{"product_id":"coronary-artery-bypass-grafting-surgery-on-a-beating-heart","title":"جراحة مجازة الشريان التاجي على القلب النابض. جراحة مجازة الشريان التاجي دون مضخة خارجية. 4","description":"\u003ch1\u003eجراحة مجازة الشريان التاجي دون مضخة القلب: الفوائد والمخاطر\u003c\/h1\u003e\n\u003ch2\u003eانتقل إلى القسم\u003c\/h2\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#off-pump-heart-surgery-an-overview\"\u003eجراحة القلب دون مضخة: نظرة عامة\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#advantages-of-off-pump-cabg\"\u003eمزايا جراحة مجازة الشريان التاجي دون مضخة\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#reducing-stroke-risk-in-cabg\"\u003eتقليل خطر السكتة الدماغية في جراحة مجازة الشريان التاجي\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#importance-of-surgical-expertise\"\u003eأهمية الخبرة الجراحية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#patient-outcomes-and-safety\"\u003eنتائج المرضى والسلامة\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003ch2 id=\"off-pump-heart-surgery\"\u003eجراحة القلب دون مضخة: نظرة عامة\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيصف الدكتور يورغن إنكر، طبيب مختص، تطور جراحة القلب دون مضخة، التي بدأت في تسعينيات القرن الماضي في أمريكا الجنوبية وانتشرت لاحقًا إلى أمريكا الشمالية وأوروبا. تتيح هذه التقنية، المعروفة باسم جراحة مجازة الشريان التاجي على القلب النابض (OPCAB)، للجراحين إجراء جراحة مجازة الشريان التاجي على قلب نابض دون استخدام جهاز القلب والرئة. تتضمن العملية تطعيم الأوعية التاجية الثلاثة بينما يستمر القلب في النبض، مما يتجنب المضاعفات المرتبطة بجهاز القلب والرئة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"advantages-of-off-pump-cabg\"\u003eمزايا جراحة مجازة الشريان التاجي دون مضخة\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتقدم جراحة مجازة الشريان التاجي دون مضخة مزايا كبيرة، خاصة للمرضى المصابين بأمراض كلوية أو رئوية. يوضح الدكتور إنكر أن تجنب جهاز القلب والرئة يقلل من خطر الوذمة الدماغية والعجز الذهني. غالبًا ما يعاني المرضى الذين يخضعون لجراحة مجازة الشريان التاجي دون مضخة من تعافٍ أسرع، مشابه لاستئصال الزائدة الدودية، دون الآثار الجانبية العصبية المرتبطة بالجراحة التقليدية باستخدام المضخة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"reducing-stroke-risk\"\u003eتقليل خطر السكتة الدماغية في جراحة مجازة الشريان التاجي\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيؤكد الدكتور إنكر على انخفاض خطر السكتة الدماغية مع جراحة مجازة الشريان التاجي دون مضخة بسبب تقنية \"عدم لمس الشريان الأبهر\". من خلال تجنب التعامل مع الشريان الأبهر، يتم تقليل خطر الانصمام والاحتشاء الدماغي اللاحق. يقلل هذا النهج، إلى جانب استئصال الأذين الأيسر لمنع الانصمام الناتج عن الرجفان الأذيني، بشكل كبير من حدوث السكتة الدماغية لدى المرضى الذين يخضعون لهذه العملية.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"surgical-expertise\"\u003eأهمية الخبرة الجراحية\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيشدد الدكتور يورغن إنكر، طبيب مختص، على الدور الحاسم للخبرة الجراحية في نجاح جراحة مجازة الشريان التاجي دون مضخة. تتطلب العملية تقنية دقيقة وخبرة لضمان انفتاح ووظيفة الطعوم الشريانية. تساعد الأدوات والتقنيات المتقدمة، مثل قياس تدفق الدم وانسداد الطعوم، الجراحين في تحقيق نتائج مثلى وتعزيز سلامة المرضى.