{"product_id":"colorectal-cancer-immunotherapy-which-patients-benefit-most-3-2","title":"العلاج المناعي لسرطان القولون والمستقيم","description":"\u003ch1\u003eالعلاج المناعي لسرطان القولون والمستقيم: تحديد المرضى المستفيدين من الأورام ذات عدم الاستقرار الدقيق العالي (MSI-High)\u003c\/h1\u003e\n\u003ch3\u003eالقفز إلى القسم\u003c\/h3\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#immunotherapy-in-colorectal-cancer\"\u003eالعلاج المناعي في سرطان القولون والمستقيم\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#the-role-of-msi-status\"\u003eدور حالة عدم الاستقرار الدقيق (MSI)\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#how-checkpoint-inhibitors-work\"\u003eكيف تعمل مثبطات نقاط التفتيش المناعية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#current-treatment-landscape\"\u003eالمشهد الحالي للعلاج\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#future-of-colon-cancer-immunotherapy\"\u003eمستقبل العلاج المناعي لسرطان القولون\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003ch2 id=\"immunotherapy-in-colorectal-cancer\"\u003eالعلاج المناعي في سرطان القولون والمستقيم\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيمثل العلاج المناعي نهجاً ثورياً في علاج السرطان. يصفه الدكتور هانز-يواخيم شمول، دكتور في الطب، بأنه ترك خلايا المناعة الذاتية في الجسم تهاجم الخلايا السرطانية. أظهر هذا الأسلوب نجاحاً ملحوظاً في سرطانات أخرى مثل الميلانوما وسرطان الكلى.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eفي سرطان القولون والمستقيم، ومع ذلك، فإن فعالية العلاج المناعي محدودة حالياً. يلاحظ الدكتور هانز-يواخيم شمول، دكتور في الطب، أنه يعمل كعلاج خط أخير جيد جداً وهو الآن ينتقل إلى العلاج الخط الأول لبعض السرطانات. التحدي المركزي في سرطان القولون والمستقيم هو اختيار المرضى المناسبين الذين سيجيبون على العلاج.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"the-role-of-msi-status\"\u003eدور حالة عدم الاستقرار الدقيق (MSI)\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتعتبر حالة عدم الاستقرار الدقيق (MSI) للمريض العلامة الحيوية الحاسمة للاستجابة للعلاج المناعي. يوضح الدكتور هانز-يواخيم شمول، دكتور في الطب، أن الأورام الإيجابية لعدم الاستقرار الدقيق (MSI-positive) لديها معدل طفرات مرتفع بشكل خاص.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيجذب هذا الحمل الطفري العالي داخل الورم العديد من الخلايا التائية المناعية. تسمى هذه الأورام أحياناً بالأورام \"الساخنة\" لأنها تكون محتوية بالفعل على خلايا مناعية. يكون هذا البيئة مهيئاً للاستجابة لأدوية العلاج المناعي.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"how-checkpoint-inhibitors-work\"\u003eكيف تعمل مثبطات نقاط التفتيش المناعية\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eمثبطات نقاط التفتيش المناعية هي أدوية مضادة للأجسام المضادة تنشط الخلايا التائية للمريض. يوضح الدكتور شمول أن هذه الأدوية تعمل عن طريق منع البروتينات التي تمنع الخلايا التائية من قتل الخلايا السرطانية. بشكل فعال، تزيل \"الفرامل\" عن الجهاز المناعي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتشمل مثبطات نقاط التفتيش الشائعة بينبروليزوماب (Keytruda)، وإيبيلوموماب (Yervoy)، ونيفولوماب (Opdivo). عندما تُعطى هذه الأدوية للمرضى المصابين بسرطان القولون والمستقيم ذي عدم الاستقرار الدقيق العالي (MSI-high)، يمكن للخلايا التائية المنشطة أن تقتل الخلايا السرطانية وخلايا جذع السرطان بشكل فعال.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"current-treatment-landscape\"\u003eالمشهد الحالي للعلاج\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eالواقع الحالي هو أن العلاج المناعي يفيد مجموعة فرعية صغيرة ومحددة. يذكر الدكتور هانز-يواخيم شمول، دكتور في الطب، أن فقط 5% إلى 15% من جميع مرضى سرطان القولون والمستقيم لديهم أورام ذات عدم استقرار دقيق عالي (MSI-high). بالنسبة لهذه المجموعة المختارة، تكون مثبطات نقاط التفتيش المناعية نشطة جداً ويمكن أن تكون فعالة للغاية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eعلى العكس من ذلك، بالنسبة للأغلبية الساحقة—85% إلى 95%—من مرضى سرطان القولون والمستقيم، لا تظهر هذه العلاجات المناعية أي فعالية. يؤكد هذا الاختلاف الصارخ على الضرورة المطلقة لإجراء فحوصات العلامات الحيوية قبل النظر في هذا المسار العلاجي.