{"product_id":"coffee-caffeine-and-your-health-what-the-research-reveals","title":"القهوة، الكافيين، وصحتك: ما تكشفه الأبحاث","description":"\u003cp\u003eتُظهر هذه المراجعة الشاملة لأبحاث القهوة والكافيين أن الاستهلاك المعتدل للقهوة المفلترة (3-5 أكواب يومياً) آمن بشكل عام لمعظم البالغين وقد يوفر فوائد صحية تشمل تقليل مخاطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني، وأمراض القلب والأوعية الدموية، ومرض باركنسون، وأمراض الكبد، وبعض أنواع السرطان. ومع ذلك، يؤثر الكافيين على الأشخاص بشكل مختلف بناءً على العوامل الوراثية والتمثيل الغذائي، وقد يتسبب الاستهلاك المرتفع في القلق، واضطرابات النوم، ومضاعفات الحمل. تشكل مشروبات الطاقة ومكملات الكافيين مخاطر أكبر من القهوة والشاي التقليدية بسبب احتمالية الاستهلاك المفرط.\u003c\/p\u003e\n\u003ch1\u003eالقهوة، الكافيين، وصحتك: ما تكشفه الأبحاث\u003c\/h1\u003e\n\u003ch2\u003eجدول المحتويات\u003c\/h2\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#introduction\"\u003eمقدمة: المنبه المفضل عالمياً\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#sources\"\u003eمصادر الحصول على الكافيين\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#metabolism\"\u003eكيفية معالجة الجسم للكافيين\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#effects\"\u003eتأثيرات الكافيين على أجهزة الجسم\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#benefits\"\u003eالفوائد الذهنية وتسكين الألم\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#risks\"\u003eالمخاطر والآثار الجانبية المحتملة\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#chronic\"\u003eالكافيين ومخاطر الأمراض المزمنة\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#cardiovascular\"\u003eصحة القلب وضغط الدم\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#metabolic\"\u003eإدارة الوزن ومرض السكري\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#cancer\"\u003eالسرطان وصحة الكبد\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#neurological\"\u003eحالات الدماغ والعصبية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#pregnancy\"\u003eاعتبارات الحمل\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#recommendations\"\u003eتوصيات عملية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#source\"\u003eمعلومات المصدر\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003ch2 id=\"introduction\"\u003eمقدمة: المنبه المفضل عالمياً\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتحتل القهوة والشاي مكانة بين المشروبات الأكثر شيوعاً عالمياً، وتحتوي على كميات كبيرة من الكافيين، مما يجعل الكافيين المادة النفسية الأكثر استهلاكاً على نطاق واسع. تحتوي مجموعة متنوعة من النباتات على الكافيين بشكل طبيعي في بذورها وفواكهها وأوراقها، بما في ذلك حبوب الكاكاو (المستخدمة في الشوكولاتة)، وأوراق المتة (لشاي الأعشاب)، وتوت الغوارانا (المستخدم في المشروبات والمكملات).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eبخلاف المصادر الطبيعية، يُضاف الكافيين الاصطناعي إلى العديد من المنتجات بما في ذلك المشروبات الغازية، ومشروبات الطاقة، وجرعات الطاقة، والأقراص التي تسوق لتقليل التعب. كما أن للكافيين تطبيقات طبية—يستخدم لعلاج انقطاع النفس الخداجي عند الرضع ويُدمج مع مسكنات الألم لتعزيز الفعالية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيتم استهلاك هذه المشروبات منذ مئات السنين وتمثل تقاليد ثقافية مهمة وطقوساً اجتماعية. يستخدم الناس عادة المشروبات المحتوية على الكافيين لزيادة اليقظة وإنتاجية العمل. في الولايات المتحدة، يستهلك 85% من البالغين الكافيين يومياً، بمتوسط استهلاك 135 ملغ يومياً (ما يعادل حوالي 1.5 كوب قياسي من القهوة).