{"product_id":"how-to-move-up-the-economic-status-ladder-leading-epidemiologist-shares-his-wisdom-7","title":"كيف يمكن الارتقاء على سلم الوضع الاقتصادي؟ يشارك عالم الأوبئة الرائد حكمته. 7","description":"\u003ch1\u003eتحديات الحراك الاجتماعي الاقتصادي والحلول السياسية لتحقيق الإنصاف الصحي\u003c\/h1\u003e\n\u003ch3\u003eالقفز إلى القسم\u003c\/h3\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#socioeconomic-mobility-crisis\"\u003eأزمة الحراك الاجتماعي الاقتصادي\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eالتجاوز عن أسطورة الجدارة\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#policy-mechanisms-reduction\"\u003eالآليات السياسية للحد من الفقر\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#life-course-investments\"\u003eالاستثمارات الاستراتيجية عبر مسار الحياة\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#education-returns-inequality\"\u003eعوائد التعليم وتصاعد عدم المساواة\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#global-phenomenon-solutions\"\u003eظاهرة عالمية تتطلب حلولاً عالمية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003ch2 id=\"socioeconomic-mobility-crisis\"\u003eأزمة الحراك الاجتماعي الاقتصادي\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتشكل الاقتصادات الحديثة عوائق كبيرة أمام الحراك التصاعدي. يسلط الدكتور جورج كابلان، الطبيب، الضوء على قضية حرجة: ثلثا الأفراد الذين يعيشون تحت خط الفقر في الولايات المتحدة يعملون بدوام كامل. غالبًا ما يكون هؤلاء المرضى محاصرين في وظائف خدمية منخفضة الأجر لا توفر المزايا أو الأمان الاقتصادي الذي يتمتع به الطبقة المتوسطة. يشير الدكتور كابلان إلى تحليل خبيرة الاقتصاد الدكتورة بافلينا تشيرنوفا الذي يظهر أن معظم أصحاب الأجور لم يستفيدوا من التعافي الاقتصادي الأخير.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيأتي تهديد عميق من الرقمنة والأتمتة. تشير الأبحاث إلى أن 47% من أكثر من 700 نوع وظيفي موجود من المرجح أن يتم أتمتتها خلال العقدين المقبلين. تخلق هذه الثورة التكنولوجية فجوة كبيرة، مما قد يسمح فقط لقلة ماهرة وثرية بالوصول إلى عمل جيد الأجر بينما يترك 85-90% من السكان مع فرص اقتصادية قليلة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"moving-beyond-meritocracy\"\u003eالتجاوز عن أسطورة الجدارة\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eمطلوب تحول جوهري في المنظور لمعالجة هذه التحديات. يجادل الدكتور جورج كابلان، الطبيب، بأنه يجب علينا الابتعاد عن فكرة أن المجتمع يعمل كنظام جدارة خالص. غالبًا لا يقوم النجاح على الجدارة أو المعرفة وحدها بل يتأثر بعوامل أخرى متعددة. يغير هذا الفهم طريقة نظرتنا إلى الفقر.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيؤكد الدكتور جورج كابلان، الطبيب، أنه لا يجب أن ننظر إلى الفقراء على أنهم غير مستحقين. بدلاً من ذلك، يجب أن ننظر إليهم كأفراد، مثل أي شخص آخر، يفتقرون ببساطة إلى الموارد المالية. هذا إعادة صياغة حاسمة لأنها تؤدي إلى تطوير مجموعة مختلفة تمامًا، وأكثر تعاطفًا، من السياسات الاجتماعية تهدف إلى دعم حقيقي بدلاً من العقاب أو الإهمال.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"policy-mechanisms-reduction\"\u003eالآليات السياسية للحد من الفقر\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتوجد حلول فعالة وتم تنفيذها بدرجات متفاوتة من النجاح عبر دول مختلفة. يشرح الدكتور جورج كابلان، الطبيب، أن الآليات المجتمعية والنقدية يمكن أن تغير توزيع الدخل بشكل كبير. أنظمة الضرائب والتحويلات في العديد من دول الاتحاد الأوروبي، على سبيل المثال، كانت فعالة للغاية في خفض مستويات فقر الأطفال والبالغين.