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"future-of-colon-cancer-immunotherapy\"\u003eمستقبل العلاج المناعي لسرطان القولون\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيركز البحث بشكل مكثف على توسيع فوائد العلاج المناعي. يعبر الدكتور شمول عن ثقته بأن الدراسات المستقبلية ستكشف كيفية استخدام هذه الأدوية القوية لقتل خلايا جذع سرطان القولون لدى المزيد من المرضى. الهدف هو جعل خلايا المناعة المنشطة للمريض الوسيلة المثلى للقضاء على الورم.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eينتظر الدكتور أنتون تيتوف، دكتور في الطب، وغيره من أطباء الأورام هذه التطورات. الأمل هو أن يقدم البحث المستمر في العلاج المناعي قريباً استراتيجيات وتركيبات جديدة. يمكن أن تحسن هذه الإنجازات بشكل كبير معدلات النجاح لعدد أكبر بكثير من مرضى سرطان القولون والمستقيم.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e يعالج العلاج المناعي لسرطان القولون بنجاح 5% إلى 10% من المرضى. كيف نختار المرضى المناسبين للعلاج المناعي لسرطان القولون والمستقيم؟ ما هي العوامل الرئيسية في العلاج المناعي للسرطان لسرطان القولون والمستقيم؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهناك خيار آخر لقتل خلايا جذع السرطان. ربما يكون أكثر فائدة وطريقة حديثة جداً: العلاج المناعي. العلاج المناعي نشط بشكل مدهش في أورام أخرى، مثل سرطان الكلى أو الميلانوما. هذا هو العلاج المناعي الحقيقي. يعني أننا نترك الخلايا المناعية تهاجم الخلايا السرطانية، حتى عندما لم يكن جهاز المناعة الذاتي للجسم يعمل بشكل طبيعي. وإلا، لن ينمو الورم.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور هانز-يواخيم شمول، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e يمكن لمثبطات نقاط التفتيش للخلايا التائية تنشيط الخلايا التائية المناعية. مثل هذه الخلايا التائية السامة يمكن أن تقتل الورم. يعمل العلاج المناعي في العديد من أنواع الأورام. إنه علاج خط أخير جيد جداً، وهو الآن ينتقل إلى العلاج الخط الأول. لكن في سرطان القولون والمستقيم، لا يعمل العلاج المناعي بشكل جيد في الوقت الحالي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eنعتقد أن المفتاح هو اختيار مجموعة فرعية محددة من مرضى سرطان القولون، حوالي 5 إلى 10% من المرضى. من المهم ترك الخلايا المناعية تقوم بعملها في الخلايا السرطانية وخلايا جذع سرطان القولون. أنا واثق من أن البحث خلال بضع سنوات سيظهر كيفية استخدام العلاج المناعي لقتل خلايا جذع سرطان القولون. لكن هذه هي الوسيلة المثلى للقضاء على الخلايا السرطانية، فقط عن طريق خلايا المناعة البشرية الطبيعية المنشطة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e إنها أيضاً مسألة اختيار المرضى المناسبين للعلاج المناعي، هؤلاء 5% إلى 10% من مرضى سرطان القولون. قد يعمل العلاج المناعي لهم حتى عند المستوى الحالي للتكنولوجيا.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهناك مجموعة محددة من مرضى سرطان القولون قد يعمل العلاج المناعي لهم. هذه الأورام لها خاصية عدم الاستقرار الدقيق (MSI). MSI هو اختصار لعدم الاستقرار الدقيق. سرطانات القولون ذات عدم الاستقرار الدقيق (MSI) لديها معدل طفرات مرتفع بشكل خاص في الورم.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور هانز-يواخيم شمول، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e يجذب معدل الطفرات العالي داخل الورم العديد من الخلايا التائية المناعية إلى الورم. تنشط الخلايا التائية عن طريق أدوية مثبطات نقاط التفتيش المناعية. مثبطات نقاط التفتيش هي أجسام مضادة لعلاج سرطان القولون والمستقيم. مثبطات نقاط التفتيش المناعية نشطة جداً في سرطان القولون والمستقيم الإيجابي لعدم الاستقرار الدقيق (MSI-positive). لكن هذه تمثل فقط 5% إلى 15% من جميع سرطانات القولون، اعتماداً على مجموعة المرضى.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eبالنسبة لغالبية مرضى سرطان القولون، لا تمتلك مثبطات نقاط التفتيش المناعية أي فعالية. نحتاج إلى إجراء المزيد من البحث حول العلاج المناعي لسرطان القولون. نأمل أن يقدم البحث في العلاج المناعي نتائج للمرضى في المستقبل القريب. شكراً لكم.\u003c\/p\u003e","brand":"Diagnostic Detectives Network","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":41852111487132,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}],"url":"https:\/\/diagnosticdetectives.com\/ar\/products\/colorectal-cancer-immunotherapy-which-patients-benefit-most-3-2","provider":"DiagnosticDetectives.Com","version":"1.0","type":"link"}