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"patient-outcomes\"\u003eنتائج المرضى والسلامة\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eترتبط جراحة مجازة الشريان التاجي دون مضخة بتحسين نتائج المرضى، خاصة أولئك الذين يعانون من أمراض مصاحبة شديدة. يلاحظ الدكتور إنكر أن الحفاظ على ضغط الدم ووظيفة القلب أثناء الجراحة يوفر ملاحظات فورية، مما يضمن سلامة وفعالية الإجراء. يستفيد المرضى من تقليل المضاعفات العصبية والتعافي الأسرع، مما يجعل جراحة مجازة الشريان التاجي دون مضخة خيارًا قيمًا للأفراد المعرضين لخطر مرتفع.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، طبيب مختص:\u003c\/strong\u003e لقد أجرَيت عشرات الآلاف من العمليات. لديك اهتمام خاص بجراحة مجازة الشريان التاجي دون مضخة القلب. هذه جراحة على قلب نابض. وهي تتطلب مهارة تقنية أكبر من الجراح، لكن جراحة مجازة الشريان التاجي دون مضخة القلب لها مزايا للمرضى. يرجى مقارنة مخاطر وفوائد جراحة مجازة الشريان التاجي دون مضخة القلب وجراحة مجازة الشريان التاجي باستخدام المضخة. إنها التقنية الكلاسيكية للعملية الجراحية. أخبرنا عن تجربتك مع هذه التقنية المتقدمة لجراحة مجازة الشريان التاجي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور يورغن إنكر، طبيب مختص:\u003c\/strong\u003e تم تقديم جراحة القلب دون مضخة في تسعينيات القرن الماضي في أمريكا الجنوبية. وصلت إلى الدول المتقدمة في أمريكا الشمالية وأوروبا مع ما يسمى بعملية MIDCAB. هذه شق صغير في الصدر الجانبي لإجراء إعادة توعية للشريان النازل الأمامي الأيسر. من هذا الإجراء المسمى جراحة مجازة الشريان التاجي على القلب النابض (OPCAB)، تم تطوير إجراء جراحة مجازة الشريان التاجي دون مضخة على القلب النابض. يمكنك تطعيم الأوعية الثلاثة على القلب النابض.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالميزة هي أنك لا تحتاج إلى جهاز القلب والرئة. هذا ما يعنيه اسم \"دون مضخة\". لأنك يجب أن تقوم بقثطرة الشريان الأبهر لاستخدام جهاز القلب والرئة، قد يؤدي هذا إلى انزياح حطام اللويحة الأبهرية. قد يؤدي هذا إلى انصمام، مما قد يؤدي بدوره إلى احتشاء دماغي. تم تحليل مرضى الشريان التاجي في التجربة السريرية SYNTAX. كان معدل السكتة الدماغية 2.2%.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور يورغن إنكر، طبيب مختص:\u003c\/strong\u003e لكن يمكنك استخدام تقنية جراحة القلب دون مضخة. يمكنك القيام بذلك باستخدام ما يسمى بالطعوم على شكل T. تزرع الشريان الصدري الغائر الأيسر (LIMA) إلى الشريان النازل الأمامي الأيسر (LAD). ثم يتم زرع طعم ثان في الشريان الصدري الغائر الأيسر. يتم ذلك بتقنية \"عدم لمس الشريان الأبهر\". لا تجري مفاغرة أبهرية. لديك صفر سكتات دماغية. لا يوجد لديك абсолютًا أي احتشاء دماغي ناتج عن جراحة القلب. إنها مسألة ضخمة!\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيمكننا تقليل خطر السكتة الدماغية بجراحة مجازة الشريان التاجي دون مضخة. سنتحدث عن ذلك بعد قليل. إنها مسألة كبيرة جدًا! نعم! أنا أجري جراحة مجازة الشريان التاجي دون مضخة. أنا دائمًا أستأصل الأذين الأيسر للقلب. لأن 90% من الانصمامات من القلب الأيسر تأتي من الأذين الأيسر.