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيلاحظ الدكتور جورج كابلان، الطبيب، التباين الصارخ بين الأمم: \"فرنسا تقوم بعمل هائل في ذلك، بينما تقوم الولايات المتحدة بعمل ضعيف جدًا\". تسمح هذه السياسات بإعادة توزيع الموارد العامة، مما يمنح الأفراد إمكانية الوصول إلى الخدمات الأساسية والتعليم والفرص التي كانوا سيحرمون منها لولا ذلك. يسهل المحاور، الدكتور أنطون تيتوف، الطبيب، هذه المناقشة حول فعالية السياسات المقارنة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"life-course-investments\"\u003eالاستثمارات الاستراتيجية عبر مسار الحياة\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيجب أن تكون التدخلات شاملة ومستدامة طوال حياة الفرد. يؤكد الدكتور كابلان بشدة على قوة التدخلات في مرحلة الطفولة المبكرة، مشيرًا إلى \"فجوة الكلمات\" الصارخة حيث يسمع الأطفال من الأسر ذات الدخل المنخفض 13 مليون كلمة أقل ولغة أقل تعقيدًا بحلول سن الرابعة. تشكل هذه التجارب المبكرة مباشرة المهارات المعرفية والاجتماعية اللازمة للوظائف الأعلى أجرًا في المستقبل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eومع ذلك، يحذر الدكتور جورج كابلان، الطبيب، من أن الاستثمار لا يمكن أن يتوقف عند هذا الحد. ستفشل مجموعة من الشباب البالغين المتعلمين تعليماً عالياً إذا لم تكن هناك وظائف متاحة. وبالمثل، يصبح كبار السن الذين لا يوجد نظام تقاعد داعم لهم عبئًا على المجتمع. يتطلب الحل استثمارات استراتيجية في كل مرحلة من مراحل الحياة، وتجنب الحرب بين الأجيال، وضمان الدعم من الطفولة المبكرة حتى الشيخوخة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"education-returns-inequality\"\u003eعوائد التعليم وتصاعد عدم المساواة\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eالعوائد الاقتصادية القصوى للتعليم ورأس المال ليست نتائج حتمية لاقتصاد حديث بل هي نتائج خيارات سياسية. يتحدى الدكتور كابلان الافتراض بأن كون الرئيس التنفيذي يكسب 400 مرة أكثر من عامل الإنتاج هو نتيجة اقتصادية تلقائية. يعكس هذا التفاوت سياسات ضريبية محددة، وثقافات مؤسسية تؤكد أحيانًا على الجشع بدلاً من المصلحة الاجتماعية، وفشل في النظر إلى الاستثمار في الموظفين كفائدة للمجتمع الأوسع.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأدى هذا إلى ارتفاع هائل في عدم المساواة عبر العديد من البلدان، وهو اتجاه وثقه اقتصاديون مثل توماس بيكيتي على نطاق واسع. يؤكد الدكتور جورج كابلان، الطبيب، أن هذه النتائج \"ليست أمورًا تلقائية. فهي لا تنبع من بيولوجيتنا.\" إنها نتيجة مباشرة للقرارات التي يتخذها السياسيون والأفراد، والتي يجب تقييمها باستمرار حول ما إذا كانت مؤيدة للصحة أو معادية للصحة للسكان.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"global-phenomenon-solutions\"\u003eظاهرة عالمية تتطلب حلولاً عالمية\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eعدم المساواة الشديدة والحراك المعوق لا يقتصران على أمة واحدة بل يمثلان تحديًا عالميًا. يلاحظ الدكتور جورج كابلان، الطبيب، أن مدنًا مثل موسكو ونيويورك لديها أعلى تركيز للمليارديرات في العالم، بينما يكافح الكثيرون الآخرون. هذا الاستقطاب هو قوة اجتماعية قوية لها آثار عالمية، حيث تتدفق الثروة عبر الحدود - كما يتجلى في شراء المستثمرين الروس شققًا بملايين الدولارات في مانهاتن.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eلذلك، يجب أن تكون الحلول عالمية النطاق أيضًا. يخلص الدكتور جورج كابلان، الطبيب، إلى أنه يجب أن نفكر في كيفية مساهمة الممارسات العالمية في عدم المساواة، والأهم من ذلك، كيف تؤثر على صحة ورفاهية السكان في كل مكان. هناك حاجة إلى جهد دولي متضافر لخلق أنظمة اقتصادية تعزز الإنصاف الصحي للجميع. يساعد الدكتور أنطون تيتوف، الطبيب، في صياغة هذه القضية العالمية المعقدة لجمهور طبي مهتم بنتائج صحة السكان.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، الطبيب:\u003c\/strong\u003e لنتحدث عن كيفية تحسين الوضع الاجتماعي الاقتصادي ونأمل المساعدة في الحياة الحديثة. لا تعمل المصاعد الاجتماعية الاقتصادية كما ينبغي. أنت محق في أحد أعمالك: العديد من المرضى الفقراء يعملون، ولكن غالبًا لا تتوفر فوائد العمل التي يتمتع بها الطبقة المتوسطة للفقراء.