئصال الجزئي لورم سرطان المبيض ليس كافياً.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيجب أن يخضع مرضى سرطان المبيض لاستئصال دقيق للخلايا السرطانية مع استئصال الصفاق والاستئصالات الحشوية حتى لا يكون هناك دليل مرئي على سرطان المبيض. ينتشر سرطان المبيض في البطن وتجويف الصفاق.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e النقائل الصفاقية في علاج سرطان المبيض المتقدم المرحلة الرابعة عن طريق جراحة الاستئصال المكثف والعلاج الكيميائي الحراري داخل الصفاق (HIPEC) [حمام العلاج الكيميائي الساخن، العلاج الكيميائي المسخن]. الرأي الطبي الثاني يوضح تشخيص سرطان المبيض. الرأي الطبي الثاني يؤكد أن الشفاء ممكن في سرطان المبيض النقيلي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eعلاج العلاج الكيميائي داخل الصفاق لسرطان المبيض المتقدم المرحلة الرابعة مع آفات نقيلية في البطن. يساعد الرأي الطبي الثاني في اختيار علاج طبي دقيق لسرطان المبيض المرحلة الرابعة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eاحصل على رأي طبي ثانٍ حول سرطان المبيض المتقدم مع النقائل الصفاقية. أفضل علاج للسرطان المتقدم مع النقائل الصفاقية عن طريق العملية الجراحية والعلاج الكيميائي الإقليمي. مقابلة فيديو مع الدكتور بول سوجار بيكر، خبير رائد في علاج السرطان النقيلي الصفاقي (جراحة الاستئصال المكثف والعلاج الكيميائي الحراري داخل الصفاق (HIPEC)، حمام العلاج الكيميائي الساخن، العلاج الكيميائي المسخن).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأفضل خيارات علاج سرطان المبيض. أفضل طبيب لعلاج سرطان المبيض.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e يصيب سرطان المبيض 1 من كل 70 امرأة. لكن أولئك الذين لديهم طفرات BRCA1 و BRCA2 لديهم معدل حدوث أعلى بكثير لسرطان المبيض. هناك حالات سرطان مبيض معروفة على نطاق واسع.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتوفيت ابنة بيرس بروسنان (الممثل الشهير) وزوجته بسبب سرطان المبيض. توفيت ابنة بيرس بروسنان بسبب سرطان المبيض في سن 42 عاماً. توفيت والدة أنجلينا جولي عن عمر 56 عاماً بسبب سرطان المبيض. سرطان المبيض مرض مهم جداً للشباب.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالنقائل الصفاقية في سرطان المبيض شائعة جداً. كيف تعالج المرضى المصابين بسرطان المبيض والنقائل الصفاقية من سرطان المبيض؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eنشرت أيضاً دراسات تظهر أن بعض المرضى المصابين بسرطان المبيض لديهم إمكانية خبيثة أقل لخلايا سرطان المبيض. تؤثر الإمكانية الخبيثة المختلفة لخلايا سرطان المبيض أيضاً على اختيار مرضى سرطان المبيض المصابين بمرض نقلي صفاقي للعلاج المناسب. علاج سرطان المبيض عن طريق جراحة الاستئصال المكثف والعلاج الكيميائي الحراري داخل الصفاق (HIPEC).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهل يمكنك التعليق من فضلك على علاج سرطان المبيض في يديك؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور بول سوجار بيكر، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e علاج سرطان المبيض عن طريق جراحة الاستئصال المكثف والعلاج الكيميائي الحراري داخل الصفاق (HIPEC) هو عمل قيد التقدم. هناك الآن دراسة عشوائية محكومة واحدة لعلاج سرطان المبيض. تظهر أن المرضى المصابين بسرطان المبيض المتكرر يحققون نتائج أفضل إذا خضعوا لجراحة الاستئصال المكثف والعلاج الكيميائي الحراري داخل الصفاق (HIPEC).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأظهر مرضى سرطان المبيض نتائج أفضل عندما تم الجمع بين جراحة الاستئصال المكثف و HIPEC مقارنة باستخدام جراحة الاستئصال المكثف وحدها لعلاج سرطان المبيض. هذه دراسة مهمة جداً.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهناك 4 تجارب سريرية عشوائية محكومة على علاج سرطان المبيض نشطة حالياً. تطرح هذه التجارب السريرية في سرطان المبيض هذا السؤال.