{"product_id":"cordeiro-2","title":"العلاج الجديد للزَرَق هو الحماية العصبية. هناك تشابه مع السكتة الدماغية، ومرض ألزهايمر، ومرض باركنسون. 3","description":"\u003ch1\u003eالعلاجات العصبية الواقية للجلوكوما: اتجاهات علاجية جديدة\u003c\/h1\u003e\n\u003ch3\u003eالقفز إلى القسم\u003c\/h3\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#neuroprotection-glaucoma-treatment\"\u003eالحماية العصبية كاستراتيجية علاجية للجلوكوما\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#similarities-brain-diseases\"\u003eأوجه التشابه مع مرض الزهايمر ومرض باركنسون\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#eye-pressure-role\"\u003eدور ضغط العين في الجلوكوما\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#memantine-clinical-trial\"\u003eالتجربة السريرية للميمانتين في الجلوكوما\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#challenges-neuroprotection-trials\"\u003eتحديات التجارب السريرية للحماية العصبية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#future-glaucoma-therapies\"\u003eمستقبل علاجات الجلوكوما\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#importance-accurate-diagnosis\"\u003eأهمية التشخيص الدقيق للجلوكوما\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003ch2 id=\"neuroprotection-glaucoma-treatment\"\u003eالحماية العصبية كاستراتيجية علاجية للجلوكوما\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيتطور علاج الجلوكوما مع نهج جديد يركز على الحماية العصبية. تشرح الدكتورة فرانشيسكا كورديرو أن المرضى كانوا يبحثون عن طرق جديدة لمنع تدهور الرؤية خلال الخمسة عشر إلى العشرين عامًا الماضية. العوامل الواقية للأعصاب هي علاجات مصممة لمنع موت الخلايا العصبية. في الجلوكوما، الخلايا العصبية المستهدفة بالحماية هي خلايا العقدة الشبكية.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"similarities-brain-diseases\"\u003eأوجه التشابه مع مرض الزهايمر ومرض باركنسون\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eاستراتيجية الحماية العصبية في الجلوكوما تعكس النهج المستخدم في أمراض التنكس العصبي الرئيسية في الدماغ. تلاحظ الدكتورة فرانشيسكا كورديرو أن الحماية العصبية مبدأ علاجي مقبول في مرض الزهايمر ومرض باركنسون والسكتة الدماغية. يمكن تطبيق نفس الأساليب المستخدمة في تنكس الدماغ بشكل فعال في الجلوكوما. استعار الباحثون العديد من العلاجات التي طُوّرت أصلاً لأمراض الدماغ وطبقوها على علاج الجلوكوما.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"eye-pressure-role\"\u003eدور ضغط العين في الجلوكوما\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتختلف الجلوكوما عن حالات التنكس العصبي الأخرى بسبب العامل المهم المتمثل في ارتفاع الضغط داخل العين. توضح الدكتورة فرانشيسكا كورديرو أن عنصر الضغط هذا يفسر سبب اعتقاد المرضى خطأً أن الجلوكوما هي مجرد ارتفاع في ضغط العين. ركزت علاجات الجلوكوما التقليدية حصريًا على خفض ضغط العين، وهو ما يوفر في حد ذاته تأثيرًا وقائيًا على الخلايا العصبية. جعل هذا النهج العلاجي الراسخ تطوير علاجات إضافية تعمل بآليات مختلفة تحديًا خاصًا.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"memantine-clinical-trial\"\u003eالتجربة السريرية للميمانتين في الجلوكوما\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eأُجريت تجربتان سريريتان واسعتان فقط للعوامل الواقية للأعصاب للجلوكوما. تناقش الدكتورة فرانشيسكا كورديرو تجربة مهمة شملت الميمانتين، وهو دواء مستعار من علاج مرض الزهايمر. الميمانتين هو مضاد لمستقبلات NMDA يمنع موت الخلايا عن طريق وقف فرط الاستثارة العصبية. جُرّب هذا الدواء الفموي في تجربة واسعة النطاق شملت حوالي 2000 مريض في العقد الأول من الألفية. لم تنشر الشركة الدوائية النتائج الكاملة أبدًا، وأصدرت فقط بيانًا صحفيًا يشير إلى أن التجربة لم تنجح في إثبات فعالية الميمانتين للوقاية من الجلوكوما.