\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"sources\"\u003eمصادر الحصول على الكافيين\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيختلف محتوى الكافيين بشكل كبير عبر المصادر المختلفة. بالنسبة للحصة النموذجية، يكون محتوى الكافيين أعلى في القهوة، ومشروبات الطاقة، وأقراص الكافيين؛ متوسط في الشاي؛ وأدنى في المشروبات الغازية. تمثل القهوة المصدر الرئيسي للكافيين للبالغين، بينما تكون المشروبات الغازية والشاي مصادر أكثر أهمية للمراهقين.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتشمل محتويات الكافيين المحددة:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eالقهوة المخمرة في المقاهي (12 أونصة): 235 ملغ\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eمشروب أمريكانو في المقاهي (12 أونصة): 150 ملغ\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eالقهوة المخمرة (8 أونصات): 92 ملغ\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eالقهوة سريعة الذوبان (8 أونصات): 63 ملغ\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eالإسبريسو (1 أونصة): 63 ملغ\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eالشاي الأسود، المخمر (8 أونصات): 47 ملغ\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eالشاي الأخضر، المخمر (8 أونصات): 28 ملغ\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eالمشروبات الغازية الكولا (12 أونصة): 32 ملغ\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eمشروب الطاقة (8.5 أونصة): 80 ملغ\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eجرعة الطاقة (2 أونصة): 200 ملغ\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eالشوكولاتة الداكنة (1 أونصة): 24 ملغ\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eيستهلك المراهقون (15-19 سنة) في المتوسط 61 ملغ من الكافيين يومياً، بينما يستهلك البالغون في منتصف العمر (35-49 سنة) كميات أكبر بشكل ملحوظ تبلغ 188 ملغ يومياً.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"metabolism\"\u003eكيفية معالجة الجسم للكافيين\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيُصنف الكافيين كيميائياً كميثيل زانثين (1،3،7-ثلاثي ميثيل زانثين). يمتص جسمك الكافيين بشكل كامل تقريباً خلال 45 دقيقة بعد الابتلاع، مع وصول مستويات الدم إلى الذروة بين 15 دقيقة وساعتين. ينتشر الكافيين في جميع أنحاء جسمك ويعبر الحاجز الدموي الدماغي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eفي كبدك، يتم استقلاب الكافيين بواسطة إنزيمات السيتوكروم P-450 (CYP)، وخاصة CYP1A2. تشمل المستقلبات بارازانثين وكميات أقل من الثيوفيلين والثيوبرومين، والتي تتم معالجتها further ويتم إفرازها في النهاية في البول.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيتراوح عمر النصف للكافيين (الوقت اللازم للتخلص من نصف المادة) عادة من 2.5 إلى 4.5 ساعات في البالغين ولكنه يختلف بشكل كبير بين الأفراد. تؤثر عدة عوامل على استقلاب الكافيين:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eلدى حديثي الولادة قدرة محدودة على استقلاب الكافيين (عمر النصف ~80 ساعة)\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eيسرع التدخين من استقلاب الكافيين (يقلل عمر النصف بنسبة تصل إلى 50%)\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eيضاعف استخدام موانع الحمل الفموية عمر النصف للكافيين\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eيقلل الحمل بشكل كبير من استقلاب الكافيين، خاصة في الثلث الثالث من الحمل (عمر النصف يصل إلى 15 ساعة)\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eتؤثر العوامل الوراثية بشكل كبير على استقلاب الكافيين. يرتبط متغير في الجين المشفر لـ CYP1A2 بمستويات بلازما كافيين أعلى واستقلاب أبطأ. يميل الأشخاص ذوو الاستقلاب الأبطأ وراثياً إلى التعويض باستهلاك أقل للكافيين بشكل عام.