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eكان ثلثا المرضى الذين يعيشون تحت خط الفقر في الولايات المتحدة يعملون بدوام كامل. يميلون إلى العمل في وظائف خدمية منخفضة الأجر. علاوة على ذلك، تم الإبلاغ مؤخرًا أنه، على عكس حالات التعافي الاقتصادي السابقة، لم يستفد معظم المرضى أصحاب الأجور في الولايات المتحدة من انتعاش الاقتصاد الذي حدث مؤخرًا.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهناك مخطط صارخ يعتمد على تحليل الدكتورة بافلينا تشيرنوفا يظهر ذلك، ولست متفائلاً على الإطلاق بشأن الوضع، أن الأحوال ستتحسن للمرضى ذوي الوضع الاجتماعي الاقتصادي المنخفض. هناك مقال حديث في مجلة الإيكونوميست، \"الموجة الثالثة العظيمة\"، يقول إن الثورة الرقمية تفتح فجوة كبيرة بين قلة ماهرة وثرية وبقية المجتمع.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتظهر الأبحاث أن 47% من أكثر من 700 نوع وظيفي موجود اليوم من المرجح أن يتم أتمتتها، ومن المرجح أن تختفي في العقد أو العقدين المقبلين. تذكر مقال الإيكونوميست مرة أخرى أن الابتكارات ستسمح للأفراد ذوي الدافع العالي والموهوبين والضميريين بالزحف إلى القيادة الأصغر للعمال ذوي الأجر الجيد جدًا. ولكن قد يجد 85 إلى 90% المتبقون من السكان القليل للقيام به في الاقتصاد الجديد.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eذلك المستقبل مخيف جدًا. كما كتبت، قدّر أن الأطفال في الأسر ذات الدخل المنخفض في السنوات الأربع الأولى من العمر سمعوا أقل من ثلث الكلمات التي يسمعها الأطفال في أسر المحترفين، مما يعادل 13 مليون كلمة أقل للأطفال. يسمعون أيضًا جملًا أقل تعقيدًا ومزيدًا من العبارات السلبية والمحظورات.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eعدد الكلمات وتعقيدها هما بالضبط ما يطور المهارات المعرفية والاجتماعية لدى الطفل - وهي بالضبط المهارات التي ستصبح متطلبات ضرورية للوظائف الأعلى أجرًا قريبًا. لا يبشر هذا بالخير لهؤلاء الأطفال عندما يكبرون ويدخلون سوق العمل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eماذا يمكن للمجتمع والحكومة ومنظمات الرعاية الصحية أن تفعل لتحسين حال المرضى، في ضوء هذه الإحصاءات والاتجاهات المحبطة إلى حد ما؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور جورج كابلان، الطبيب:\u003c\/strong\u003e هذا سؤال كبير. دعني أبدأ بالقول إنه يجب علينا الابتعاد عن التفكير في نمط النجاح في المجتمع على أنه يعكس نظام الجدارة. ببساطة، ليس هذا هو الحال في معظم المجتمعات أن المرضى يصلون إلى القمة بناءً على الجدارة، بناءً على ما يعرفونه. غالبًا ما يعتمد على العديد من العوامل الأخرى.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيجب أن نفكر في الفقراء ليس على أنهم غير مستحقين، ولكن كما قال أحدهم، شخص مثلي أو مثلك لا يملك المال. عندما نفكر في المرضى الأقل حظًا بهذه الطريقة، فإنه يؤدي إلى مجموعة مختلفة تمامًا من السياسات الاجتماعية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eبينما ننظر عبر البلدان، نرى تباينًا هائلاً في المدى الذي توجد فيه آليات مجتمعية لمساعدة المرضى على الصعود من وضع أدنى في الحياة. تختلف بشكل كبير إذا قارنت دول الاتحاد الأوروبي، على سبيل المثال. تقوم أنظمة الضرائب والتحويلات بخفض مستويات الفقر، ومستويات فقر الأطفال، ومستويات فقر البالغين بشكل هائل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eومع ذلك، هناك اختلافات: فرنسا تقوم بعمل هائل؛ الولايات المتحدة تقوم بعمل ضعيف جدًا في ذلك. أوجه أي شخص مهتم للنظر إلى التقارير الكثيرة جدًا حول هذه الاختلافات.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eلذا فإن أول شيء هو أن لدينا آليات مجتمعية؛ لدينا آليات نقدية. يمكن أن يغير هذا توزيع الدخل. هذا يسمح بعد ذلك بإعادة توزيع الموارد العامة، وكذلك للأفراد بالوصول إلى أشياء لم يكن بإمكانهم الوصول إليها لولا ذلك. هذه قطعة واحدة منه.