{"product_id":"coronary-artery-stent-placement-complex-high-risk-interventional-procedures-chip-6","title":"وضع دعامة الشريان التاجي. إجراءات التدخل المعقدة عالية الخطورة. إجراءات التدخل المعقدة عالية الخطورة (CHIP). 6","description":"\u003ch1\u003eتقنيات متقدمة في إجراءات الدعامات التاجية المعقدة عالية الخطورة (CHIP)\u003c\/h1\u003e\n\u003ch3\u003eانتقل إلى القسم\u003c\/h3\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#what-is-chip\"\u003eما هو إجراء CHIP؟\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#patient-selection\"\u003eاختيار المرضى للتدخلات التاجية المعقدة\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#specialized-devices\"\u003eأجهزة متخصصة للشرايين المتكلسة والمغلقة\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#chronic-occlusions\"\u003eعلاج الانسدادات التاجية التامة المزمنة\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#specialist-team\"\u003eدور فريق CHIP المتخصص\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#clinical-impact\"\u003eالتأثير السريري ومكاسب إجراءات CHIP\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003ch2 id=\"what-is-chip\"\u003eما هو إجراء CHIP؟\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتمثل الإجراءات التداخلية المعقدة عالية الخطورة، أو CHIP، شكلاً متقدماً من تركيب الدعامات التاجية. يوضح الدكتور جيفري بوما، دكتور في الطب، أن هذا المصطلح شاع استخدامه من قبل خبراء مثل الدكتور أجاي كيرتان. تتجاوز إجراءات CHIP القسطرة التاجية التقليدية أو زرع الدعامة المفردة. فهي تعالج حالات أمراض الشرايين التاجية الأكثر تعقيداً التي تتطلب مجموعة مهارات متنوعة ومتطورة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"patient-selection\"\u003eاختيار المرضى للتدخلات التاجية المعقدة\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eصُممت إجراءات CHIP لفئة محددة من المرضى الذين يعانون من أمراض الشرايين التاجية الشديدة. يلاحظ الدكتور جيفري بوما، دكتور في الطب، أن هؤلاء المرضى غالباً ما يكون لديهم أوعية دموية متكلسة بشدة أو انسدادات طويلة جداً تتجاوز 20 إلى 30 ملم. كثير منهم غير مؤهلين لعملية مجازة الشريان التاجي (CABG). قد يعاني آخرون من كسر قذفي منخفض جداً في البطين الأيسر، مما يجعلهم عاليي الخطورة. يؤكد الدكتور جيفري بوما، دكتور في الطب، أن هذه الحالات المعقدة تشكل حوالي 20% من العمل التداخلي.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"specialized-devices\"\u003eأجهزة متخصصة للشرايين المتكلسة والمغلقة\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eغالباً ما تتطلب إجراءات CHIP الناجحة أدوات متخصصة تتجاوز البالونات والدعامات القياسية. يسلط الدكتور جيفري بوما، دكتور في الطب، الضوء على استخدام أجهزة الدعم الدموي مثل Impella. يدعم هذا الجهاز وظيفة القلب خلال الإجراء عالي الخطورة. للآفات المتكلسة بشدة، تعتبر أجهزة استئصال التصلب الدورانية أو المدارية أساسية. تحطم هذه الأدوات رواسب الكالسيوم الصلبة للسماح بوضع الدعامة وتوسعها بشكل فعال.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"chronic-occlusions\"\u003eعلاج الانسدادات التاجية التامة المزمنة\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eمكون رئيسي في CHIP هو إعادة التوعي للانسدادات التامة المزمنة (CTOs)، وهي شرايين مغلقة بالكامل منذ فترة طويلة. يصف الدكتور جيفري بوما، دكتور في الطب، استخدام تقنيات متطورة لإعادة فتح هذه الأوعية. يشمل ذلك كلاً من النهج الأمامي والنهج الخلفي عبر الأوعية الدموية التاجية. تسمح هذه الطرق المتقدمة لأطباء القلب التداخليين بعلاج انسدادات كانت تعتبر سابقاً غير قابلة للعلاج دون جراحة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"specialist-team\"\u003eدور فريق CHIP المتخصص\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيتطلب تنفيذ هذه الإجراءات المتطلبة فريقاً متعدد التخصصات مكرساً. يشير الدكتور جيفري بوما، دكتور في الطب، إلى الجهد التعاوني في مؤسسته الذي يضم خبراء مثل الدكتور بوبي ييه والدكتور دوين بينتو. أصبح لدى معظم المراكز الطبية الكبرى الآن أطباء قلب متخصصين في هذه التدخلات المعقدة عالية الخطورة. هذا النهج القائم على الفريق حاسم لتحقيق النجاح في أصعب الحالات التاجية وتحسين نتائج المرضى.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"clinical-impact\"\u003eالتأثير السريري ومكاسب إجراءات CHIP\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eبينما تكون حالات CHIP مجهدة بدنياً وعقلياً للطبيب المعالج، فإنها تقدم مكاسب سريرية هائلة. يؤكد الدكتور جيفري بوما، دكتور في الطب، أن هذه هي الإجراءات الأكثر إرهاقاً، بأكثر بكثير من القسطرة التشخيصية القياسية. ومع ذلك، فهي أيضاً من بين الأكثر إرضاءً. توفر هذه التدخلات المتقدمة خيار علاج حيوي للمرضى الذين استنفذوا جميع السبل الأخرى، مما ينقذ الأرواح في النهاية ويحسن جودة الحياة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e تركيب الدعامات التاجية المعقدة هو إحدى مهاراتك واهتماماتك الخاصة. ما الذي يشكل حالة تركيب دعامة تاجية معقدة؟ كيف تعالج مرضى أمراض الشرايين التاجية المعقدة؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور جيفري بوما، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e تطورت فكرة التدخل التاجي المعقد إلى كلمة جديدة تسمى CHIP. وهي ترمز إلى الإجراءات التداخلية المعقدة عالية الخطورة (Complex High-risk Interventional Procedures). استخدم هذا المصطلح عدد من الأشخاص. الدكتور أجاي كيرتان في جامعة كولومبيا هو بالتأكيد في أعلى تلك القائمة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالفكرة هي أننا ننظر إلى الأوعية المتكلسة. نعالج الانسدادات التاجية التامة وأمراض الشرايين التاجية المنتشرة جداً. نعالج انسدادات الشرايين التاجية التي يزيد طولها عن 20 أو 30 ملم.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e تتطلب انسدادات الشرايين التاجية الطويلة دعامات تاجية متعددة. بعض مرضى أمراض الشرايين التاجية غير مؤهلين لعمليات مجازة الشريان التاجي الجراحية. هناك مرضى يعانون من كسور قذفية منخفضة جداً في البطين الأيسر.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور جيفري بوما، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e اتضح أن فئات CHIP تشكل حوالي 20% من عمل تركيب الدعامات التاجية الذي نقوم به. يتطلب علاج أمراض الشرايين التاجية المعقدة مجموعة مهارات إضافية. إنه أكثر تحدياً وتنوعاً مما كنا نفعله عادة في تركيب الدعامات التاجية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eكنا نستخدم القسطرة البالونية التقليدية أو زرع دعامة تاجية مفردة للآفة. هناك عدة أجهزة نستخدمها بالإضافة إلى بالوناتنا وأسلاكنا ودعاماتنا العادية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eلتركيب الدعامات التاجية المعقدة، قد نستخدم جهاز مساعدة بطيني أيسر قابل للإزالة مثل Impella لدعم وظيفة عضلة القلب للمريض خلال إجراء CHIP.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eللآفات التاجية المتكلسة بشدة، قد نستخدم استئصال التصلب الدوراني أو استئصال التصلب المداري.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e هذا يحطم الكالسيوم قبل أن نضع الدعامات التاجية فعلياً.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور جيفري بوما، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e قد نستخدم مجموعة متنوعة من التقنيات لعلاج الانسدادات التاجية التامة المعقدة والانسدادات التاجية التامة المزمنة. قد نستخدم تقنيات أمامية وتقنيات خلفية متنوعة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eطورنا فريقاً متخصصاً مع الدكتور بوبي ييه والدكتور دوين بينتو والدكتور هيكتور تاميز هنا في مؤسستنا. ولكن سيكون لدى معظم المؤسسات بعض خبراء القلب والصدر الذين يكرسون أنفسهم لمحاولة إعادة فتح الأوعية التاجية التي عادةً لا يمكن الاقتراب منها من قبل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيمكننا رعاية مرضى أمراض الشرايين التاجية الذين ليس لديهم خيارات جراحية جيدة. ومع ذلك، يتعين علينا وضع دعامات تاجية متعددة وزرع دعامات في أوعية تاجية متعددة. هم أصعب الحالات.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e لا شك - أنت أكثر إرهاقاً في نهاية حالة CHIP. أنت أكثر إرهاقاً من القسطرة التاجية التشخيصية العادية لشخص يعاني من ذبحة صدرية غير مستقرة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور جيفري بوما، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e ولكن يمكن أن يكون تركيب الدعامات التاجية المعقدة أيضاً أكثر الحالات إرضاءً.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e لأن هؤلاء المرضى في كثير من الأحيان ليس لديهم سوى خيارات علاجية قليلة جداً متبقية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور جيفري بوما، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e يسمى التدخل التاجي المعقد CHIP: الإجراءات التداخلية المعقدة عالية الخطورة. يحتاج العديد من مرضى أمراض الشرايين التاجية الآن إلى تركيب دعامات تاجية متعددة وطويلة.\u003c\/p\u003e","brand":"Diagnostic Detectives Network","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":41852107227292,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}],"url":"https:\/\/diagnosticdetectives.com\/ar\/products\/coronary-artery-stent-placement-complex-high-risk-interventional-procedures-chip-6","provider":"DiagnosticDetectives.Com","version":"1.0","type":"link"}