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيمكن للعديد من الأدوية أن تؤثر على تصفية الكافيين، بما في ذلك عدة مضادات حيوية، وأدوية القلب والأوعية الدموية، وموسعات الشعب الهوائية، ومضادات الاكتئاب، لأنها تتنافس على نفس إنزيمات الكبد. وبالمثل، يمكن أن يؤثر الكافيين على كيفية عمل الأدوية الأخرى، مما يجعل من المهم مناقشة استهلاك الكافيين مع طبيبك عند وصف أدوية جديدة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"effects\"\u003eتأثيرات الكافيين على أجهزة الجسم\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيؤثر الكافيين على أجهزة متعددة في جميع أنحاء جسمك، مع فوائد ومخاطر محتملة depending on الجرعة والحساسية الفردية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eتأثيرات على الدماغ:\u003c\/strong\u003e يزيد من الأداء الذهني واليقظة من خلال زيادة الانتباه، ولكن يمكن أن يساهم في الأرق ويحفز القلق (خاصة بجرعات عالية وفي الأشخاص الحساسين). قد يقلل من خطر الاكتئاب وخطر مرض باركنسون.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eجهاز القلب والأوعية الدموية:\u003c\/strong\u003e يزيد ضغط الدم على المدى القصير، ولكن يؤدي الاستهلاك المعتاد إلى تطوير تحمل جزئي على الأقل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eإدارة الألم:\u003c\/strong\u003e يمكن أن يعزز تأثير مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) والباراسيتامول لعلاج الصداع والألم الآخر.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالرئتان:\u003c\/strong\u003e فعال لعلاج انقطاع النفس الخداجي عند الرضع ويحسن وظيفة الرئة قليلاً عند البالغين.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eجهاز الغدد الصماء:\u003c\/strong\u003e يقلل من حساسية الأنسولين في العضلات الهيكلية على المدى القصير، ولكن يبدو أن التحمل يتطور مع الاستهلاك المعتاد.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالكبد:\u003c\/strong\u003e قد يقلل من خطر التليف الكبدي، وتشمع الكبد، والسرطان.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالكلى والمسالك البولية:\u003c\/strong\u003e يمكن أن تسبب الجرعات العالية تأثيراً مدراً للبول، ولكن لا يؤثر الاستهلاك المعتدل المعتاد بشكل كبير على حالة الترطيب.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eجهاز التكاثر:\u003c\/strong\u003e قد يقلل من نمو الجنين ويزيد من خطر فقدان الحمل.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"benefits\"\u003eالفوائد الذهنية وتسكين الألم\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتشبه البنية الجزيئية للكافيين الأدينوزين، مما يسمح لها بالارتباط بمستقبلات الأدينوزين ومنع تأثيرات الأدينوزين. يؤدي تراكم الأدينوزين في الدماغ إلى تثبيط الاستثارة وزيادة النعاس. في الجرعات المعتدلة (40-300 ملغ)، يعاكس الكافيين هذه التأثيرات، مما يقلل التعب، ويزيد اليقظة، ويحسن وقت رد الفعل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتحدث هذه الفوائد في الأشخاص الذين لا يستهلكون الكافيين بانتظام وبعد فترات امتناع قصيرة في المستهلكين المعتادين. يحسن الكافيين بشكل خاص اليقظة أثناء المهام الطويلة الرتيبة مثل العمل في خط التجميع، والقيادة لمسافات طويلة، وتشغيل الطائرات. بينما يكون أكثر فائدة في حالات الحرمان من النوم، لا يمكن للكافيين تعويض انخفاض الأداء بعد الحرمان الطويل من النوم.