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"challenges-neuroprotection-trials\"\u003eتحديات التجارب السريرية للحماية العصبية\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eواجهت تجربة الميمانتين تحديات منهجية كبيرة أثرت على نتائجها. تشرح الدكتورة فرانشيسكا كورديرو أن التجربة عانت من نفس المشكلات التي كانت تعاني منها أبحاث مرض الزهايمر ومرض باركنسون سابقًا. لم يكن مجتمع الدراسة محددًا جيدًا، وشمل مرضى في مراحل مختلفة من تقدم الجلوكوما. بالإضافة إلى ذلك، سُمح للباحثين باتخاذ قرارات ذاتية حول ما إذا كان المرضى بحاجة إلى علاجات إضافية خلال التجربة، مما أدى إلى نتائج مختلطة كان من الصعب تفسيرها بشكل ذي معنى.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"future-glaucoma-therapies\"\u003eمستقبل علاجات الجلوكوما\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eعلى الرغم من التحديات السابقة، تظل الحماية العصبية اتجاهًا واعدًا لعلاج الجلوكوما في المستقبل. تؤكد الدكتورة فرانشيسكا كورديرو أن الدروس المستفادة من التجارب الفاشلة حسّنت تصميم التجارب السريرية للعلاجات التنكسية العصبية. يستمر فهم أن الجلوكوما تتشارك آليات مع أمراض الدماغ الأخرى في دفع الأبحاث نحو نهج واقية جديدة للأعصاب. يطور الباحثون علاجات أكثر استهدافًا تعالج مسارات محددة لموت خلايا العقدة الشبكية في الجلوكوما.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"importance-accurate-diagnosis\"\u003eأهمية التشخيص الدقيق للجلوكوما\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيبدأ العلاج السليم للجلوكوما بتشخيص دقيق من خلال فحص شامل. تلاحظ الدكتورة فرانشيسكا كورديرو أن الجلوكوما غالبًا ما تكون مرضًا صامتًا للعين يتطلب تقييمًا دقيقًا. يتطلب التشخيص الصحيح تفسير عدة فحوصات متخصصة للعين لتقييم صحة العصب البصري ووظيفة المجال البصري والضغط داخل العين. كما يناقش الدكتور أنطون تيتوف مع الخبراء، تصبح هذه الدقة التشخيصية أكثر أهمية مع ظهور علاجات واقية جديدة للأعصاب قد تفيد فئات محددة من المرضى في مراحل مرضية معينة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eالنهج العلاجي الجديد للجلوكوما يعتمد على الحماية العصبية. وهو نفس أساليب العلاج المستخدمة في أمراض التنكس الدماغي الأخرى، مثل مرض الزهايمر أو مرض باركنسون.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالجلوكوما، كمرض صامت للعين، تحتاج إلى فحص دقيق جدًا. يتطلب التشخيص الصحيح تفسير عدة فحوصات للعين.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف:\u003c\/strong\u003e ما هي أحدث الاتجاهات في علاج الجلوكوما؟ إلى أين يتجه مجال علاج الجلوكوما؟ ما الذي قد يكون متاحًا للمرضى المصابين بالجلوكوما في المستقبل القريب وقد لا يكون متاحًا الآن؟ أو هل بعض علاجات الجلوكوما في مرحلة البحث؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتورة فرانشيسكا كورديرو:\u003c\/strong\u003e خلال الخمسة عشر إلى العشرين عامًا الماضية، كان المرضى يبحثون عن طرق جديدة لمنع تدهور الرؤية. ظهرت أيضًا فحوصات تشخيصية جديدة في أمراض التنكس العصبي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eكنا مهتمين جدًا بما يسمى العوامل الواقية للأعصاب. الحماية العصبية مقبولة في أمراض مثل مرض الزهايمر ومرض باركنسون والسكتة الدماغية.这意味着 العلاج يمنع خلاياك العصبية من الموت.