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e هل يجب استخدام جراحة الاستئصال المكثف وحدها لعلاج سرطان المبيض؟ أم يجب الجمع بين جراحة الاستئصال المكثف والعلاج الكيميائي الحراري داخل الصفاق (HIPEC)؟ علاج سرطان المبيض بالعلاج الكيميائي الحراري داخل الصفاق (HIPEC) بالإضافة إلى جراحة الاستئصال المكثف لاستئصال النقائل السرطانية للمبيض في المساحة الصفاقية؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور بول سوجار بيكر، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e نعم. إليك ما أود قوله عن جراحة سرطان المبيض في هذه المرحلة الزمنية. اليوم مفهوم علاج سرطان المبيض بالجراحة هو الاستئصال الجزئي للورم. هذا هو المعيار الرعاية لمعظم الجراحين الذين يجرون علاج سرطان المبيض بالعملية الجراحية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\"الاستئصال الجزئي\" هو إزالة بعض ولكن ليس كل الورم. يزيل الجراحون فقط بعض ورم سرطان المبيض. يتوقعون أن يقتل العلاج الكيميائي الجهازي بقية خلايا ورم سرطان المبيض.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eصحيح أن العلاج الكيميائي في سرطان المبيض فعال جداً. العلاج الكيميائي في سرطان المبيض أكثر فعالية من العلاج الكيميائي لسرطان الجهاز الهضمي. لكن المعيار الحالي للعلاج بالاستئصال الجراحي الجزئي لسرطان المبيض هو مفهوم خاطئ. إنه مفهوم خاطئ.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيجب أن يخضع مرضى سرطان المبيض لنفس الاستئصال الدقيق للخلايا السرطانية مع استئصال الصفاق والاستئصالات الحشوية حتى لا يكون هناك دليل مرئي على المرض. يجب أن يخضع مرضى سرطان المبيض لاستئصال جذري لكل السرطان المرئي. هذا ما سنفعله لورم المتوسطة الصفاقية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهذا لا يحدث في هذه المرحلة. الاستئصال الجراحي الجذري لكل ورم سرطان المبيض هو الخطوة الأولى والأكبر في العلاج المحسن لسرطان المبيض. الهدف هو جلب هذه المبادئ الجراحية لأورام علاج سرطان تجويف الصفاق إلى علاج جميع المرضى المصابين بسرطان المبيض.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيستحق سرطان المبيض الأولي أو المتكرر أفضل علاج جراحي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e في الوقت الحالي لا يحدث ذلك. هل يجب أن يخضع المزيد من المرضى المصابين بسرطان المبيض لاستئصال جراحي أفضل لأورام المبيض؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور بول سوجار بيكر، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e لا، لا، إنه ليس معيار الرعاية الحالي لسرطان المبيض. في هذه المرحلة الزمنية، فقط عدد قليل من مرضى سرطان المبيض يتلقون هذا العلاج. إنها جراحة دقيقة جداً لإزالة كل انتشار ورم سرطان المبيض من الصفاق.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eبعض مرضى سرطان المبيض من النساء المتقدمات في العمر. حالتهن الصحية ليست بمستوى جيد. من غير المناسب إخضاعهن لإجراء جراحي طويل يمتد لـ 8 ساعات، وهو استئصال الورم الخلوي والعلاج الكيميائي داخل الصفاق المحرض بالحرارة (HIPEC).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eبالطبع، يجب أن تكون انتقائياً في اختيار مريضة سرطان المبيض التي ستخضع للاستئصال الجذري لسرطان المبيض. لا فائدة من إجراء عملية كبيرة لسرطان المبيض على شخص ما، ثم وفاته بعد الجراحة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eليس من المناسب إجراء عملية جراحية موسعة بهذا الحجم (استئصال الورم الخلوي لسرطان المبيض والعلاج الكيميائي داخل الصفاق المحرض بالحرارة (HIPEC)) بحيث لا تستطيع المريضة أبداً استعادة جودة حياة معقولة. يجب أن تكون انتقائياً، بالطبع.