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eلتسكين الألم، تضيف 100-130 ملغ من الكافيين إلى مسكنات الألم تزيد بشكل متواضع نسبة المرضى الذين يعانون من تسكين ناجح للألم وفقاً لمراجعة 19 دراسة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"risks\"\u003eالمخاطر والآثار الجانبية المحتملة\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيمكن أن يزيد استهلاك الكافيين في وقت متأخر من اليوم من الوقت اللازم للنوم (كمون النوم) ويقلل جودة النوم. يمكن أن يسبب الكافيين أيضاً القلق، خاصة بجرعات عالية (\u0026gt;200 ملغ لكل مرة أو \u0026gt;400 ملغ يومياً) وفي الأفراد الحساسين، بما في ذلك المصابين باضطرابات القلق أو الاضطراب ثنائي القطب.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتختلف الاستجابات الفردية لتأثيرات الكافيين على النوم والقلق بشكل كبير، مما يعكس على الأرجح الاختلافات في معدل استقلاب الكافيين والمتغيرات الوراثية في مستقبلات الأدينوزين. يجب أن يدرك المستهلكون المعتادون هذه الآثار الجانبية المحتملة والنظر في تقليل المدخول أو تجنب الكافيين لاحقاً في اليوم إذا واجهوا هذه المشكلات.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eبينما يمكن أن يحفز تناول الكافيين المرتفع إنتاج البول، لا تحدث آثار ضارة على حالة الترطيب مع الاستهلاك المعتدل على المدى الطويل (≤400 ملغ يومياً). يمكن أن يسبب الإقلاع عن الكافيين بعد الاستخدام المعتاد أعراض انسحاب تشمل الصداع، والتعب، وانخفاض اليقظة، والمزاج المكتئب، وأحياناً أعراض تشبه الإنفلونزا.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتبلغ أعراض الانسحاب ذروتها عادة بعد 1-2 يوم من التوقف وتستمر 2-9 أيام إجمالاً. يمكن أن يقلل التخفيض التدريجي لتناول الكافيين بدلاً من التوقف المفاجئ من هذه الأعراض.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"toxic\"\u003eالتأثيرات السمية ومخاطر الجرعة الزائدة\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eفي مستويات الاستهلاك المرتفعة جداً، يمكن أن يسبب الكافيين القلق، والتململ، والعصبية، والكرب، والأرق، والإثارة، والتهيج الحركي النفسي، والأفهار والكلام المتشعب. تقدر حدوث التأثيرات السمية باستهلاك 1.2 غرام أو أعلى، ويمكن أن تكون جرعة 10-14 غرام قاتلة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأظهرت مراجعة لحالات الجرعة الزائدة القاتلة متوسط مستوى كافيين في الدم بعد الوفاة بلغ 180 ملغ لكل لتر، مما يتوافق مع استهلاك حوالي 8.8 غرام من الكافيين. نادراً ما يحدث التسمم من القهوة والشاي التقليدية لأن كميات كبيرة للغاية (75-100 كوب قياسي من القهوة) يجب استهلاكها بسرعة للوصول إلى جرعات قاتلة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتتضمن معظم الوفيات المرتبطة بالكافيين جرعات عالية جداً من الأقراص أو المكملات المسحوقة\/السائلة، عادة في الرياضيين أو مرضى الطب النفسي. ارتبطت مشروبات الطاقة وجرعات الطاقة، خاصة عند خلطها مع الكحول، بأحداث قلبية وعائية، ونفسية، وعصبية ضارة، بما في ذلك الوفيات.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eقد تشكل مشروبات الطاقة مخاطر أكبر من المشروبات الأخرى المحتوية على الكافيين بسبب: الاستهلاك العالي العرضي الذي يمنع تطوير التحمل؛ الشعبية بين الأطفال والمراهقين الضعفاء؛ وضع العلامات غير الواضح لمحتوى الكافيين؛ التأثيرات التآزرية المحتملة مع مكونات مشروبات الطاقة الأخرى؛ والجمع المتكرر مع الكحول أو التمارين القوية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتظهر الدراسات أن الاستهلاك المرتفع لمشروبات الطاقة (حوالي 1 لتر يحتوي على 320 ملغ كافيين)، ولكن ليس الاستهلاك المعتدل (≤200 ملغ كافيين)، يسبب آثاراً قلبية وعائية ضارة على المدى القصير تشمل زيادة ضغط الدم، وإطالة فترة QT (قياس نظم القلب)، والخفقان.