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eفي الجلوكوما، الخلايا العصبية التي تمنع موتها هي خلايا العقدة الشبكية. المثير للاهتمام أن نفس الأساليب المطبقة على أي تنكس عصبي تعمل في الجلوكوما.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأي دروس من أمراض الدماغ، مثل مرض الزهايمر أو مرض باركنسون، يمكن تطبيقها على الجلوكوما. لقد استعرنا العديد من العلاجات لأمراض التنكس العصبي في الدماغ وطبقناها في الجلوكوما.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأحد الأشياء المختلفة في الجلوكوما هو أنه في مرض الزهايمر أو مرض باركنسون، لا يوجد هذا العامل. ولكن في الجلوكوما، لديك العامل الإضافي المتمثل في زيادة الضغط داخل العين.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهذا هو السبب وراء اعتقاد المرضى أن \"الجلوكوما هي ارتفاع ضغط العين\". كل علاجاتنا تهدف إلى خفض الضغط داخل العين. هكذا كنا نعالج الجلوكوما.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهذا في حد ذاته هو على الأرجح علاج وقائي أكثر، لكننا لا نسميه حماية. نسميه \"علاجات لخفض الضغط داخل العين\".\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالآن، أحد المشكلات التي كانت موجودة هو هذا. لأن لدينا هذا العلاج الجيد جدًا، فإن إثبات علاجات أخرى لا تعمل عن طريق خفض ضغط العين أمر صعب.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eكان لدينا تجربتان سريريتان واسعتان فقط للعوامل الواقية للأعصاب في الجلوكوما. إحداهما جاءت من عالم مرض الزهايمر: هذا هو الميمانتين.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالميمانتين هو مضاد لمستقبلات NMDA. يمنع موت الخلية عن طريق منعها من الإثارة. يمنع الميمانتين الخلايا من فرط الاستثارة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهذا الدواء هو أقراص. جُرّب في تجربة واسعة النطاق شملت حوالي 2000 مريض في العقد الأول من الألفية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأحد مشاكل تلك التجربة بالذات هو أن الشركة الدوائية التي أجرت التجربة السريرية لم تنشر النتائج أبدًا. كل ما يوجد هو بيان صحفي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيشير إلى أن التجربة لم تكن ناجحة. بمعنى آخر، لم يثبت أن الميمانتين يمنع الجلوكوما. كان هناك الكثير من الجدل حول نتائج الاختبار.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف:\u003c\/strong\u003e لماذا لم يعمل الميمانتين في الجلوكوما؟ لكننا تعلمنا الكثير عن نتائج التجربة السريرية للجلوكوما، حتى بدون نشر النتائج.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eعلينا الاعتماد على المرضى الذين شاركوا في التجربة السريرية، عادة المرضى الذين هم باحثون في التجربة. كانت على الأرجح نفس المشكلات التي كانت تعاني منها التجارب السريرية لمرض الزهايمر ومرض باركنسون.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eلم يكن لديهم حقًا مجموعة محددة من المرضى. كان المرضى في مراحل مختلفة من مرض العين. سُمح للباحثين بتكوين آرائهم حول ما إذا كان المرضى بحاجة إلى علاجات إضافية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتورة فرانشيسكا كورديرو:\u003c\/strong\u003e لذلك كانت كلها نتائج مختلطة. ربما يمكننا تفسير ذلك.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف:\u003c\/strong\u003e ربما لم تكن نتائج العلاج التنكسي للجلوكوما واضحة لأن هناك خليطًا من درجات مختلفة من مرض العين الجلوكوما.\u003c\/p\u003e","brand":"Diagnostic Detectives Network","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":41852078227612,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}],"url":"https:\/\/diagnosticdetectives.com\/ar\/products\/cordeiro-2","provider":"DiagnosticDetectives.Com","version":"1.0","type":"link"}