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eلأنه في الرجفان الأذيني، لدينا تكوّن خثرة. أحيانًا يعود المريض إلى النظم الجيبي. ثم تُقذف الخثرة. تحصل على انصمام دماغي (سكتة دماغية). عندما تستأصل أذين القلب الأيسر، فإنك تقضي على خطر السكتة الدماغية أيضًا. لذا، هذه نقطة أخرى. عدم لمس الشريان الأبهر، استئصال الأذين الأيسر، ثم يكون لديك عاملان رئيسيان للمخاطر تم القضاء عليهما. قد يؤدي هذا إلى سكتات دماغية ومضاعفات عصبية أخرى.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eإجراء دون المضخة له العديد من المزايا. فهي لا تتعلق فقط بالنتيجة العصبية. يمكن إجراؤه على المرضى الذين يعانون من عجز كبير. يمكنك إجراء جراحة مجازة الشريان التاجي دون مضخة على المرضى المصابين بأمراض كلوية، أو بأمراض رئوية. يؤدي تجنب جهاز القلب والرئة إلى ميزة كبيرة. هذا مثبت بالأدبيات الطبية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، طبيب مختص:\u003c\/strong\u003e بالطبع، تحتاج إلى جراح قلب ذي خبرة. يجب أن تكون التقنية الجراحية مناسبة. لكن لدينا عدة أدوات في الوقت الحاضر. نحن نقيس تدفق الدم في الطعم الشرياني. نحن نقيس انفتاح الطعم الشرياني والتدفق فيه. يمكنك القول بالتحديد أن هذا الطعم الشرياني مفتوح.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتقول الأدبيات الطبية أن 10 إلى 15% من مفاغرات الشريان التاجي بها عيوب تقنية. يمكنك اكتشاف مشاكل في المفاغرة الشريانية على الفور. لا يحدث ذلك لاحقًا في العناية المركزة عبر تخطيط كهربية القلب أو إنزيمات القلب. هذه خطوة كبيرة نحو سلامة المرضى.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور يورغن إنكر، طبيب مختص:\u003c\/strong\u003e جراحة مجازة الشريان التاجي على القلب النابض (OPCAB) تحافظ دائمًا على ضغط الدم. لديك تخطيط كهربية القلب الجاري. لديك القلب المنقبض. هذه أيضًا معايير تخبرك أنك على الجانب الآمن. يمكنك أن تكون واثقًا من أن مفاغرتك مناسبة تقنيًا. يمكنك أن تكون واثقًا من أن المريض سيكون بخير على المدى الطويل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eلذا، لديك ملاحظات من جسم المريض، من القلب، خلال تلك المدة. هذه أيضًا ميزة كبيرة. هذه exactly النقطة. يستيقظ المرضى بنفس الحالة كما بعد استئصال الزائدة الدودية. بعد استخدام جهاز القلب والرئة في جراحة مجازة الشريان التاجي، يُرسل المرضى إلى التصوير المقطعي المحوسب. يرى الأطباء وذمة دماغية تستمر لبعض الوقت. لديك عجز ذهني ناتج عن جهاز القلب والرئة. كل هذه عوامل ضارة للمريض.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eلا تواجه مشاكل تورم الدماغ هذه مع جراحة مجازة الشريان التاجي على القلب النابض (OPCAB). لذا فهي خطوة كبيرة إلى الأمام. جراحة مجازة الشريان التاجي دون مضخة لها مزايا كبيرة للمرضى المصابين بأمراض خطيرة. جراحة مجازة الشريان التاجي دون مضخة أفضل للمرضى الذين يعانون من عجز عصبي. هذه هي المزايا. يستفيد المرضى كثيرًا من جراحة مجازة الشريان التاجي على القلب النابض (OPCAB). لكن العامل الرئيسي هو الجراح.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، طبيب مختص:\u003c\/strong\u003e الجراح هو أهم عامل تنبؤي للمريض. هناك أيضًا عوامل خطر جراحية متعلقة بالمريض، بالطبع.\u003c\/p\u003e","brand":"Diagnostic Detectives Network","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":41852068331676,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}],"url":"https:\/\/diagnosticdetectives.com\/ar\/products\/coronary-artery-bypass-grafting-surgery-on-a-beating-heart","provider":"DiagnosticDetectives.Com","version":"1.0","type":"link"}