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"chronic\"\u003eالكافيين ومخاطر الأمراض المزمنة\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتواجه الأبحاث حول الكافيين والأمراض المزمنة عدة تحديات منهجية. أولاً، قد لا تعكس التأثيرات الحادة للكافيين التأثيرات طويلة المدى لأن التحمل يتطور. ثانياً، غالباً ما لم تأخذ الدراسات المبكرة في الاعتبار بشكل كاف العوامل المربكة مثل التدخين، مما أدى إلى نتائج مضللة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eحتى الدراسات الحديثة ذات التعديل الأفضل قد يكون لديها ارتباك متبقي. غالباً ما تكون التجارب العشوائية طويلة المدى غير عملية، مما يدفع الباحثين إلى استخدام طرق بديلة مثل العشوائية المندلية (باستخدام المتغيرات الوراثية كبدائل لاستهلاك الكافيين)، على الرغم من أن هذا النهج له قيود بما في ذلك قوة إحصائية محدودة.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eيؤثر خطأ القياس أيضًا على تقييم تناول الكافيين. بينما يُعتبر الإبلاغ الذاتي عن تكرار استهلاك القهوة دقيقًا بشكل عام، إلا أن الاختلافات في حجم الكوب، وقوة التحضير، ونوع الحبوب، والمكونات المضافة لا تُسجل عادةً في الدراسات، مما يتسبب في بعض سوء تصنيف التعرض.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأخيرًا، نظرًا لأن القهوة والشاي هما المصدران الرئيسيان للكافيين في معظم الدراسات، فمن غير الواضح ما إذا كانت النتائج تنطبق على مصادر الكافيين الأخرى مثل مشروبات الطاقة أو المكملات الغذائية.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"cardiovascular\"\u003eصحة القلب وضغط الدم\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eفي الأفراد غير المعتادين على الكافيين، يرفع تناول الكافيين مستويات الإيبينيفرين وضغط الدم على المدى القصير. يتطور التحمل خلال أسبوع ولكن قد يكون غير كامل لدى بعض الأشخاص. تُظهر التحليلات التلوية للتجارب الأطول أن الكافيين المعزول (ليس في شكل مشروب) يتسبب في زيادات طفيفة في ضغط الدم الانقباضي والانبساطي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eومع ذلك، تُظهر تجارب القهوة المحتوية على الكافيين عدم وجود تأثير كبير على ضغط الدم، حتى لدى الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم، ربما لأن مكونات القهوة الأخرى مثل حمض الكلوروجينيك تعاكس تأثير الكافيين الرافع لضغط الدم. وبالمثل، لم تجد الدراسات الأترابية الاستباقية أي ارتباط بين استهلاك القهوة وزيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتحتوي القهوة غير المفلترة (الفرنسية المضغوطة، التركية، القهوة الاسكندنافية المغلية) على الكافستول، الذي يزيد مستويات الكوليسترول. تحتوي قهوة الإسبريسو والموكا على مستويات متوسطة من الكافستول، بينما تحتوي القهوة المفلترة بالتنقيط، والفورية، والقهوة المصفاة على كميات ضئيلة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتُظهر التجارب العشوائية أن ارتفاع استهلاك القهوة غير المفلترة (متوسط 6 أكواب يوميًا) يزيد الكوليسترول الضار بمقدار 17.8 مجم\/ديسيلتر (0.46 مليمول\/لتر)، مما يتنبأ بزيادة خطر الإصابة بأحداث القلب والأوعية الدموية بنسبة 11% تقريبًا. لا تزيد القهوة المفلترة مستويات الكوليسترول في الدم، مما يشير إلى أن الحد من القهوة غير المفلترة وتنظيم استهلاك الإسبريسو قد يساعد في التحكم في الكوليسترول.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتُظهر التجارب البشرية والدراسات الأترابية عدم وجود ارتباط بين تناول الكافيين والرجفان الأذيني. تشير العديد من الدراسات الاستباقية التي تفحص استهلاك القهوة\/الكافيين ومخاطر أمراض الشرايين التاجية والسكتة الدماغية باستمرار إلى أن استهلاك ما يصل إلى 6 أكواب قياسية من القهوة المفلترة المحتوية على الكافيين يوميًا لا يرتبط بزيادة خطر القلب والأوعية الدموية بين عامة السكان أو بين الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم، أو السكري، أو أمراض القلب والأوعية الدموية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eفي الواقع، يرتبط استهلاك القهوة بانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، مع أدنى خطر عند 3-5 أكواب يوميًا. لوحظت علاقات عكسية لأمراض الشرايين التاجية، والسكتة الدماغية، والوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"metabolic\"\u003eإدارة الوزن والسكري\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتشير الدراسات الأيضية إلى أن الكافيين قد يحسن التوازن الطاقةي عن طريق تقليل الشهية وزيادة معدل الأيض الأساسي والحرارة الغذائية المستحثة، ربما من خلال تحفيز الجهاز العصبي الودي. أدى تناول الكافيين المتكرر أثناء النهار (6 جرعات من 100 مجم لكل منها) إلى زيادة إنفاق الطاقة على مدى 24 ساعة بنسبة 5%.