{"product_id":"how-to-diagnose-brain-tumor-type-part-1","title":"كيفية تشخيص نوع ورم الدماغ؟ خبير الأورام العصبية يوضح. الجزء الأول. 1","description":"\u003ch1\u003eتشخيص أورام الدماغ: كيف يحدد أخصائيو الأمراض أنواع الأورام ويوجهون العلاج\u003c\/h1\u003e\n\u003ch2\u003eانتقل إلى القسم\u003c\/h2\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#initial-tissue-examination-under-microscope\"\u003eالفحص النسيجي الأولي تحت المجهر\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#immunohistochemistry-staining-for-tumor-subtypes\"\u003eالتلوين المناعي النسيجي لأنواع الأورام الفرعية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#molecular-diagnostics-for-complex-cases\"\u003eالتشخيص الجزيئي للحالات المعقدة\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#diagnostic-report-process-for-clinicians\"\u003eعملية إعداد التقرير التشخيصي للأطباء السريريين\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#common-brain-tumor-types-identified\"\u003eأنواع أورام الدماغ الشائعة التي يتم تحديدها\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#when-advanced-testing-is-needed\"\u003eمتى تكون الفحوصات المتقدمة ضرورية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003ch2 id=\"initial-tissue-examination-under-microscope\"\u003eالفحص النسيجي الأولي تحت المجهر\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيصف الدكتور سيباستيان براندنر، دكتور في الطب، كيف يبدأ تشخيص أورام الدماغ عندما يرسل جراحو الأعصاب عينات الخزعة إلى مختبرات الأمراض. يخضع النسيج للتثبيت والمعالجة قبل تقطيعه إلى شرائح رقيقة توضع على شرائح زجاجية. \"نقوم بصبغ الخلايا بحيث تصبح النوى والسيتوبلازم واستطالات الخلايا العصبية مرئية تحت المجهر\"، يشرح الدكتور براندنر. هذا الفحص الأولي يحدد ما إذا كانت العينة تحتوي على ورم دماغي داخلي (مثل الورم الدبقي)، أو نمو خارجي (مثل الورم السحائي أو النقيلة)، أو حالات غير ورمية مثل الالتهاب.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"immunohistochemistry-staining-for-tumor-subtypes\"\u003eالتلوين المناعي النسيجي لأنواع الأورام الفرعية\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eحوالي 60-70% من الحالات تتطلب التلوين المناعي النسيجي - اختبارات صبغية متخصصة تجريها أجهزة آلية. \"هذه الصبغات تكشف عن علامات جزيئية تساعد في تصنيف الأنواع الفرعية للورم الدبقي والأورام الأخرى\"، يلاحظ الدكتور براندنر. يقوم فريق الأمراض العصبية بمراجعة هذه الشرائح الملونة بعد 24 ساعة، للحصول على تفاصيل حاسمة حول سلوك الورم ومنشأه. تثبت هذه الخطوة التشخيصية الثانية قيمتها خاصة لأورام الدماغ الداخلية التي تتطلب تصنيفًا دقيقًا لتخطيط العلاج.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"molecular-diagnostics-for-complex-cases\"\u003eالتشخيص الجزيئي للحالات المعقدة\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eلحوالي 10% من الحالات الصعبة، خاصة بعض الأورام الدبقية، يستخدم فريق الدكتور براندنر التشخيص الجزيئي. \"نستخلص الحمض النووي من نسيج الورم لاختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل الكمي أو اختبار المصفوفات الدقيقة\"، يشرح. هذه التقنيات المتقدمة تحدد الطفرات الجينية والاضطرابات الصبغية التي تؤثر على التكهن وخيارات العلاج. بينما تحتاج فقط 1% من الأورام إلى هذا المستوى من التحليل، أصبح التوصيف الجزيئي أساسيًا لنهج العلاج الشخصي في أورام الأعصاب.