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eقطعة أخرى هي أننا بحاجة إلى التفكير في الاستثمارات عبر مسار الحياة. لا شك الآن، كما أكد المثال الذي ذكرته: الطفل الذي يتعرض لكلمات أقل ويطور تعقيدًا معرفيًا أقل. لا شك أن التدخلات المبكرة تغير بشكل كبير قدرة الأطفال على اجتياز مجتمع معقد للحصول على المهارات التي يحتاجونها لتحقيق النجاح.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eولكن يجب أن نفكر أيضًا في: يمكن أن يكون لدينا مجموعة من الشباب البالغين المتعلمين تعليماً عالياً الذين أنهوا المدرسة الثانوية، أو 18 عامًا الذين أنهوا المدرسة الثانوية، ولكن إذا لم تكن هناك وظائف، فلن ينجحوا على الإطلاق. يمكن أن يكون لدينا مجموعة من كبار السن الذين ليس لديهم موارد لأنه لم يكن هناك نظام تقاعد، والذين سيكونون عبئًا على المجتمع أيضًا.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيجب أن نفكر في استثمارات استراتيجية عبر مسار الحياة، وليس فقط في مرحلة واحدة أو أخرى، وليس الانخراط في حرب بين الأجيال.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأخيرًا، يجب أن نفكر في الجدل حول العوائد المتزايدة على التعليم - العوائد النقدية، والعوائد الاقتصادية على التعليم. أشار العديد من الاقتصاديين، وتلمح مقالة الإيكونوميست إلى ذلك، إلى أن حقيقة أن الرئيس التنفيذي لشركة كبيرة يكسب 400 مرة المبلغ الذي يكسبه عامل الإنتاج في ذلك المصنع أو الشركة ليست نتيجة تلقائية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eإنها تعكس سياسات الضرائب؛ تعكس ثقافات تؤكد أحيانًا على الجشع بدلاً من الخير الاجتماعي؛ تعكس وجهة نظر أن الاستثمار في الموظفين ليس فقط شيئًا تفعله للاحتفاظ بهم، ولكنه أيضًا استثمار يكافئ المجتمع.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eلذلك هناك مجموعة كاملة من أنواع التدخلات، التدخلات الاجتماعية الاقتصادية التي تستمر. تستمر بشكل مختلف في مجتمعات مختلفة. كونك عاطلاً عن العمل في السويد يختلف تمامًا عن كونك عاطلاً عن العمل في الولايات المتحدة. تختلف هذه السياسات عبر البلدان.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eيجب علينا مواجهة الارتفاع الهائل في عدم المساواة الذي حدث في العديد من البلدان. مجلة الإيكونوميست قد كتبت عن ذلك؛ وكثير من المرضى كتبوا عن بيكيتي، الاقتصادي الفرنسي المشهور الآن، الذي كتب عن هذا الموضوع. هذه الأمور ليست تلقائية؛ فهي لا تنبع من بيولوجيتنا.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eإنها تعتمد على قرارات يتخذها السياسيون والأفراد. يجب أن نستمر في التساؤل عما إذا كانت هذه القرارات مؤيدة للصحة أم معادية لها.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأصبحت روسيا بالتأكيد واحدة من أكثر المجتمعات استقطابًا. في موسكو، يوجد أعلى تركيز للمليارديرات في العالم؛ وتأتي نيويورك في المرتبة الثانية. روسيا تمثل ضعفًا حقيقيًا، ليس في العقود القليلة الماضية فحسب. إنها أيضًا قوة اجتماعية هائلة متحركة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأنا على علم تام بأنه، في الواقع، أستنتج أن بعض هذه الشقق الفاخرة بقيمة 80 مليون دولار في مانهاتن يتم شراؤها من قبل الروس، لذا فهذه ظاهرة عالمية. هذا ليس محليًا فقط. وهذا يعني أننا يجب أن نفكر فيها على مستوى عالمي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيجب أن نفكر في كيفية مساهمة الممارسات العالمية جميعها في ذلك، والأهم من ذلك، يجب أن نفكر في كيف تساهم جميعها في الصحة والرفاهية للسكان.\u003c\/p\u003e","brand":"Diagnostic Detectives Network","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":41852088483996,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}],"url":"https:\/\/diagnosticdetectives.com\/ar\/products\/how-to-move-up-the-economic-status-ladder-leading-epidemiologist-shares-his-wisdom-7","provider":"DiagnosticDetectives.Com","version":"1.0","type":"link"}