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيرتبط زيادة تناول الكافيين بزيادة وزن أقل قليلاً على المدى الطويل في الدراسات الأترابية. تدعم الأدلة المحدودة من التجارب العشوائية تأثيرًا مفيدًا متواضعًا على دهون الجسم. ومع ذلك، قد تعزز المشروبات المحتوية على الكافيين الغنية بالسعرات الحرارية مثل المشروبات الغازية، ومشروبات الطاقة، والقهوة\/الشاي المحلاة زيادة الوزن.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيقلل تناول الكافيين على المدى القصير من حساسية الأنسولين (انخفاض بنسبة 15% بعد 3 مجم\/كجم من وزن الجسم)، ربما عن طريق تثبيط تخزين الجلوكوز كجليكوجين عضلي وزيادة إفراز الإيبينيفرين. ومع ذلك، لا يؤثر تناول 4-5 أكواب من القهوة المحتوية على الكافيين يوميًا لمدة تصل إلى 6 أشهر على مقاومة الأنسولين.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتقلل كل من القهوة المحتوية على الكافيين والخالية من الكافيين من مقاومة الأنسولين الكبدية المستحثة بالفركتوز. تُظهر الدراسات الأترابية باستمرار أن الاستهلاك المعتاد للقهوة يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بالنوع الثاني من السكري في علاقة استجابة للجرعة، مع ارتباطات مماثلة للقهوة المحتوية على الكافيين والخالية من الكافيين.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتشير هذه النتائج إلى إما أن التحمل يتطور للتأثير الضار للكافيين على حساسية الأنسولين أو أن هذا التأثير يعوّضه فوائد طويلة المدى لمكونات القهوة غير الكافيين على استقلاب الجلوكوز، ربما في الكبد.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"cancer\"\u003eالسرطان وصحة الكبد\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتوفر العديد من الدراسات الأترابية الاستباقية أدلة قوية على أن استهلاك القهوة والكافيين لا يزيد من معدل الإصابة بالسرطان أو وفيات السرطان. في الواقع، يرتبط استهلاك القهوة بانخفاض طفيف في مخاطر الميلانوما، وسرطان الجلد غير الميلانيني، وسرطان الثدي، وسرطان البروستاتا.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتوجد علاقات عكسية أقوى لسرطان بطانة الرحم وسرطان الخلايا الكبدية (سرطان الكبد). بالنسبة لسرطان بطانة الرحم، تكون الارتباطات متشابهة مع القهوة المحتوية على الكافيين والخالية من الكافيين، بينما بالنسبة لسرطان الكبد، يبدو أن الارتباط أقوى مع القهوة المحتوية على الكافيين.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eترتبط القهوة باستمرار بمؤشرات أفضل لصحة الكبد، بما في ذلك انخفاض مستويات إنزيمات الكبد (مشيرة إلى ضرر أقل) وتقليل مخاطر التليف الكبدي والتليف الكبدي. قد يمنع الكافيين التليف الكبدي من خلال حجب مستقبلات الأدينوزين، حيث يعزز الأدينوزين إعادة تشكيل الأنسجة بما في ذلك إنتاج الكولاجين.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتقلل مستقلبات الكافيين من ترسب الكولاجين في خلايا الكبد، يثبط الكافيين تطور سرطان الكبد في النماذج الحيوانية، وأظهرت تجربة عشوائية أن استهلاك القهوة المحتوية على الكافيين يقلل مستويات الكولاجين الكبدي لدى مرضى التهاب الكبد الوبائي سي. قد تحمي بوليفينولات القهوة أيضًا من تراكم الدهون في الكبد والتليف عن طريق تحسين استقلاب الدهون وتقليل الإجهاد التأكسدي.