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"diagnostic-report-process-for-clinicians\"\u003eعملية إعداد التقرير التشخيصي للأطباء السريريين\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتتجمع جميع النتائج التشخيصية في تقارير شاملة يأذن بها أخصائيو الأمراض إلكترونيًا. \"تشارك قاعدة بياناتنا النتائج فورًا مع الأطباء السريريين في المستشفى\"، يقول الدكتور براندنر. تدمج التقارير الملاحظات المجهرية، وأنماط التلوين المناعي النسيجي، والبيانات الجزيئية عند توفرها. يضمن هذا التوثيق المنظم أن جراحي الأعصاب وأطباء الأورام وأطباء الأعصاب يتلقون معلومات تشخيصية كاملة لتوجيه قرارات رعاية المرضى.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"common-brain-tumor-types-identified\"\u003eأنواع أورام الدماغ الشائعة التي يتم تحديدها\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيؤكد الدكتور سيباستيان براندنر، دكتور في الطب، على أهمية التمييز بين أورام الدماغ الأولية والنقيلية أثناء التشخيص. تشمل الفئات الشائعة الأورام الدبقية (المنشأ من الخلايا الدبقية في الدماغ)، والأورام السحائية (الناشئة من الأنسجة السحائية)، والسرطانات الثانوية التي تنتشر من أعضاء أخرى. يؤثر التصنيف الدقيق مباشرة على استراتيجيات العلاج، حيث تتطلب الأورام الدبقية غالبًا نهجًا مختلفة عن الأورام النقيلية أو النمو الحميد.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"when-advanced-testing-is-needed\"\u003eمتى تكون الفحوصات المتقدمة ضرورية\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيشرح خبير الأمراض العصبية أن الاختبارات الجزيئية تصبح حاسمة عندما تعطي الطرق القياسية نتائج غير مؤكدة. \"نلجأ إلى تشخيص إضافي عندما نحتاج إلى وضوح مطلق حول سلوك الورم\"، يصرح الدكتور براندنر. تتضمن هذه الحالات غالبًا أورامًا دبقية حيث تؤثر العلامات الجينية مثل طفرات IDH أو الحذف المشترك للكروموسومين 1p\/19q بشكل كبير على التكهن واستجابة العلاج. يوفر الجمع بين الأمراض التقليدية والتقنيات الجزيئية الحديثة أكثر تشخيصات أورام الدماغ دقة متاحة اليوم.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e لنبدأ بأورام الدماغ. أحيانًا يتم تشخيص أورام الدماغ سريريًا. عادة ما يزيل جراحو الأعصاب الورم، ثم تصل المادة من الورم إلى أيديكم. تصل خزعة ورم الدماغ إلى أخصائي الأمراض. هل يمكنك أن ترشدنا خلال هذه العملية؟ كيف تشخص أورام الدماغ؟ كيف تحدد التشخيص الجزيئي لورم الدماغ؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور سيباستيان براندنر، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e يرسل لنا جراحو الأعصاب مادة الورم. كل ما عدا ذلك يتوقعون منا حله لهم. نساعد ليس فقطهم، ولكن أيضًا أطباء الأورام، وأطباء الأعصاب، والمرضى. بعد استلامنا عينة نسيج الورم، يتم تثبيتها في مادة تثبيت. تُعالج مادة الورم هذه وتصبح شيئًا يمكننا قطعه إلى شرائح رقيقة جدًا، مما ينتج شرائح مثل هذه.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور سيباستيان براندنر، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e يمكنك رؤية هنا العينات مثبتة في مركز الشريحة. تذهب إلى إجراء آخر حيث نقوم بصبغ الخلايا بحيث تبدو النوى، والسيتوبلازم، واستطالات الخلايا العصبية متميزة تحت المجهر. بعد ذلك، تبدأ عملية التشخيص الفعلية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور سيباستيان براندنر، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e ننظر أولاً عبر المجهر لتحديد نوع ورم الدماغ.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e هل هو ورم دماغي داخلي أم ورم دماغي خارجي مثل الورم السحائي أو النقيلة؟ أم هو شيء مختلف تمامًا؟ هل هو التهاب؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور سيباستيان براندنر، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e أحيانًا نحصل على مادة من العمود الفقري وهي في الواقع ليست ورم دماغي بحد ذاته. ثم我们必须 إرسال الورم إلى متخصصين آخرين لأنه غالبًا ما يكون أورام الأنسجة الرخوة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور سيباستيان براندنر، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e بالعودة إلى أورام الدماغ: تحت المجهر نتخذ القرار الأول حول نوع ورم الدماغ. هذا يحدد بوضوح ويقرر ما نفعله بعد ذلك. ثم نطلب عددًا من الصبغات التي تخبرنا المزيد عن طبيعة الورم.