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e لكن الخطوة الأولى في تحسين نتائج علاج سرطان المبيض هي هذه. يجب على الجراح استخدام استئصال الصفاق مع استئصال الأحشاء لإزالة كل الدلائل المرئية لمرض سرطان المبيض.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور بول سوجارباكر، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e أفضل توصية لي لعلاج مرضى سرطان المبيض في هذه المرحلة الزمنية هي هذه. إنها الجراحة الاستئصالية الخلوية الدقيقة والكاملة المدمجة مع العلاج الكيميائي داخل الصفاق المحرض بالحرارة (HIPEC). كما يجب إضافة العلاج الكيميائي داخل الصفاق طويل الأمد لسرطان المبيض إلى الجراحة الاستئصالية الخلوية والعلاج الكيميائي داخل الصفاق المحرض بالحرارة (HIPEC).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eنطلق على مثل هذا العلاج الكيميائي داخل الصفاق طويل الأمد لسرطان المبيض اسم BANC، وهو العلاج الكيميائي المساعد ثنائي الاتجاه بدرجة الحرارة الطبيعية. بعد أفضل العلاجات داخل الجراحة، تخضع مريضة سرطان المبيض للعلاج الكيميائي داخل الصفاق والجهازي مجتمعين عادة لمدة ستة أشهر لعلاج سرطان المبيض.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيُستخدم مزيج من الأدوية في العلاج الكيميائي داخل الصفاق طويل الأمد لسرطان المبيض. عادة ما تكون هذه الأدوية هي سيسبلاتين، وكاربوبلاتين، وتاكسول. تاكسول هو باكليتاكسيل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيُعد الباكليتاكسيل دواءً مذهلاً إلى حد ما في العلاج الكيميائي داخل الصفاق لسرطان المبيض. من الناحية الدوائية، يُعتبر الباكليتاكسيل (تاكسول) الدواء الأكثر احتمالاً لأن يكون فعالاً في العلاج الكيميائي داخل الصفاق لسرطان المبيض.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيبقى الباكليتاكسيل (تاكسول) داخل الحيز الصفاقي لفترة طويلة. لا يقتصر تأثير الباكليتاكسيل على 60 دقيقة أو 90 دقيقة بينما يجري العلاج الكيميائي داخل الصفاق المحرض بالحرارة (HIPEC) في بطن مريضة سرطان المبيض. سيبقى التاكسول (باكليتاكسيل) لمدة 23 ساعة من أصل 24 ساعة في التجويف البطني لمريضة سرطان المبيض.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e يجب على مرضى سرطان المبيض حقاً أن يبادروا. يجب أن تبحث مريضات سرطان المبيض عن جراح مستعد لأن يكون أكثر جذرية في علاج سرطان المبيض. يجب أن تبحث مريضات سرطان المبيض عن جراح يتمتع بمهارات أفضل في الجراحة الاستئصالية الخلوية الجذرية لسرطان المبيض.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eقد يؤدي هذا إلى نتائج علاج أفضل لسرطان المبيض للمرضى حول العالم.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور بول سوجارباكر، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e نعم. أنا مقتنع بأن هذه الطريقة ستحقق نتائج علاج أفضل لسرطان المبيض. إنها الجراحة الاستئصالية الخلوية والعلاج الكيميائي داخل الصفاق المحرض بالحرارة (HIPEC) يليهما العلاج الكيميائي داخل الصفاق طويل الأمد.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eغالباً ما يكون لمرضى سرطان المبيض منفذان. منفذ لإعطاء العلاج الكيميائي الوريدي. ثم منفذ آخر لإعطاء العلاج الكيميائي داخل الصفاق طويل الأمد لعلاج سرطان المبيض بشكل أفضل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e جراح الأورام الرائد يتحدث عن العلاج غير الكافي في كثير من الأحيان لسرطان المبيض.\u003c\/p\u003e","brand":"Diagnostic Detectives Network","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":41852118958236,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}],"url":"https:\/\/diagnosticdetectives.com\/ar\/products\/surgical-treatment-of-ovarian-cancer-is-not-done-well-leading-cancer-surgeon-explains-11","provider":"DiagnosticDetectives.Com","version":"1.0","type":"link"}