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"lithiasis\"\u003eحصى المرارة وحصى الكلى\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيرتبط استهلاك القهوة بانخفاض خطر الإصابة بحصى المرارة، مع ارتباط أقوى للقهوة المحتوية على الكافيين مقارنة بالخالية من الكافيين، مما يشير إلى أن الكافيين قد يلعب دورًا وقائيًا. قد تمنع القهوة تكون حصى الكوليسترول عن طريق تثبيط امتصاص سائل المرارة، وزيادة إفراز كوليسيستوكينين، وتحفيز انقباض المرارة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eفي الدراسات الأترابية الأمريكية، ارتبط استهلاك كل من القهوة المحتوية على الكافيين والخالية من الكافيين بانخفاض خطر الإصابة بحصى الكلى.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"neurological\"\u003eالدماغ والحالات العصبية\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتُظهر الدراسات الأترابية الاستباقية عبر الولايات المتحدة وأوروبا وآسيا وجود ارتباط عكسي قوي بين تناول الكافيين وخطر الإصابة بمرض باركنسون. الارتباط أقوى لدى الرجال منه لدى النساء، ومماثل للقهوة المحتوية على الكافيين ومصادر الكافيين الأخرى ولكن ليس للقهوة الخالية من الكافيين، مما يشير إلى أن الكافيين وليس مكونات القهوة الأخرى هو الذي يوسيط هذا التأثير الوقائي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتشير الأبحاث التجريبية إلى أن الكافيين قد يحمي خلايا الدماغ عن طريق حجب مستقبلات الأدينوزين A2A، التي تشارك في تنظيم السلوك الحركي وقد تحمي الخلايا العصبية المنتجة للدوبامين. تشير أدلة محدودة إلى أن الكافيين قد يقلل من مخاطر التدهور المعرفي، والخرف، ومرض الزهايمر، على الرغم من أن النتائج أقل اتساقًا منها لمرض باركنسون.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eبالنسبة للاكتئاب، تُظهر الدراسات الأترابية ارتباطًا عكسيًا مع استهلاك القهوة، مع أدنى خطر عند 4-6 أكواب يوميًا. تظهر كل من القهوة المحتوية على الكافيين والخالية من الكافيين ارتباطات مماثلة، مما يشير إلى أن مكونات القهوة الأخرى قد تساهم في هذه الفائدة المحتملة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"pregnancy\"\u003eاعتبارات الحمل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eأثناء الحمل، يتباطأ استقلاب الكافيين بشكل كبير، خاصة خلال الثلث الثالث من الحمل عندما يمكن أن يمتد عمر النصف للكافيين إلى 15 ساعة. يعبر الكافيين المشيمة بسهولة، ولدى الجنين قدرة محدودة على استقلاب الكافيين بسبب عدم نضج إنزيمات الكبد.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتشير الدراسات القائمة على الملاحظة إلى أن ارتفاع تناول الكافيين أثناء الحمل يرتبط بانخفاض أوزان الولادة وزيادة خطر فقدان الحمل. وجد تحليل تلوي لـ 14 دراسة أن كل زيادة قدرها 100 مجم من الكافيين يوميًا كانت مرتبطة بانخفاض وزن الولادة بمقدار 3 أونصات (86 جرامًا).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eفيما يتعلق بفقدان الحمل، وجد تحليل تلوي لـ 26 دراسة أن ارتفاع تناول الكافيين (خاصة \u0026gt;300 مجم يوميًا) كان مرتبطًا بزيادة المخاطر مقارنة بتناول أقل (\u0026lt;100 مجم يوميًا). استمرت هذه الارتباطات بعد التكيف للتدخين وعوامل أخرى، وتم العثور على نتائج مماثلة لمصادر الكافيين المختلفة بما في ذلك القهوة والشاي والمشروبات الغازية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eبناءً على هذه الأدلة، توصي الإرشادات الحالية بأن تحد النساء الحوامل من تناول الكافيين إلى 200 مجم يوميًا (ما يعادل كوبين قياسيين من القهوة تقريبًا).