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e أي نوع من الورم الدبقي هو؟ أي نوع فرعي؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور سيباستيان براندنر، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e لذلك نطلب الجولة الثانية من الصبغات الخاصة. اليوم يتم كل ذلك على آلة. تسمى هذه الصبغات الخاصة بالتلوين المناعي النسيجي أو التلوين المناعي النسيجي الكيميائي. بعد يوم تصل مرة أخرى إلى مكتب المجهر الخاص بنا. نناقشها وننظر إليها، مما يعطينا فكرة واضحة إلى حد كبير عما نتعامل معه.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور سيباستيان براندنر، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e أود أن أقول أن الخطوة الأولى جدًا - مجرد النظر إلى الشريحة الملونة - هي ما نفعله مع جميع خزعات أورام الدماغ. في أيدينا، 60-70% من خزعات الدماغ هذه تتطلب الخطوة الثانية من التلوين المناعي. إنه مهم لأورام الدماغ الداخلية مثل الأورام الدبقية والعديد من أنواع الأورام الأخرى.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور سيباستيان براندنر، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e بعد ذلك، تكون لدينا فكرة جيدة جدًا عن几乎所有 أورام الدماغ. ولكن ربما 10% من الأورام تتطلب فحوصات تشخيصية إضافية، خاصة الأورام الدبقية. لذلك نبحث further لأننا نريد العثور على التشخيص الدقيق والدخول حقًا في التفاصيل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور سيباستيان براندنر، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e هذه هي الخطوة الأخيرة، تسمى التشخيص الجزيئي. يتم هذا بشكل مختلف تمامًا - يغادر مجال الأمراض ويدخل علم الأحياء الجزيئي. تؤخذ أنسجة الورم من الكتل أو الشرائح، ثم تحضر حتى نتمكن من استخلاص الأحماض النووية، الحمض النووي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور سيباستيان براندنر، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e ثم تخضع هذه المادة لاختبارات الأمراض الجزيئية. عادة ما نقوم بتفاعل البوليميراز المتسلسل الكمي (quantitative PCR)، وفي حالات نادرة نقوم أيضًا بتحاليل مصفوفات الحمض النووي الدقيقة. probably يتم إجراء هذه الخطوة الأخيرة في 1% من الأورام عندما لا تعطينا جميع الاختبارات الأخرى وضوحًا كافيًا لتشخيص ورم الدماغ.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور سيباستيان براندنر، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e ثم يتم وضع جميع معلومات تشخيص ورم الدماغ هذه في تقرير. يُكتب التقرير على كمبيوتر متصل بقاعدة بيانات.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e ثم ترد قاعدة البيانات هذه المعلومات إلى الفرق السريرية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور سيباستيان براندنر، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e نأذن بإصدار التقرير إلكترونيًا. يذهب مباشرة إلى الأطباء السريريين في المستشفى، الذين يمكنهم مراجعة تقرير تشخيص ورم الدماغ. ولكن هذه ليست نهاية عملية التشخيص.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور سيباستيان براندنر، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e يبدأ تشخيص ورم الدماغ الدقيق بالفحص المجهري لأنسجة ورم الدماغ الملونة. هل هو ورم دماغي نقيل أم أولي؟ هل هو ورم سحائي أم ورم دبقي؟\u003c\/p\u003e","brand":"Diagnostic Detectives Network","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":41852072886428,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}],"url":"https:\/\/diagnosticdetectives.com\/ar\/products\/how-to-diagnose-brain-tumor-type-part-1","provider":"DiagnosticDetectives.Com","version":"1.0","type":"link"}