\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"recommendations\"\u003eتوصيات عملية\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eبناءً على الأدلة البحثية الشاملة، إليك توصيات عملية لاستهلاك الكافيين:\u003c\/p\u003e\n\u003col\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eلمعظم البالغين الأصحاء:\u003c\/strong\u003e يعتبر استهلاك الكافيين المعتدل (حتى 400 مجم يوميًا أو 3-5 أكواب من القهوة) آمنًا بشكل عام وقد يوفر فوائد صحية\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eاختر القهوة المفلترة:\u003c\/strong\u003e لتجنب التأثيرات الرافعة للكوليسترول، يُفضل القهوة المفلترة بالتنقيط، أو الفورية، أو المصفاة على الطرق غير المفلترة مثل الفرنسية المضغوطة أو القهوة التركية\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eقلل من الإسبريسو:\u003c\/strong\u003e استهلاك معتدل لمشروبات الإسبريسو بسبب محتواها المتوسط من الكافستول\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eكن حذرًا مع منتجات الطاقة:\u003c\/strong\u003e تجنب الاستهلاك المرتفع لمشروبات الطاقة والجرعات المركزة (\u0026gt;200 مجم لكل مرة)، خاصة عند الجمع مع الكحول أو التمارين القوية\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eراقب الاستجابة الفردية:\u003c\/strong\u003e اضبط المدخول بناءً على الحساسية الشخصية لاضطراب النوم، والقلق، والآثار الجانبية الأخرى\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eتوقيت الاستهلاك بحكمة:\u003c\/strong\u003e تجنب الكافيين في وقت لاحق من اليوم إذا كان يؤثر على نومك\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eأثناء الحمل:\u003c\/strong\u003e حدد الكافيين إلى 200 مجم يوميًا (ما يعادل كوبين من القهوة تقريبًا)\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eمع الأدوية:\u003c\/strong\u003e ناقش استهلاك الكافيين مع طبيبك عند تناول وصفات طبية جديدة\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eإدارة الانسحاب:\u003c\/strong\u003e قلل من تناول الكافيين تدريجيًا بدلاً من التوقف المفاجئ لتقليل أعراض الانسحاب\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eضع في الاعتبار النظام الغذائي العام:\u003c\/strong\u003e تجنب إضافة السكر الزائد، أو القشدة، أو الإضافات الأخرى عالية السعرات الحرارية للمشروبات المحتوية على الكافيين\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ol\u003e\n\u003cp\u003eتذكر أن الاستجابات الفردية للكافيين تختلف بشكل كبير بناءً على الجينات، والتمثيل الغذائي، والعمر، وعوامل أخرى. ما ينفع شخصًا قد لا يكون مناسبًا لآخر. استمع إلى جسدك وضبط استهلاكك للكافيين وفقًا لذلك.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"source\"\u003eمعلومات المصدر\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eعنوان المقال الأصلي:\u003c\/strong\u003e Coffee, Caffeine, and Health\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالمؤلفون:\u003c\/strong\u003e Rob M. van Dam, Ph.D., Frank B. Hu, M.D., Ph.D., and Walter C. Willett, M.D., Dr.P.H.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالنشر:\u003c\/strong\u003e The New England Journal of Medicine, July 23, 2020\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDOI:\u003c\/strong\u003e 10.1056\/NEJMra1816604\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهذه المقالة الصديقة للمريض مبنية على بحث تمت مراجعته من قبل الأقران من The New England Journal of Medicine. إنها تحافظ على جميع البيانات والإحصاءات والنتائج الأصلية بينما تترجم المعلومات الطبية المعقدة إلى لغة يمكن الوصول إليها للمرضى المتعلمين.\u003c\/p\u003e","brand":"Diagnostic Detectives Network","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":45204968669340,"sku":null,"price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0599\/5449\/5644\/files\/ddn-medical-article-coffee-caffeine-and-your-health-what-the-research-reveals-hero.png?v=1784499044","url":"https:\/\/diagnosticdetectives.com\/ar\/products\/coffee-caffeine-and-your-health-what-the-research-reveals","provider":"DiagnosticDetectives.Com","version":"1.0","type":"link"}